Предлежание плода - это отношение:
_ 1.головки плода ко входу в таз
_ 2.тазового конца плода ко входу в малый таз
3.наиболее низколежащей части плода ко входу в таз
_ 4.головки плода ко дну матки
Головное предлежание плода при физиологических родах:
_ 1.переднеголовное
2.затылочное
_ 3.лобное
_ 4.лицевое
Ведущей точкой при переднем виде затылочного предлежания плода
Является:
1.малый родничок
_ 2.большой родничок
_ 3.середина лобного шва
_ 4.середина расстояния между большим и малым родничком
Первым приемом наружного акушерского исследования определяется:
_ 1.позиция плода
_ 2.вид плода
3.высота стояния дна матки
_ 4.предлежащая часть
Вторым приемом наружного акушерского исследования определяется:
_ 1.предлежащая часть
_ 2.срок беременности
_ 3.высота стояния дна матки
4.позиция плода
Четвертым приемом наружного акушерского исследования определяется:
_ 1.предлежащая часть
_ 2.членорасположение плода
_ 3.позиция плода
4.отношение предлежащей части ко входу в таз
Проблемно-ситуационные задачи с эталонами ответов
Задача № 1
Беременная И.А, 24 лет обратилась на ФАП к фельдшеру 11 декабря.
Анамнез: последняя менструация 3 апреля, первое шевеление плода 21 августа.
|
|
|
Объективно: живот овоидной формы, дно матки на уровне мечевидного отростка. Окружность живота 100 см, высота стояния дна матки 35 см. При пальпации живота в области дна матки пальпируется крупная, мягкая, малоподвижная часть плода. В левой боковой стороне матки прощупывается гладкая, широкая поверхность плода, в правой мелкие подвижные бугорки. Предлежащая часть пальпируется в виде крупной, плотной, баллотирующей части. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 130 уд./мин., слева ниже пупка.
Задания
1. Сформулируйте диагноз.
2. Определите положение, позицию и предлежащую часть плода.
Задача № 3
В машине скорой помощи, роженица после очередной потуги родила доношенную девочку.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. АД -120\80 мм рт. ст. Пульс 80 уд мин. Через 10 мин. после рождения ребенка появилось кровотечение из половых органов, кровопотеря приблизительно - 100 - 150 мл. Лигатура, наложенная на пуповину у половой щели, опустилась на 10 - 15 см, при потуживании удлиняется, при надавливании ребром ладони над симфизом не втягивается во влагалище.
Задания
1. Сформулируйте диагноз
2. Перечислите признаки отделения плаценты от стенок матки у данной роженицы.
|
|
|
Задача № 4
Поступил вызов к беременной Е.М. 20 лет. Срок беременности 39-40 недель.
Жалобы: на схваткообразные боли в животе, начавшиеся 6 часов назад.
Анамнез: беременность первая, протекала без осложнений.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Вес 64 кг. АД 120\80 мм рт. ст. Живот овоидной формы, окружность живота 100 см., высота стояния дна матки 34 см. В правой боковой стороне матки пальпируется гладкая, широкая поверхность плода, в левой - мелкие подвижные бугорки. Над входом в малый таз прощупывается крупная, плотная, баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 уд./мин., справа ниже пупка.
Задания
1. Сформулируйте диагноз.
2.Определите положение, позицию, предлежащую часть плода и перечислите клинические данные, подтверждающие ваше заключение.
3. Перечислите факторы, способствующие раскрытию шейки матки. Назовите различия в механизме сглаживания и раскрытия шейки матки у первородящей и повторнородящей.
Письменно сделать ответы на вопросы, тесты и задачи, принести на практику в пятницу
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 46; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!