Патронаж родильниц в первые трое суток и на 7-8 сутки
Стр 1 из 4Следующая ⇒
Описание практических работ и заданий, на основании которых проводится оценивание владения компетенцией
Алгоритм выполнения основных разделов работы персонала ФАП
№№ Перечень и последовательность выполнения оформление Пп рабочих действий медицинской
документации
Раздел 1. Амбулаторный прием на ФАП
1. прием больных (взрослое и детское население):
| 1.1 | Опрос больного. Термометрия. Общий осмотр. Обследование по системам (пальпация, перкуссия, аускультация). Определение роста, веса, измерение артериального давления. | |
| 1.2 | Постановка диагноза и назначение лечения; при необходимости – направление на обследование и консультацию к врачам – специалистам. | Ф.№028\у |
| 1.3 | Оформление записи в медицинской карте амбулаторного больного, истории развития ребенка. Заполнение журнала регистрации амбулаторных больных. | Ф.№025\у и ф.№112\у Ф. №074\у |
| 1.4 | Выполнение процедур, в т.ч. физиотерапевтических, и назначений врача. Запись в журнале учета процедур. | Ф. №029\у |
|
|
|
2. прием детей до 1 года:
| 2.1 | Опрос родителей ребенка | |
| 2.2 | Взвешивание ребенка, измерение роста, объема головы, груди, родничков, термометрия. | |
| 2.3 | Общий осмотр кожных покровов и видимых слизистых, пупка. Обследование по системам (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация). | |
| 2.4 | Оценка физического и психического развития ребенка. | |
| 2.5 | Рекомендации родителям по вопросам ухода, вскармливания, закаливания и др. | |
| 2.6 | В случае заболевания – постановка диагноза, оказание доврачебной помощи и направление к врачу-педиатру | Ф.№028\у |
| 2.7 | Оформление записи в истории развития ребенка. Заполнение журнала регистрации амбулаторных больных | Ф.№112\у Ф.№074\у |
| 2.8 | Выполнение процедур и назначений врача-педиатра. Запись в журнале учета процедур. | Ф.№029\у |
3. прием беременных женщин:
3.1 при первичной явке
| 3.1.1 | Опрос и осмотр беременной | |
| 3.1.2 | Измерение пульса и АД на обеих руках | |
| 3.1.3 | Вагинальное исследование и взятие мазка | |
| 3.1.4 | Направление беременной к врачам-специалистам | Ф.№028\у |
| 3.1.5 | Рекомендации беременной по приему антиструмина, витамина А, фолиевой кислоты, препаратов железа, поливитаминов; обучение по теме: «Гигиена первой половины беременности» | |
| 3.1.6 | Оформление записей: в тетради записи беременных, состоящих под наблюдением ФАП, индивидуальной карте беременной и роженицы обменной карте беременной журнале регистрации амбулаторных больных | Ф.№075\у Ф.№111\у Ф.№113\у Ф.№074\у |
|
|
|
3.2 при повторной явке ведение беременной согласно оценке по группам риска. Анализ информации о первичном патронаже
| 3.2.0 | Опрос и осмотр беременной | |
| 3.2.1 | Измерение пульса и АД на обеих руках | |
| 3.2.2 | Определение положения и предлежания плода | |
| 3.2.3 | Прослушивание сердцебиения плода | |
| 3.2.4 | Исследование мочи на белок(проба с сульфациловой кислотой или кипячение) | |
| 3.2.5 | Оценка состояния беременной, назначение повторной явки | |
| 3.2.6 | Подготовка беременной по темам: «Гигиена второй половины беременности», «Преимущество естественного вскармливания», | |
| 3.2.7 | «Психопрофилактика обезболивания родов» | |
| 3.2.8 | Оформление записи: В тетради записи беременных Индивидуальной карте беременной и роженицы Обменной карте беременной Журнале регистрации амбулаторных больных | Ф.№111\у Ф.№075\у Ф.№113\у Ф.№074\у |
|
|
|
Организация врачебного приема на ФАП
| 4.1 | Оповещение населения, родителей детей, органов местного самоуправления о часах приема врача на ФАП | |
| 4.2 | Приглашение больных, нуждающихся в консультации врача-специалиста. Контроль явки на прием. | |
| 4.3 | Совместный прием населения. Выполнение врачебных назначений. | |
| 4.4 | Заполнение журнала регистрации амбулаторных больных с отметкой «врачебный прием» | Ф.№074\у |
Раздел II. Обслуживание населения на дому
Оказание медицинской помощи больным на дому
| 1.1 | Опрос больного. Термометрия. Общий осмотр больного. Обследование по системам (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация). Измерение АД. | |
| 1.2 | Постановка диагноза, назначение лечения; при необходимости – направление на обследование и консультацию к врачам – специалистам. | Ф.№028\у |
| 1.3 | В случае необходимости – оказание экстренной и неотложной доврачебной медицинской помощи | |
| 1.4 | В случае необходимости – решение вопроса о госпитализации больного, сопровождение тяжелобольных и детей до 1 года в стационар. Дети до года в обязательном порядке госпитализируются в детское отделение ЦРБ | |
| 1.5 | Назначение даты повторного активного осмотра больного | |
| 1.6 | Заполнение книги записей вызовов фельдшера на дом | Ф.№031\у |
| 1.7 | Оформление записей в медицинской карте амбулаторного больного и истории развития ребенка | Ф.№025\у и ф.№112\у |
| 1.8 | Выполнение процедур. Запись в журнале учета процедур | Ф.№029\у |
|
|
|
Патронаж беременных
| 2.1 | Опрос. Общий осмотр беременной. Осмотр и пальпация молочных желез. Измерение окружности живота, высоты стояния дна матки. Измерение пульса и АД на обеих руках. | |
| 2.2 | Определение положения плода. Выслушивание сердцебиения плода. | |
| 2.3 | При необходимости - направление беременной на обследование и консультацию к врачам -специалистам. | Ф.№028\у |
| 2.4 | Рекомендации беременной по уходу за новорожденным | |
| 2.5 | Оформление записей: В индивидуальной карте беременной и роженицы Обменной карте беременной | Ф.№111\у Ф.№113\у |
| 2.6 | Заполнение тетради учета работы на дому патронажной медицинской сестры (акушерки) | Ф.№116\у |
Патронаж родильниц в первые трое суток и на 7-8 сутки
| 3.1 | Опрос. Общий осмотр. Оценка общего состояния. Измерение температуры и АД. Осмотр молочных желез и пальпация живота. Оценка состояния матки, контроль лохий. | |
| 3.2 | Рекомендации о режиме питания и гигиене послеродового периода, рациональному вскармливанию. | |
| 3.3 | Оформление записей в индивидуальной карте беременной и роженицы | Ф.№111\у |
| 3.4 | Заполнение тетради учета работы на дому патронажной медицинской сестры (акушерки) |
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 844; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!