Признаки ишемического повреждения
- субэндокардиальное повреждение – косонисходящее, горизонтальное, косовосходящее смещение (депрессия) сегмента ST ниже изолинии,
- субэпикардиальное повреждение – девиация (смещение выше изолинии) сегмента ST.
Признаки некроза миокарда
Признаки крупноочагового инфаркта миокарда:
- появление патологического зубца Q или QS в зоне инфаркта,
- изменения конечной части желудочкового комплекса, характер которых зависит от стадии инфаркта миокарда.
Стадии инфаркта миокарда (определяются по характеру изменений конечной части желудочкового комплекса):
- острая – смещение конечной части желудочкового комплекса (ST-T) выше изолинии: конечная часть желудочкового комплекса изменяется в виде монофазной кривой (сегмент ST и зубец Т сливаются, зубец Т не дифференцируется), через несколько часов сегмент ST начинает приближаться к изолинии, формируется отрицательный «коронарный» зубец Т;
- реципропные изменения (выявляются в острую стадию инфаркта миокарда, регистрируются в противоположных от зоны некроза миокарда отведениях): дискордантное смещение сегмента ST ниже изолинии, зубец Т инвертируется,
- подострая – сегмент ST на изолинии, отрицательный равнобедренный зубец Т;
- стадия рубцевания – сегмент ST на изолинии, отрицательный, сглаженный или положительный зубец Т.
Локализация инфаркта миокарда:
- переднее-перегородочная область – патологический зубец Q или QS в отведениях V1-3;
|
|
|
- переднее-верхушечная область – патологический зубец Q или QS в отведениях V1-4;
- переднее-боковая область – патологический зубец Q или QS в отведенях V1-6;
- задняя стенка левого желудочка – патологический зубец Q или QS в III, II отведениях AVF;
- задне-боковая область – патологический зубец Q или QS в III, II AVF, отведениях V5-6;
- боковая стенка левого желудочка – патологический зубец Q или QS в I, II, AVL, отведениях V5-6;
- высокая боковая стенка левого желудочка – патологический зубец Q или QS в (I, II), AVL.
Признаки мелкоочагового инфаркта миокарда:
- инверсия зубца Т, возникшая в момент коронарного эпизода, сохраняющаяся в течение нескольких часов или суток после прекращения болей,
- косонисходящая или горизонтальная депрессия сегмента ST в зоне мелкоочагового инфаркта миокарда, сохраняющаяся после прекращения болей в течение нескольких часов или суток.
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 35; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!