Нахождение плазмодиев малярии в крови больного является неоспоримым доказательством болезни
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Используются для обнаружения в сыворотке крови специфических антител, которые вырабатываются в организме человека в ответ на внедрение возбудителей данной инфекционной
болезни. По своей диагностической ценности серологические методы приближаются к бактериоло-
гическим, поскольку позволяют достаточно точно устанавливать этиологию заболевания.
Сущность серологического исследования состоит в определении нарастания титра специфических антител.
Поскольку иммунный ответ при инфекционных заболеваниях начинает вырабатываться на 5-7-ой
день от начала заболевания, забор крови должен производиться не ранее указанных сроков.
Повторные серологические исследования при бактериальных инфекциях проводятся, как правило, не раньше, чем через 5-7 дней, а при вирусных инфекциях берутся «парные сыворотки» с интервалом в 10-12 дней. Для диагностики большое значение имеет нарастание титра антител при повторном исследовании в 4 и более раз.
Наиболее широкое распространение получили такие серологические реакции, как :
- РА-реакция агглютинации;
- РНГА – реакция непрямой гемагглютинации;
- РСК – реакция связывания комплемента;
- РИФ – реакция иммунофлюоресценции
- ИФА – иммуноферментный анализ.
Забор крови для серологического исследования лучше осуществлять самотеком, а не шприцом.
Для этого берут иглу с более широким просветом и вводят в локтевую вену без шприца. В про-
|
|
|
бирку собирают 3-5 мл крови. При таком сборе эритроциты меньше травмируются и сыворотка
крови реже бывает с явлениями гемолиза.
Цель: выявление возбудителя заболевания.
Показания: все инфекционные заболевания.
Необходимо приготовить:
1.Бланк направления.
2.Стерильные перчатки, защитный экран (маска, очки).
3.Стерильная сухая пробирка (специальная с резиновой пробкой), стерильный шприц с иглой.
4.Стерильные ватные шарики или одноразовые спиртовые салфетки.
5.Штатив для пробирок.
6.Валик, жгут.
7.Спирт.
8.Емкость с дезинфицирующим раствором.
Алгоритм взятия крови на серологическое исследование
1.Оформить направление в лабораторию.
2.Объяснить пациенту цель исследования, усадить его.
3.Одеть перчатки, защитный экран.
4.Уложить руку пациента ладонной поверхностью вверх.
5.Положить под локоть валик, наложить жгут на середину плеча.
6.Попроситьпациента поработать кистью, после нескольких сжимательных и разжимательных дви-
жжений кисти предложить пациенту сжать кулак.
7.Обработать локтевой сгиб спиртом двукратно (большое поле, малое поле).
8.Ввести иглу в вену, кровь собрать непосредственно в пробирку (3-5мл), закрыть пробкой.
|
|
|
9.Снять жгут.
10.Приложить к месту укола вату со спиртом
11.Перчатки, жгут сбросить в емкость с дезинфицирующим раствором.
12.Валик обработать дезинфицирующим раствором (протереть дважды с интервалом в 15 минут)
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ПРОБЫ
Принцип их действия основан на том, что в организме человека в процессе развития заболевания
формируется сенсибилизация – повышенная чувствительность к специфическим антигенам
микроба-возбудителя, в результате чего при введении этим больным соответствующих антигенов
(аллергенов) на месте их введения возникают покраснение и инфильтрат.
Наиболее часто используется внутрикожное введение аллергенов, но они могут также вводиться
накожно и в конъюнктивальный мешок.
Препараты-аллергены соответствуют названию болезни.
Для диагностики бруцеллеза применяют бруцеллин, туляремии – тулярин, сибирской язвы
(антракса) – антраксин, туберкулеза – туберкулин.
Внутрикожная проба
БИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД
Проводится искусственное заражение лабораторных животных материалом, взятым от больных людей (кровь, кал, моча, мокрота, головной мозг и др.), у которых подозревается инфекционная
|
|
|
болезнь. В случае развития у зараженных животных (морские свинки, белые мыши, кролики)
характерных патологоанатомических изменений внутренних органов ставится диагноз соответ-
ствующего заболевания. Биологический метод используется для диагностики ботулизма, сапа,
чумы, бешенства других зоонозов.
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ
-ректороманоскопия
-колоноскопия
-лапароскопия
-компьютерная томография
-УЗИ
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 54; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!