Алгоритмы практических манипуляций



Этапы:

1. Подготовка рабочего места                                                                                                            - 5 мин

2. Демонстрация преподавателем методам диагностики кариеса и выявления зубного налета - 25 мин.

3. Самостоятельная работа по освоению навыков диагностики кариеса и определению факторов, способствующих развитию кариеса                                                                              - 75 мин.

4.Уборка рабочего места                                                                                                                    - 5 мин.

Темы рефератов

1. Принципы консервативного лечения гипоплазии .

2. Принципы лечения и профилактики крапчатости зубов

3. Морфология и физиология эмали зубов.

4. Морфология и физиология дентина зубов.

5. Эмбриогенез зубов.

6. Реминералирующая терапия (механизмы воздействия на твердые ткани, методики).

7. Адгезия пломбировочных материалов к твердым тканям зуба.

 

Алгоритм восстановления анатомической формы коронки зуба композиционными материалами светового способа отверждения

Компоненты действия        Средства и методика действия Критерии самоконтроля
2. Подготовканеобходимогоинструментария Набор стоматологических инструментов (зеркало, пинцет, шпатель, гладилки ,штопфер) матрица, клинья, силиконовые головки, штрипсы,диски для полирования копировальная бумага.  
    -Профессиональная гигиена полости рта.   -Подбор нужного оттенка пломбировочного материала.       Подбор КПМ осуществляется с помощью универсальной расцветки «Vitа», который выбран для реставрации зуба. Цвет определяется при дневном и искусственном освещении, зуб и расцветка должны быть увлажнены.
2. Подготовка зуба к пломбированию. -Зуб изолировать от слюны с помощью коффердама   -Провести медикаментозную обработку полости.     Используются теплые антисептики низких концентраций с целью удаления свободно лежащей дентиновой стружки.  
3.Тотальное протравливание стенок и дна кариозной полости. Эмаль и дентин протравливаются соответственно 30 и 15 сек.    
4.Смывание травильного геля. Осуществляется дистиллированной водой в течение 30-45 секунд мягкой струей воды. Не повредить, не поломать тонкую структуру деминерализированной эмали и дентина. 
5.Высушивание кариозной полости. Осуществляется мягкой тонкой струей воздуха на расстоянии, чтобы не повредить нежную структуру деминерализированных дентина и эмали. Пересушивание дентина недопустимо, чтобы не допустить коллапс отростков одонтобластов дентинных трубочек. Качество проведенного травления и высушивания эмали подтверждается отсутствие блеска, поверхность эмали становится матовой, интенсивного белесоватого цвета. А подсушивание дентин должно иметь блестящий матовый цвет.
6. Нанесение адгезива на эмаль и дентин отпрепарированной кариозной полости. Адгезив вносится кисточкой, мягкими движениями, тщательно промазываются стенки, дно и финированная эмаль. Далее распределяется воздушной струей, выдуваются излишки и проводятся полимеризация адгезива галогеновой лампой. Для равномерного распределения адгезива и вдувания в микропоры эмали и дентинные трубочки, адгезив наносим в один-два слоя и продуваем слабой струей воздуха.
7. Постановка пломбы. Внесение на стенки и дно тонкого слоя жидкотекучегло композита засветить в течении 20 сек Внесение КПМ в кариозную полость проводится слоями, толщиной не более 1,5-2 мм, заполняя и покрывая изначально в виде треугольника углы кариозной полости и стенки, каждый слой отсвечивается в течение 20-40 сек. Кариозные полости 2,3,4, классов Блека пломбируются с использованием целлюлоидных матриц, колпачков и полуколпачков, матриц с матрицедержателем. При необходимости используются ретракционные нити, светопроводящие и отжимающие десну клинья.
8. Шлифование и полирование пломбы. -избыток застывшего материала удалить алмазным головками. -отшлифовать пломбу финишными борами, селиконовыми головками -отполировать пломбу резиновыми колпачками и щеточками с полировочной пастой. -Следует использовать алмазные боры и штрипсы с мелкой дисперсностью 16-32-гранными финирами. Полимеризация материала происходит с образованием тонкого слоя, ингибированного кислородом, способного адаптировать на своей липкой поверхности красители, пищевые остатки дериваты слюны, чтобы быстро изменить цвет пломбы.

 

 


Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 210; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!