Пережатие и отсечение пуповины
Пуповину следует пересекать стерильными инструментами, обработав её кожными антисептиками, после прекращения пульсации сосудов или через 1-3 минуты, но не позднее 10 минут после рождения ребенка. При этом пуповина протирается стерильной марлевой салфеткой с антисептиком. Марлевая салфетка на пупочный остаток не накладывается.
Дополнительный объем крови, который ребенок получит из плаценты, обеспечит легочно-сердечную адаптацию, дополнительное количество эритроцитов повысит запасы железа в организме.
Раннее пережатие пуповины (сразу после родов) может привести к снижению уровня гемоглобина и развитию поздней анемии. С другой стороны, слишком позднее пережатие пуповины нередко приводит к развитию гиперволемии (увеличению объёма циркулирующей крови) и полицитемии (увеличением количества эритроцитов), которая может быть причиной респираторных нарушений, гипербилирубинемии (повышение концентрации билирубина в сыворотке крови – желтуха новорождённого).
Первое прикладывание к груди
Сразу же после рождения здоровый ребёнок инстинктивно начинает поиск пищи. В течение нескольких часов жизни новорождённый бодрствует, активен и готов к кормлению. Ребёнок может быть менее активным, если матери во время родов были назначены седативные или обезболивающие лекарственные препараты.
Очень важно обеспечить полноценное общение матери и ребёнка сразу после родов. Для того, чтобы первое кормление было успешным, необходимо:
|
|
|
• принимая роды, нужно свести объём медицинского вмешательства к минимуму;
• по возможности избегать применения лекарственных средств, проникающих через плаценту и вызывающих сонливость у ребёнка;
• обеспечить ребёнку контакт с матерью «кожа к коже»;
• предоставить матери и ребёнку возможность общаться друг с другом;
• помочь ребёнку найти грудь, показав матери, как правильно приложить его.
Убедите родившую женщину, что в первые сутки не должно быть ощущения, что грудь полная. Это не означает, что в груди нет молока, молозиво вырабатывается в небольшом объеме, а «зрелое» молоко появится в течение нескольких дней.
Помогите приложить ребенка к груди, обратите внимание на признаки правильного прикладывания (вывернутая нижняя губа, полный захват ареолы соска, нос прижат к груди).
Консультирование и помощь в родильном зале по вопросам грудного вскармливания сразу после рождения ребенка закладывают основы правильного вскармливания ребенка в последующем. От того, как быстро и правильно ребенок будет приложен к груди в родильном зале, зависит отсутствие многих проблем с грудным вскармливанием в дальнейшем.
|
|
|
Кормление грудью способствует сокращению матки и остановке послеродового кровотечения. Во время первых кормлений грудью мать может почувствовать болезненные сокращения матки и увеличение объема кровянистых выделений. Это нормальный процесс, обусловленный окситоцином, который способствует выделению молока и сокращению матки.
Разлучать ребёнка с матерью следует только при тяжелом состоянии ребенка и/или матери.
Необходимые процедуры (взвешивание, вторичная обработка пуповинного остатка, пеленание ребёнка) рекомендуется проводить после первого прикладывания ребенка к груди, после того, как он получит первые капли молозива.
Поддержка родившей женщины
Рождение ребенка и первые минуты, и часы сразу после рождения, требуют от матери большого физического и эмоционального напряжения.
Оказывая медицинскую помощь матери и ребенку, персонал не должен забывать об эмоциональном состоянии матери.
Сразу после рождения ребенка:
Поздравьте мать с рождением ребенка и спросите о первых ощущениях и переживаниях, спросите, как она себя чувствует, и приободрите ее.
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 407; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!