Организация медико-социальной экспертизы
Классификация нарушений функций организма по степени выраженности
1 степень – незначительные нарушения функций
2 степень – умеренные нарушения функций
3 степень – выраженные нарушения функций
4 степень – значительно выраженные нарушения функций
Классификация основных категорий жизнедеятельности
Способность к самообслуживанию – способность самостоятельно удовлетворять основные физиологические потребности, выполнять бытовую деятельность и навыки личной гигиены
Способность к самостоятельному передвижению – способность самостоятельно перемещаться в пространстве, преодолевать препятствия, сохранять равновесие тела в рамках выполняемой бытовой, общественной, профессиональной деятельности
Способность к обучению – способность к восприятию и воспроизведению знаний (общеобразовательных, профессиональных и др.), овладению навыками и умениями (социальными, культурными, бытовыми)
Способность к трудовой деятельности – способность осуществлять деятельность в соответствиии с требованиями к содержанию, объёму и условиям выполняемой работы.
Способность к ориентации и определяться во времени и
Способность к общению – способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки и передачи информации
Способность контролировать свое поведение – способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых норм
|
|
|
Классификация ограничений жизнедеятельности по степени выраженности
Ограничение самообслуживания
1 степень – способность к самообслуживанию с использованием вспомогательных средств
2 степень – способность к самообслуживанию с использованием средств и (или) помощью других лиц
3 степень – неспособность к самообслуживанию и полная зависимость от других лиц
Ограничение способности к самостоятельному передвижению
1 степень – способность к самостоятельному передвижению при более длительной затрате времени, дробности выполнения и сокращения расстояния
2 степень-способность к самостоятельному передвижению с использованием вспомогательных средств и (или) помощью других лиц
3 степень неспособность к самостоятельному передвижению и полная зависимость от других лиц
Ограничение способности к обучению
1 степень – способность к обучению в учебных заведениях общего типа при соблюдении специального режима учебного процесса
2 степень - способность к обучению только в специализированных заведениях или по специальным программам в домашних условиях
3 степень – неспособность к обучению
Ограничение способности к трудовой деятельности
|
|
|
1 степень – способность к выполнению трудовой деятельности при условии снижения квалификации или уменьшения объёма производственной деятельности, невозможности выполнения работы по своей профессии
2 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях, и (или) специально оборудованного рабочего места, с помощью других лиц
3 степень – неспособность к трудовой деятельности
Ограничение способности к ориентации
Степень - способность к ориентации при условии использования вспомогательных средств
2 степень - способность к ориентации, требующая помощи других лиц
3 степень – неспособность к ориентации
Ограничение способности к общению
1 степень - способность к общению, характеризующаяся снижением скорости, уменьшением объема усвоения, получения и передачи информации
2 степень - способность к общению с использованием вспомогательных средств и (или) помощью других лиц
3 степень неспособность к общению
Ограничение способности контролировать свое поведение
1 степень - частичное снижение способности самостоятельно контролировать свое поведение
2 степень - способность частично или полностью контролировать свое поведение только при помощи посторонних лиц
|
|
|
3 степень - неспособность контролировать свое поведение
Гражданину, признанному инвалидом, выдаются: справка, подтверждающая факт установления инвалидности; индивидуальная программа реабилитации.
Днем установления инвалидности считается день поступления в бюро МСЭ заявления о проведении экспертизы. С этого же дня рассчитывается пенсия по инвалидности.
Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной экспертизы (переосвидетельствования). Переосвидетельствование инвалида может осуществляться заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности (п.40 Правил).
В случае признания гражданина инвалидом в качестве причины инвалидности могут указываться: общее заболевание; трудовое увечье; профессиональное заболевание; инвалидность с детства; инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны; военная травма; заболевание, полученное в период военной службы; инвалидность, связанная с катастрофой на Чернобыльской АЭС, последствиями радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности подразделений особого риска; иные причины, установленные законодательством Российской Федерации.
|
|
|
При проведении экспертизы специалисты МСЭ разрабатывают индивидуальную программу реабилитации (ИПР), содержащую информацию об ограничениях к трудовой деятельности и рекомендованных инвалиду реабилитационных мероприятиях и технических средствах (протезы, инвалидные коляски и др.). Экземпляр программы выдается на руки инвалиду. При этом программа реабилитации для самого инвалида носит рекомендательный характер.
Организация медико-социальной экспертизы
Деятельность учреждений медико-социальной экспертизы (МСЭ) регулируется Постановлением Министерства труда и социальной защиты РФ от 11 октября 2012 г. №310, которым утвержден «Порядок организации и деятельности Федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы» (далее-постановление №310).
К федеральным государственным учреждениям медико-социальной экспертизы относятся:
- Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главные бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящиеся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации;
- главные бюро медико-социальной экспертизы, находящиеся в ведении иных федеральных органов исполнительной власти (далее - главные бюро), имеющие филиалы - бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее - бюро) - п.1 приложения к постановлению №310.
Количество бюро определяется исходя из расчета, как правило, 1 бюро на 70-90 тысяч человек при условии проведения медико-социальной экспертизы для установления инвалидности и определения в установленном порядке потребностей гражданина в различных мерах социальной защиты, включая реабилитацию, 1,8-2 тысячам человек в год. При определенных обстоятельствах, бюро могут создаваться исходя из иного расчета численности населения и количества проведенных медико-социальных экспертиз в год (п.2 приложения к постановлению №310).
В зависимости от количества бюро, входящих в состав главных бюро, главные бюро подразделяются на категории:
1) от 40 и более бюро - 1 категория;
2) от 25 до 39 бюро - 2 категория;
3) от 15 до 24 бюро - 3 категория;
4) от 8 до 14 бюро - 4 категория;
5) до 7 бюро - 5 категория.
В зависимости от уровня, структуры заболеваемости и инвалидности образуются бюро (экспертные составы главного бюро, экспертные составы Федерального бюро):
ü общего профиля;
ü специализированного профиля (в том числе для освидетельствования больных туберкулезом, лиц с психическими расстройствами, заболеваниями и дефектами органа зрения);
ü лиц в возрасте до 18 лет;
ü смешанного профиля.
Основные задачи федеральных государственных учреждений МСЭ:
ü установление структуры и степени ограничения жизнедеятельности и определения потребностей освидетельствуемого лица в различных мерах социальной защиты, включая реабилитацию;
ü изучение причин, факторов и условий, влияющих на возникновение, развитие и исход инвалидности, анализ распространенности и структуры инвалидности.
Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро).
В состав бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро) входят не менее 3 специалистов. Состав специалистов формируется из врачей по медико-социальной экспертизе, психологов, специалистов по реабилитации. Обязательным условием формирования состава бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро) является наличие не менее 1 врача по медико-социальной экспертизе. При необходимости вводится специалист по социальной работе.
Функции бюро МСЭ
В соответствии с п.5 приложения к постановлению №310 бюро выполняет следующие функции:
ü проводит медико-социальную экспертизу граждан на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма;
ü разрабатывает индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;
ü устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности;
ü определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);
ü определяет стойкую утрату трудоспособности;
ü определяет нуждаемость пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации и разрабатывает программы реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
ü определяет причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки;
ü определяет нуждаемость по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя граждан, призываемых на военную службу (военнослужащих, проходящих военную службу по контракту);
ü дает гражданам, проходящим медико-социальную экспертизу, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы;
ü участвует в разработке программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;
ü формирует банк данных о гражданах, проживающих на обслуживаемой территории, прошедших медико-социальную экспертизу; осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории;
ü представляет в военные комиссариаты сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных и граждан призывного возраста.
Функции главного бюро МСЭ
Главное бюро выполняет следующие функции (п.6 приложения к постановлению №310):
ü проводит медико-социальную экспертизу граждан, обжаловавших решения бюро, а также медико-социальную экспертизу по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования или консультативного заключения экспертных составов главного бюро;
ü проводит при осуществлении контроля за решениями бюро повторную медико-социальную экспертизу граждан, прошедших медико-социальную экспертизу в бюро, и при наличии оснований изменяет либо отменяет решения бюро;
ü рассматривает жалобы граждан на действия (бездействие) бюро, их должностных лиц при проведении медико-социальной экспертизы, и в случае признания их обоснованными принимает меры по устранению выявленных недостатков;
ü дает гражданам, проходящим медико-социальную экспертизу, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы;
ü формирует банк данных о гражданах, проживающих на обслуживаемой территории, прошедших медико-социальную экспертизу; осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории;
ü участвует в разработке программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;
ü координирует деятельность бюро и обобщает опыт их работы на обслуживаемой территории;
ü в случае проведения медико-социальной экспертизы:
1) устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности, а также разрабатывает индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;
2) определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);
3) определяет стойкую утрату трудоспособности;
4) определяет нуждаемость пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, а также разрабатывает программы реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
5) определяет нуждаемость по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя граждан, призываемых на военную службу (военнослужащих, проходящих военную службу по контракту);
ü определяет причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции и других радиационных или техногенных катастроф, либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки.
Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 30; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!