Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств – 2)
Комментарии: Противопоказанием к назначению крема флутиказон является детский возраст до 1 года. Не использовать на кожу лица.
Терапия проводится под контролем врача-дерматолога. У детей, ввиду большего риска развития побочных эффектов, продолжительность терапии должна определяться индувидуально в зависимости от возраста и локализации очагов .
#мометазон** крем, мазь 0,1% взрослым и детям наносить тонким слоем 1 раз в сутки не более 3 месяцев в соответствии с непрерывной схемой лечения и не более 6 месяцев при прерывистой схеме [36 ]
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5)
Комментарии: Противопоказанием к назначению препарата мометазон является детский возраст до 2 лет. П од окклюзионную повязку не применять . На кожу лица не использовать длительно. Терапия проводится под контролем врача-дерматолога. У детей, ввиду большего риска развития побочных эффектов, продолжительность терапии должна определяться индувидуально в зависимости от возраста и локализации очагов.
или
клобетазол 0,05% крем, мазь наносить на пораженные участки кожи 1 раз в сутки по прерывистой схеме не более 2-4 месяцев[33,37].
Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств –2)
Комментарии: Противопоказанием к назначению препарата клобетазол является детский возраст до 1 года. Не использовать на кожу лица. Не использовать под окклюзионную повязку. Терапия проводится под контролем врача-дерматолога. При использовании препарата клобетазол у детей, рекомендуется кратковременное применение, с переходом на глюкокортикостероидные препараты более низкого класса Детям при применении препарата клобетазол требуется наблюдение врачом не реже 1 раза в неделю.
|
|
|
или
#бетаметазон** крем, мазь 0,05% наносить на пораженные участки кожи тонким слоем 1 раз в сутки у взрослых и детей не более 3 месяцев в соответствии с непрерывной схемой лечения и не более 6 месяцев при прерывистой схеме [33].
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств –5)
Комментарии: Противопоказанием к назначению препарата бетаметазон мазь 0,05% является детский возраст до 1 года. Под окклюзионную повязку не применять. Не использовать на кожу лица. Терапия проводится под контролем врача-дерматолога. У детей, ввиду большего риска развития побочных эффектов, продолжительность терапии должна определяться индувидуально в зависимости от возраста и локализации очагов.
или
#метилпреднизолона ацепонат, 0,1% мазь, крем наносить на пораженные участки кожи 1 раз в сутки у взрослых и детей не более 3 месяцев в соответствии с непрерывной схемой лечения и не более 6 месяцев при прерывистой схеме [29].
|
|
|
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5)
Комментарии: Противопоказанием к назначению мази является детский возраст до 4 месяцев. Под окклюзионную повязку не применять. На кожу лица, в складки кожи не использовать длительно. Терапия проводится под контролем врача-дерматолога. У детей, ввиду большего риска развития побочных эффектов, продолжительность терапии должна определяться индувидуально в зависимости от возраста и локализации очагов.
Комментарии: Использование топических глюкокротикостероидов должно осуществляться с определением оптимального режима и продолжительности применения. Использование на лице при ежедневном применении не должно превышать более 2-3 недель. Наилучшие результаты терапии достигаются при локализации на открытых участках кожного покрова, на темной коже и при небольшой длительности заболевания. Топические глюкокортикостероиды высокой степени активности имеют более высокую эффективность в лечении ограниченных форм витилиго по сравнению с топическими глюкокортикостероидами очень высокой степени активности, а также демонстрируют более низкую частоту развития атрофии кожи.
|
|
|
· Рекомендуется в качестве метода наружной терапии пациентам с витилиго
ингибиторы кальциневрина:
#такролимус** взрослым 0,1% мазь наружно 2 раза в сутки тонким слоем
в течении 3 месяцев, детям 0,03% мазь 2 раза в сутки тонким слоем не более 3 месяцев [38].
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств - 1)
Комментарии: при длительном использовании описаны системные побочные эффекты в виде: гриппоподобного синдрома. головных болей, лихорадки, фарингита, бронхиальной астмы, кашля. В настоящее время убедительных данных о повышении частоты злокачественных новообразований кожи при длительном использовании ингибиторы кальциневрина не получено. Однако пациенты должны быть проинформированы о соотношении риска и пользы использования препарата.
или
#пимекролимус** 1% мазь детям наружно 2 раза в сутки в виде тонким слоем, не более 3 месяцев [38].
Дата добавления: 2020-12-22; просмотров: 55; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!