ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ № 2)
Стр 1 из 33Следующая ⇒
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ № 1)
Проверяемый практический навык: внутримышечное введение лекарственного препарата
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Примерный текст комментариев | Набранные баллы (макс. 1) | ||||||
| 1 | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | «Здравствуйте! «Я медицинская сестра. Меня зовут (ФИО)» | |||||||
| 2 | Попросить пациента представиться | Сказать | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» | |||||||
| 3 | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | «Пациент идентифицирован» | |||||||
| 4 | Сообщить пациенту о назначении фельдшера/врача | Сказать | «Вам назначено внутримышечное введение лекарственного препарата» | |||||||
| 5 | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | «Я введу Вам внутримышечно лекарственный препарат (указать наименование в соответствии с условием). В течение процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать о любых изменениях Вашего состояния» | |||||||
| 6 | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет» | |||||||
| 7 | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение на кушетке лежа на животе | Сказать | «Займите удобное положение на кушетке, в положение, лежа на животе» | |||||||
| Подготовка к проведению процедуры
| ||||||||||
| 8 | Проверить герметичность упаковки шприца | Выполнить / Сказать | «Упаковка шприца не нарушена» | |||||||
| 9 | Проверить срок годности одноразового шприца | Выполнить / Сказать | «Срок годности шприца соответствует сроку хранения» | |||||||
| 10 | Проверить герметичность упаковки иглы для инъекций | Выполнить / Сказать | «Упаковка иглы не нарушена» | |||||||
| 11 | Проверить срок годности иглы для инъекций | Выполнить / Сказать | «Срок годности иглы соответствует сроку хранения» | |||||||
| 12 | Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком | Выполнить / Сказать | «Упаковка одноразовых салфеток с антисептиком не нарушена» | |||||||
| 13 | Проверить срок годности салфеток с антисептиком | Выполнить / Сказать | «Срок годности одноразовых салфеток с антисептиком соответствует сроку хранения» | |||||||
| 14 | Сверить упаковку с лекарственным препаратом с назначением фельдшера | Выполнить / Сказать | «Наименование лекарственного препарата соответствует назначению врача | |||||||
| 15 | Проверить дозировку лекарственного препарата | Выполнить / Сказать | «Дозировка лекарственного препарата соответствует назначению» | |||||||
| 16 | Проверить срок годности лекарственного препарата | Выполнить / Сказать | «Срок годности лекарственного препарата соответствует сроку хранения» | |||||||
| 17 | Проверить внешний вид лекарственного препарата | Выполнить / Сказать | «Внешний вид препарата не изменен» | |||||||
| 18 | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить | ||||||||
| 19 | Надеть средства защиты (маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную) | Выполнить | ||||||||
| 20 | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить / Сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)» | |||||||
| 21 | Надеть перчатки медицинские нестерильные | Выполнить | ||||||||
| 22 | Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня | Выполнить | ||||||||
| 23 | Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) | Выполнить | ||||||||
| 24 | Положить собранный шприц обратно в упаковку | Выполнить | ||||||||
| 25 | Вскрыть поочередно 4 стерильные упаковки с салфетками с антисептиком и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе | Выполнить | ||||||||
| 26 | Прочитать на ампуле название препарата и дозировку | Выполнить / Сказать | «__________ лекарственный препарат соответствует названию и назначенной дозировке. Раствор в ампуле пригоден, осадка и хлопьев не наблюдается» | |||||||
| 27 | Взять ампулу в доминантную руку таким образом, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к себе | Выполнить | ||||||||
| 28 | Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части | Выполнить | ||||||||
| 29 | Обработать шейку ампулы салфеткой с антисептиком | Выполнить | ||||||||
| 30 | Обернуть этой же салфеткой головку ампулы | Выполнить | ||||||||
| 31 | Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от себя" | Выполнить | ||||||||
| 32 | Поставить вскрытую ампулу с лекарственным препаратом на манипуляционный стол | Выполнить | ||||||||
| 33 | Поместить салфетку с антисептиком (внутри которой головка ампулы) в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||||
| 34 | Поместить упаковку от салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||||||||
| 35 | Взять шприц из упаковки, снять колпачок с иглы | Выполнить | ||||||||
| 36 | Поместить колпачок из-под иглы в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | ||||||||
| 37 | Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца | Выполнить | ||||||||
| 38 | Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||||
| 39 | Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца | Выполнить | ||||||||
| 40 | Поместить иглу в контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником | Выполнить | ||||||||
| 41 | Выложить шприц с лекарственным препаратом без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца | Выполнить | ||||||||
| 42 | Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли | Выполнить | ||||||||
| 43 | Присоединить шприц к канюле иглы для инъекции | Выполнить | ||||||||
| 44 | Поместить упаковку от иглы для инъекции в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||||||||
| 45 | Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы | Выполнить | ||||||||
| 46 | Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку от шприца | Выполнить | ||||||||
| Выполнение процедуры
| ||||||||||
| 47 | Попросить пациента освободить от одежды ягодичную область для инъекции | Выполнить / Сказать | «Освободите от одежды ягодичную область для инъекции» | |||||||
| 48 | Выбрать и осмотреть предполагаемое место инъекции (верхний наружный квадрант ягодицы) | Выполнить | ||||||||
| 49 | Обработать двукратно место инъекции салфетками с антисептиком | Выполнить | ||||||||
| 50 | Использованные салфетки с антисептиком поместить в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||||
| 51 | Снять колпачок с иглы и поместить в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||||
| 52 | Туго растянуть кожу пациента в месте инъекции большим и указательным пальцами одной руки, а в доминантную руку взять шприц, придерживая канюлю иглы мизинцем | Выполнить | ||||||||
| 53 | Ввести иглу быстрым движением руки под углом 900 на 2/3 её длины | Выполнить | ||||||||
| 54 | Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу | Выполнить | ||||||||
| 55 | Извлечь иглу, прижав к месту инъекции салфетку с антисептиком, не отрывая руки с салфеткой, слегка помассировать место введения лекарственного препарата | Выполнить | ||||||||
| 56 | Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области инъекции | Выполнить / Сказать | «Наружное кровотечение в области инъекции отсутствует» | |||||||
| 57 | Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||||
| 58 | Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||||
| 59 | Поместить шприц в неразобранном виде в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||||
| 60 | Поместить упаковку от шприца в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | ||||||||
| Завершение процедуры | ||||||||||
| 61 | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. | Выполнить | ||||||||
| 62 | Дезинфицирующие салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||||
| 63 | Поместить упаковки от салфеток в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | ||||||||
| 64 | Снять и поместить перчатки медицинские нестерильные в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||||
| 65 | Снять и поместить маску для лица 3 -х слойную медицинскую одноразовую нестерильную в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||||
| 66 | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить / Сказать | «Руки обработаны гигиеническим способом (кожным антисептиком)» | |||||||
| 67 | Уточнить у пациента его самочувствие | Сказать | «Как Вы себя чувствуете?» Ответ: «Пациент жалоб не предъявляет» | |||||||
| 68 | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у) | Выполнить/ Сказать | «Делаю запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у)» | |||||||
| Итоговое количество баллов (максимально 68 баллов) | ||||||||||
| Критерии оценки: | |||
| Критерии оценки в % | Количество баллов | Оценка | |
| 100-90% | 68-61 | 5 (отлично) | |
| 89-80% | 60-54 | 4 (хорошо) | |
| 79-70% | 53-48 | 3(удовлетворительно) | |
| Менее 70% | 47 и менее | 2 (неудовлетворительно) | |
| Подпись преподавателя (эксперта) ______________ Оценка __________________ | |||
Оборудование и оснащение для практического навыка:
«Внутримышечное введение лекарственного препарата»
1. Стол для расходных материалов
2. Стул
3. Кушетка медицинская
4. Манипуляционный стол
5. Фантом таза для внутримышечной инъекции
6. Аптечка Анти-ВИЧ и укладка экстренной медицинской помощи (достаточно имитации в виде фото)
7. Кожный антисептик для обработки рук
8. Салфетки с антисептиком одноразовые
9. Дезинфицирующие салфетки
10. Шприц инъекционный однократного применения в объеме 5 мл в комплекте с иглой
11. Иглы инъекционные однократного применения длиной 40-60 мм, диаметр 0,8-1,0 мм
12. Ампула с лекарственным препаратом с нанесенным цветным маркером для вскрытия в оригинальной заводской упаковке
13. Перчатки медицинские нестерильные
14. Маска для лица 3-х слойная медицинская одноразовая нестерильная
15. Ёмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником
16. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»
17. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»
18. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» белого цвета
19. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета
20. Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения аккредитуемым медицинской документации
21. Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у)
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ № 2)
Проверяемый практический навык: внутривенное введение лекарственного препарата (струйно)
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Примерный текст комментариев | Набранные баллы (макс. 1) |
| 1 | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | «Здравствуйте! «Я медицинская сестра. Меня зовут (ФИО)» | |
| 2 | Попросить пациента представиться | Сказать | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» | |
| 3 | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | «Пациент идентифицирован» | |
| 4 | Сообщить пациенту о назначении фельдшера/врача | Сказать | «Вам назначено внутривенное введение лекарственного препарата» | |
| 5 | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | «Я введу Вам внутривенно лекарственный препарат (указать наименование в соответствии с условием). В течение процедуры прошу Вас не шевелить рукой и сообщать о любых изменениях Вашего состояния» | |
| 6 | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет» | |
| 7 | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение на кушетке лежа на спине | Сказать | «Займите удобное положение на кушетке, в положение, лежа на спине» | |
| Подготовка к проведению процедуры | ||||
| 8 | Проверить герметичность упаковки шприца | Выполнить / Сказать | «Упаковка шприца не нарушена» | |
| 9 | Проверить срок годности одноразового шприца | Выполнить / Сказать | «Срок годности шприца соответствует сроку хранения» | |
| 10 | Проверить герметичность упаковки иглы для инъекций | Выполнить / Сказать | «Упаковка иглы не нарушена» | |
| 11 | Проверить срок годности иглы для инъекций | Выполнить / Сказать | «Срок годности иглы соответствует сроку хранения» | |
| 12 | Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком | Выполнить / Сказать | «Упаковка одноразовых салфеток с антисептиком не нарушена» | |
| 13 | Проверить срок годности салфеток с антисептиком | Выполнить / Сказать | «Срок годности одноразовых салфеток с антисептиком соответствует сроку хранения» | |
| 14 | Сверить упаковку с лекарственным препаратом с назначением фельдшера/врача | Выполнить / Сказать | «Наименование лекарственного препарата соответствует назначению врача | |
| 15 | Проверить дозировку лекарственного препарата | Выполнить / Сказать | «Дозировка лекарственного препарата соответствует назначению» | |
| 16 | Проверить срок годности лекарственного препарата | Выполнить / Сказать | «Срок годности лекарственного препарата соответствует сроку хранения» | |
| 17 | Проверить внешний вид лекарственного препарата | Выполнить / Сказать | «Внешний вид препарата не изменен» | |
| 18 | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить | ||
| 19 | Надеть средства защиты (маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную) | Выполнить | ||
| 20 | Надеть очки защитные медицинские | Выполнить | ||
| 21 | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить / Сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)» | |
| 22 | Надеть перчатки медицинские нестерильные | Выполнить | ||
| 23 | Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня | Выполнить | ||
| 24 | Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) | Выполнить | ||
| 25 | Положить собранный шприц обратно в упаковку | Выполнить | ||
| 26 | Вскрыть поочередно 4 стерильные упаковки с салфетками с антисептиком и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе | Выполнить | ||
| 27 | Прочитать на ампуле название препарата и дозировку | Выполнить / Сказать | «__________ лекарственный препарат соответствует названию и назначенной дозировке. Раствор в ампуле пригоден, осадка и хлопьев не наблюдается» | |
| 28 | Взять ампулу в доминантную руку таким образом, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к себе | Выполнить | ||
| 29 | Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части | Выполнить | ||
| 30 | Обработать шейку ампулы салфеткой с антисептиком | Выполнить | ||
| 31 | Обернуть этой же салфеткой головку ампулы | Выполнить | ||
| 32 | Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от себя" | Выполнить | ||
| 33 | Поставить вскрытую ампулу с лекарственным препаратом на манипуляционный стол | Выполнить | ||
| 34 | Поместить салфетку с антисептиком (внутри которой головка ампулы) в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||
| 35 | Поместить упаковку от салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||
| 36 | Взять шприц из упаковки, снять колпачок с иглы | Выполнить | ||
| 37 | Поместить колпачок из-под иглы в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | ||
| 38 | Ввести иглу в ампулу, и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца | Выполнить | ||
| 39 | Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||
| 40 | Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца | Выполнить | ||
| 41 | Поместить иглу в контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником | Выполнить | ||
| 42 | Выложить шприц с лекарственным препаратом без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца | Выполнить | ||
| 43 | Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли | Выполнить | ||
| 44 | Присоединить шприц к канюле иглы для инъекции | Выполнить | ||
| 45 | Поместить упаковку от иглы для инъекции в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||
| 46 | Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы | Выполнить | ||
| 47 | Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку от шприца | Выполнить | ||
| Выполнение процедуры | ||||
| 48 | Попросить пациента освободить от одежды локтевой сгиб руки | Сказать | «Освободите от одежды локтевой сгиб руки для инъекции» | |
| 49 | Подложить под локоть пациента влагостойкую подушку | Выполнить / Сказать | «Подкладываю под руку пациента влагостойкую подушку» | |
| 50 | Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или тканевую салфетку | Выполнить | ||
| 51 | Определить пульсацию на лучевой артерии | Выполнить / Сказать | «Пульс на лучевой артерии определяется» | |
| 52 | Попросить пациента сжать кулак | Сказать | «Пожалуйста, сожмите кулак» | |
| 53 | Пропальпировать и осмотреть предполагаемое место венепункции | Выполнить | ||
| 54 | Обработать место венепункции (большую площадь) салфеткой с антисептиком в одном направлении | Выполнить / Сказать | «Обрабатываю место венепункции (большую площадь) в одном направлении» | |
| 55 | Обработать место венепункции новой салфеткой с антисептиком в одном направлении | Выполнить / Сказать | «После обработки места инъекции салфетками с антисептиком ждем полного высыхания» | |
| 56 | Использованные салфетки с антисептиком поместить в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||
| 57 | Поместить упаковки от салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||
| 58 | Взять в доминантную руку шприц | Выполнить | ||
| 59 | Снять колпачок с иглы и поместить в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||
| 60 | Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии, фиксируя вену | Выполнить | ||
| 61 | Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно», под углом 10-15о (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх | Выполнить | ||
| 62 | Ввести иглу не более чем на ½ длины | Выполнить | ||
| 63 | Перенести на упор штока-поршня и потянуть ее на себя рукой, которая натягивала кожу в области венепункции, убедиться, что попали в вену | Выполнить / Сказать | «Убеждаюсь, что игла находится в вене (в шприц поступает темная венозная кровь)» | |
| 64 | Развязать/ослабить жгут на плече пациента | Выполнить | ||
| 65 | Попросить пациента разжать кулак | Сказать | «Пожалуйста, разожмите кулак» | |
| 66 | Ввести медленно лекарственное средство в вену, не меняя положение шприца, оставив в шприце незначительное количество раствора | Выполнить / Сказать | «Медленно ввожу лекарственное средство в вену» | |
| 67 | Взять в руку салфетку с антисептиком, прижать ее к месту венепункции | Выполнить | ||
| 68 | Извлечь иглу из вены | Выполнить | ||
| 69 | Попросить пациента держать салфетку с антисептиком у места венепункции прижимая большим пальцем второй руки и наложить давящую повязку на 5-7 минут | Сказать | «Пожалуйста, держите салфетку с антисептиком у места венепункции прижимая большим пальцем второй руки пока я накладываю Вам давящую повязку» | |
| 70 | Уточнить у пациента его самочувствие | Сказать | «Как Вы себя чувствуете, все ли в порядке?» Ответ: «Пациент чувствует себя хорошо» | |
| Завершение процедуры | ||||
| 71 | Поместить упаковку от салфетки с антисептиком в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | ||
| 72 | Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б» | Выполнить | ||
| 73 | Поместить шприц в неразобранном виде в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||
| 74 | Поместить упаковку от шприца в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | ||
| 75 | Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции | Сказать | «Через 5-7 минут наружное кровотечение в области венепункции отсутствует» | |
| 76 | Поместить салфетку с антисептиком, в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||
| 77 | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. | Выполнить | ||
| 78 | Дезинфицирующие салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||
| 79 | Снять и поместить перчатки медицинские нестерильные в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||
| 80 | Снять и поместить маску для лица 3 -х слойную медицинскую одноразовую нестерильную в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||
| 81 | Снять и поместить очки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||
| 82 | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить/ Сказать | «Руки обработаны гигиеническим способом (кожным антисептиком)» | |
| 83 | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у) | Выполнить/ Сказать | «Делаю запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у)» | |
| Итоговое количество баллов (максимально 83 балла) | ||||
| Критерии оценки: | |||
| Критерии оценки в % | Количество баллов | Оценка | |
| 100-90% | 83-75 | 5 (отлично) | |
| 89-80% | 74-66 | 4 (хорошо) | |
| 79-70% | 65-58 | 3(удовлетворительно) | |
| Менее 70% | 57 и менее | 2 (неудовлетворительно) | |
| Подпись преподавателя (эксперта) ___________ Оценка __________________
 Мы поможем в написании ваших работ! | |||