Гришин Павел Владимирович, тел. 58-30-27
Зам. директора по УВР
Николаева Нина Семеновна, тел. 58-30-26; 8-962 6309 90 54
Методисты:
Пурло Ирина Александровна, тел.58-30-26
Корячко Елизавета Алексеевна, тел.58-30-26
Азылов Тимур Замирович, тел.58-30-26
| Приложение № 1 к Положению оVI Открытом региональном конкурсе саксофонистов «МИСТЕР САКС» |
Заявка
на участие в VI Открытом региональном конкурсесаксофонистов
«МИСТЕР САКС»,
| 1. | Наименование образовательного учреждения: ФИО Директора Образовательного учреждения: Контактный телефон: e-mail: | |
| 2. | ФИО участника (полностью): | |
| 3. | Дата рождения: Контактный телефон: е-mаil | |
| 4. | Наименование СОШ, класс (например:СОШ №52, класс с 5А) | |
| 5. | ФИО преподавателя: Контактный телефон: е-mаil | |
| 6. | ФИО концертмейстера: Контактный телефон: | |
| 7. | Номинация: | |
| 8. | Возрастная категория: | |
| 9. | Программа выступления конкурсанта: | |
| 10. | Хронометраж: | |
| 11. | Согласие на обработку персональных данных: |
На каждую номинацию оформляется отдельная заявка.
Заявки принимаются в электронном виде
Электронная почта (e-mail): 480720@mail.ru
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Я, _____________________________________________________________________,
(ФИО)
паспорт ______________ выдан _________________________________________________,
|
|
|
(серия, номер) (когда и кем выдан)
даю свое согласие на обработку в МБУ ДО ДШИ им. А.В. Варламова
(наименование образовательной организации)
персональных данных, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; тип документа, удостоверяющего личность; данные документа, удостоверяющего личность; гражданство.
Согласие дается мною в целях:
- участия вVI Открытом региональном конкурсе саксофонистов «МИСТЕР САКС» (далее – конкурс);
- формирования статистических и аналитических отчётов по результатам конкурса, подготовки информационных материалов, издания памятного буклета;
- обеспечение личной безопасности участников конкурса;
- обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов.
Настоящее согласие дается на обработку персональных данных, совершаемую с
использованием средств автоматизации или без использования таких средств, которая
включает сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), использование, предоставление, передачу (трансграничную передачу),
|
|
|
обезличивание, блокирование, уничтожение персональных в соответствии с
вышеуказанными целями.
Я проинформирован, что МБУ ДО ДШИ им. А.В. Варламова гарантирует обработку
(наименование образовательной организации)
персональных данных в соответствии с действующим законодательством РФ как неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.
Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации.
Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.
Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле.
«____» ___________ 2020 г. _____________ /_________________/
Подпись Расшифровка подписи
Дата добавления: 2021-01-20; просмотров: 48; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!