Созависимый человек, как правило, выбирает, а точнее, вынужден выбрать одну из наиболее подходящих ему ролей:
Роль «защитника»
На первых стадиях болезни, когда химически зависимый человек пьет или употребляет наркотики не часто, близкий ему человек выбираете образ жизни, который заставляет его занять оборонительную позицию защитника. Эта роль «налагает» на него новые обязанности, например:
- извиняться перед родными и друзьями за антиобщественное поведение зависимого;
- звонить его (или ее) начальнику и оправдываться перед ним за прогулы и опоздания по причине пьянства или употребления наркотиков.
- поддерживать всевозможные объяснения, которые выдвигает он (или она), чтобы примириться с собственным пьянством или употреблением наркотиков.
Подобно защитным функциям химически зависимого человека, собственные реакции близкого зависимому человека возводят стену самообмана, которая позволяет болезни постепенно развиваться и усугубляться.
Эти защитные реакции, медленно, но верно начинают управлять жизнью близкого зависимому человека. Чем больше человек пьет или употребляет наркотиков, тем больше он спонтанно переносит недовольство собой на окружающих. На долю близких химически зависимому выпадает все больше и больше упреков, обвинений и оскорблений.
Несмотря на то, что химически зависимый человек на самом деле вымещает на своих близких ненависть к самому себе, они-то об этом не знают. Взамен они чувствуют себя еще больше виновато и неадекватно. Близких, же, всерьез беспокоит, не они ли сами являются причиной проблемы.
|
|
|
По мере того, как усиливаются сомнения близкого зависимому человека в себе, вновь активизируются его защитные реакции, на сей раз – чтобы заслонить реальность – пьянство и/или употребление наркотиков – и глубоко спрятать его негативное отношение к самому себе. Он не только защищает химически зависимого человека; он защищаете то, что осталось от его самоуважения и честности. Он ощущает необходимость доказать, что он по-прежнему чувствуете себя уважаемым и достойным человеком. Поэтому он стараетесь быть идеальным супругом, идеальным родителем, совершенным человеком.
Близкий зависимому человек продолжает нянчиться с химически зависимым, извинятся, оправдываться за него (или за нее), или иными способами поддерживать его (или ее) пьянство или злоупотребление наркотиками. Он успешно обманывает себя, начиная верить, будто всем порой случается хватить лишнего или, что все это
_______________________________________________________________
* Здесь перечислены лишь часть признаков дисфункциональной семьи, в которых дети зачастую становятся зависимыми, имеют психические и социальные проблемы.
пройдет само собой, стоит лишь ему как-то измениться.
|
|
|
Роль «контролера»
По мере того как продолжается пьянство (или употребление наркотиков) и перенос недовольства собой на других, самолюбие близкого зависимому человека еще более вырождается. Он чувствует повышенную ответственность за поведение химически зависимого. Угасающее чувство собственного достоинства усиливает растущую уверенность близкого зависимому человека в том, что, так или иначе, во всем виноват именно он. В неосознанной попытке восстановить самоуважение он занимает позицию контролера. У близкого зависимому человека вырабатываются новые привычки, как, например:
- выпивать вместе с химически зависимым (или принимать наркотики) в надежде ограничить потребляемое им (или ей) количество спиртного (или наркотиков);
- отказываться от любых мероприятий, грозящих чрезмерным возлиянием или употреблением наркотиков;
- брать на себя покупку спиртного или наркотиков с тем, чтобы держать под контролем их приобретение;
- выливать его «заначки» спиртного или выбрасывать наркотики;
- упрашивать его (или ее) бросить пить или употреблять наркотики (или, по крайней мере, уменьшить дозу), если он (она) действительно любит вас и детей;
- перекладывать на себя обязанность распоряжаться семейными финансами.
|
|
|
Перенося недовольство собой на родственников, химически зависимый, тем самым, постоянно сообщает им о том, что если бы не они, то и проблемы бы не было. Его (или ее) пьянство или употребление наркотиков становится внешним проявлением вашей собственной внутренней неудовлетворенности собой. Чувство уважения родственников к себе прямо зависит от его пьянства или употребления наркотиков, иными словами, близкие будут испытывать недовольство собой до тех пор, пока он или она не предпримет попытку решить проблему.
Чем больше родственники пытаются ограничить потребление алкоголя или наркотиков, тем больше химически зависимый их потребляет. Чем больше он (или она) потребляет, тем сильнее неудовлетворенность близких. Чем сильнее неудовлетворенность, тем более упорно родственники стараются сдержать его (или ее) пьянство или употребление наркотиков. И так продолжается дальше, причем положение становится все более напряженным и ужасающим, требуя от родственников все больших усилий.
И так продолжается дальше, причем положение становится все более напряженным и ужасающим, требуя от близкого зависимому человека больших усилий.
|
|
|
Роль «обвинителя»
В отчаянной и безнадежной попытке совладать с теперь уже стойким и неуклонно растущим чувством подавленного самолюбия, близкие включают в свой арсенал самозащиты роль обвинителя. Они начинают вымещать свои неудачи, обиду, страх и злость на других – чаще всего на химически зависимом человеке, так как именно он (или она) кажется им причиной всех их бед.
«Если б ты просто выпивал, как все, я бы так тебя не пилила».
«Будь у тебя хоть немного силы воли, ты бы мог управлять собой, когда дело касается выпивки (или наркотиков). Я-то могу!»
«О, конечно. Опять у тебя проблемы на работе. Точь-в-точь, как на прошлой неделе, и на позапрошлой».
«Если ты так ничего и не сможешь с собой поделать, я забираю детей и ухожу».
«Либо ты прекратишь пить (или принимать наркотики), либо нашему браку конец».
Разумеется, созависимый не всегда прибегает к словам... холодное обращение и горящий возмущением взгляд столь же убедительны.
По мере того как болезнь прогрессирует, родственники все чаще испытывают неконтролируемые и не соответствующие ситуации колебания настроения. Оно колеблется между продолжительными периодами глубокой депрессии и жестокими вспышками грубости и враждебности, часто вызванными незначительными раздражителями. Такие перепады настроения оставляют близкого зависимому человека в полном замешательстве, ему кажется, будто он сходит с ума. На помощь приходят защитные реакции и полностью блокируют воздействие этих чувств и, тем самым, в свою очередь, не дают возможность близкому зависимому человеку разобраться в сути проблемы и освободиться из «плена» гнева и отчаяния.
Роль «одиночки»
Постепенно близкий зависимому человек теряет всякую способность восстановить самоуважение. Он «втиснут» в тесные рамки оборонительной модели отношений с окружающими, которая теперь определяет все стороны его жизни. Остальные члены семьи и друзья рядом с близким зависимому человеком начинают чувствовать себя неловко, поскольку он то и дело занимает оборонительную позицию.
«Я – то единственное, что удерживает эту семью от распада».
«Почему ты не можешь быть более...». «Я же тебе говорила!»
«Вот с чем я мирилась ради детей». «Как бы я жила, если бы только...». «Чему быть, того не миновать...».
Результат такого поведения – усиливающееся отчуждение родных и друзей созависимого. Он начинает чувствовать себя так, будто он совершенно один в целом свете.
Роль «попустителя»
Наконец, защитные реакции близкого зависимому человека развиты настолько высоко, что он уже сами не понимаете, почему он своим действием ухудшает положение. Беря на себя все больше и больше ответственности за химически зависимого человека – благодаря ролям защитника, контролера и обвинителя – близкий зависимому человек превращается в законченного попустителя. Своим поведением близкий зависимому человек позволяете химически зависимому избежать последствий вышедшего из-под контроля пьянства или употребления наркотиков. Его вынужденные отчаянные попытки контролировать и сдерживать пьянство или употребление наркотиков на самом деле только поддерживают их.
В конечном счете, положение продолжает постепенно ухудшаться. И близкий зависимому человек, и химически зависимый человек становятся еще более озлобленными, обособленными и чуждыми друг другу.
Созависимый (уже не роль)
Если болезнь химической зависимости не остановить, и если близкому зависимому человеку самому вовремя не оказать помощь, то он, находясь на позиции попустительства попадет в общую зависимость. Как и химически зависимый человек, он оторван от реальной действительности и не в состоянии понять, как его собственные защитные психологические реакции обрекли его на замкнутую жизнь, полную недоброжелательности, жалости к себе и одиночества.
После каждого факта пьянства близкий зависимому человек продолжает пытаться начать все с начала, все больше защищая химически зависимого человека, контролируя его и упрекая. И он продолжает скрывать от него (или от нее) правду жизни – как и от себя самого.
Теперь близкий зависимому человек страдает, в сущности, той же самой болезнью. Ход ее предсказуем, она прогрессирует и переходит в хроническую форму, и может оказаться смертельной.
Осталась еще одна, пока не сыгранная роль – роль, которая может повернуть вспять ход болезни и привести близкого зависимому человека и химически зависимого к выздоровлению. Это роль «интервентов».
Прежде чем рассказать об этой роли и о самом методе убеждения, давайте кратко рассмотрим два других распространенных подхода к лечению, которые неизменно оказываются малоэффективными: недостаточную конфронтацию и сочувствие.
Когда одну женщину спросили, каким образом она противостоит пьянству своего мужа, она, не задумываясь, выпалила: «Да в доме уже ничего не осталось, чем еще можно было бы в него запустить!» Под конфронтацией она понимает возможность метнуть в благоверного что потяжелее. Но, хотя это, возможно, временно облегчает ее разочарование, но ни в коей мере не помогает ее мужу «исправиться».
Муж ее уже и сам был до такой степени не рад своему пьянству, что, осознанно или бессознательно, считал, будто заслужил наказание. Всякий раз, когда жена мирилась с ним, ему удавалось вытеснить чувство вины жалостью к самому себе и обидой ... и продолжать жить дальше со своим пристрастием к спиртному.
Группу выздоравливающих алкоголиков, которые не употребляли спиртного на протяжении от нескольких месяцев до десяти лет и более, попросили припомнить, кто особенно помог им, заставив признать свой алкоголизм как проблему. Что сделали эти люди? Как они пробились сквозь стену защиты?
Данные опроса показали, что в большинстве своем конфронтация носила лишь неглубокий, поверхностный характер, что позволило лишь приблизительно оценить мотивацию алкоголизма. Вместо того чтобы быть поставленными перед фактом о своем состоянии как о прогрессирующей, смертельно опасной болезни, сказывающейся на всей их жизни в целом, эти выздоравливающие алкоголики вспоминали, как им советовали примерно следующее: «Наверное, тебе следует бросить пить. Похоже, ты уже не можешь держать себя в руках, как это бывало раньше». Их обычный ответ, подкрепленный хорошо развитой системой защиты химической зависимости, был столь же легкомысленным: «Я могу совладать с пьянством, точно так же, как раньше, причем получше тебя».
Поскольку их состояние зависит лишь от того, как час то они пьют, или от дозы, или от привычек, связанных с выпивкой или употреблением наркотиков, химически зависимые люди не встречают никакой серьезной угрозы своей защите. Им случалось выходить из подобных ситуаций множество раз.
Они могут сохранить относительное спокойствие, говоря: «Разве остальные не совершают подобных ошибок?». Они действительно не понимают, насколько отличаются от большинства других нормальных здоровых людей, которым «также иногда случается «хватить через край» и с которыми также происходят прочие неприятности».
То, что действительно необходимо, так это осуществление прорыва к реальной действительности. Но этот решительный шаг вперед может сколь угодно откладываться или вовсе не состояться, если заинтересованный, но несведущий человек прибегает к недостаточной конфронтации или к сочувствию. Сочувствие, возможно, помогает им почувствовать облегчение, но польза его лишь в том, что оно в некоторой степени снимает беспокойство. Их сосуществование с зависимостью носит менее болезненный характер и, следовательно, эти люди еще более оторваны от действительности. Оба подхода отдаляют момент истины, до которого можно добраться лишь методом вмешательства.
Есть еще роли, которые «говорят» сами за себя: «мученик», «собутыльник» и «апатичный созависимый».
Роль «интервента»
Успешное вживание в эту положительную роль начинается с понимания природы химической зависимости. Узнав о болезни, можно отчасти ослабить безотчетное чувство вины за состояние химически зависимого человека. Вам нужно также осознать степень своей собственной «созависимости». Ваши вынужденные ответные защитные реакции блокируют многие из ваших негативных чувств по отношению к себе и не позволяют вам примириться с ними. Когда бы ни возникали эти защитные реакции, стоит вам только начать распознавать и исследовать их, как они непременно ослабевают. Когда многие из ваших потаенных чувств выходят наружу и становятся явными, можно проанализировать и ослабить их – и осознать наконец: вы не в ответе за то, что происходит с химически зависимым человеком. Как только ваша самооценка перестанет зависеть от его (или ее) пьянства или употребления наркотиков, вам удастся избежать ловушки – бессознательного реагирования на болезнь – и вместо этого обрести свободу выработать у себя полезную и осознанную реакцию на самого больного и его болезнь.
Вмешательство требует подготовки и времени, его нельзя осуществить в одночасье, и вам не следует предпринимать попыток к его осуществлению, пока вы не почувствуете себя подготовленным. Но есть два момента, которые нужно учесть прямо сейчас:
1. Если вы пристрастились к неуместной конфронтации с химически зависимым человеком, ПРЕКРАТИТЕ ее.
Тем самым вы лишите его главного рационального оправдания своего пьянства — и наказания, которого он, как ему кажется, «заслуживает», и которое позволяет ему вновь и вновь пить и употреблять наркотики.
2. Если вы привыкли защищать или оберегать химически зависимого человека, ОСТАНОВИТЕСЬ.
Отступитесь, пусть он один расхлебывает последствия пьянства или употребления наркотиков – даже если его проблемы связаны с нарушением закона. Тогда болезнь становится для него более очевидной и более уязвимой для вмешательства.
И, наконец: когда вы будете знакомиться с методом вмешательства и готовиться к нему, знайте, что он поможет также и вам. В какой-то момент вам, возможно, придется всерьез задуматься о поиске помощи и для себя.
Лечение алкоголизма
В лечении алкоголизма выделяют несколько ключевых моментов:
- Медикаментозное лечение – применяется для подавления алкогольной зависимости и устранения нарушений вызванных хронической алкогольной интоксикацией. По сути, при медикаментозном лечении все методы основаны на фиксировании чувства страха умереть у больного из-за несочетаемости введенного препарата и алкоголя, в результате чего в организме образуются вещества, приводящие к тяжелым нарушениям здоровья вплоть до летального исхода.
- Методы психологического воздействия на больного – помогают закрепить отрицательное отношение больного к алкоголю и предотвратить рецидивы болезни. Здесь при положительном исходе у человека формируется мировоззренческая установка, что он может жить и справляться с возникающими проблемами и трудностями без «помощи» алкоголя, другими методами и способами.
- Меры по социальной реабилитации больного – призваны восстановить больного алкоголизмом как личность и реинтегрировать его в структуру общества.
Анонимные алкоголики
В 150 странах мира существует более 110 000 групп Анонимных алкоголиков (сокращённо - AA). В России таких групп более 300. Посещение групп АА осуществляется на добровольных, бесплатных и анонимных началах. Единственное условие для участия в работе групп AA – желание бросить пить. Группы организовывают не медики, а сами алкоголики.
Важно отметить, что группы AA не выводят из запоя, не уговаривают пьющих бросить пить, не лечат поражённые органы. Цель работы групп AA – помочь больному сохранить трезвость и дать шанс на реабилитацию. Поэтому AA нельзя рассматривать как замену официальной медицины – они лишь дополняют её, являясь эффективным методом терапии после или совместно с медицинским лечением.
Хотя, правды ради, необходимо отметить, что некоторая часть алкоголиков, приобретает устойчивую трезвость, следуя программе «12 шагов» («программа АА»), совершенно не обращаясь ни к медицине, ни к психологам. Для многих больных участие в группах – это замена привычного круга «собутыльников», избавление от полного одиночества. В некоторых случаях группы AA действительно помогают людям сохранить трезвость долгое время. Практическую пользу работы групп AA отмечает и официальная медицина и даже некоторые наркологии, на своей территории, разрешают проводить собрание групп АА или сами применяют программу «12 шагов» для более эффективной реабилитации. В настоящее время группы АА осуществляют свою деятельность в наркологиях, на предприятиях, некоторых исправительно-трудовых учреждениях.
Как показывает практика, наиболее эффективной (От 35% и выше. Например, в Англии, при условии стационарного лечения всей семьи, т.е. зависимых и членов его семьи, в течение 2-х лет, эффективность реабилитации возрастает до 100%) является реабилитация от алкогольной зависимости основанная не только на медицинских методах лечения или исключительно путем посещения групп Анонимные алкоголики, а комплексной терапией, учитывающей оба метода (с применением программы «12 шагов») лечением медицинскими и психологическими методами). Большинство реабилитационных центров по всему миру применяют программу «12 шагов», для реабилитации больных алкоголизмом от алкогольной, наркотической и иных зависимостей, используя ее как основной метод реабилитации. Существуют и другие комплексные подходы для лечения алкоголизма.
Дата добавления: 2020-12-12; просмотров: 38; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!