Врожденные пороки развития челюстно-лицевой области у детей. 9 страница
- резорбция межальвеолярных перегородок на 2/3 их высоты;
- снижение альвеолярных перегородок на 1/2 их высоты;
- изменений костной ткани альвеолярного отростка нет;
- убыль костной ткани межальвеолярных перегородок на 2/3 их высоты.
?
Основными признаками пародонтита средней степени тяжести являются:
- зубы устойчивы при значительном обнажении шеек и корней, часто
имеются эрозии эмали, клиновидный дефект, гиперестезия
- зубы неподвижны, без смещения, глубина пародонтального кармана до
3 мм
+ подвижность зубов I-II степени, возможность их смещения, глубина
пародонтального кармана до 5 мм
- подвижность зубов II-III степени, зубы смещены, выраженная травматическая окклюзия, глубина пародонтального кармана более 5 мм
- отек, гиперемия десны, отсутствие пародонтальных карманов, подвижность зубов
?
Родители девочки 4 лет обратились с жалобами на кровоточивость десен ребенка 7 лет. Девочка состоит на "Д" учете с циклической нейтропенией. При осмотре общее состояние удовлетворительное, кожные покровы бледные. Слизистая оболочка десны в области верхней и нижней челюсти гиперемирована и отечна. Десневой край в области от 1.1 до 1.6 изъязвлен. Зубы имеют различную степень подвижности. Из глубоких пародонтальных карманов гнойное отделяемое. На рентгенограмме- деструкция кости альвеолярного отростка по вертикальному типу. Поставьте диагноз:
- хронический катаральный гингивит
|
|
|
- хронический генерализованный пародонтит
+ пародонтальный синдром, пародонтолиз
- хронический генерализованный пародонтоз
- хронический генерализованный гингивит
?
Клиническая картина при десквамативном гингивите
- отечность десны
- гиперемия десны
- наличие "ложных" карманов
- образование патологических карманов
+ десквамация эпителия
?
При пубертатном периоде у детей под влиянием эргестерона развивается
- атрофический гингивит
+ гипертрофический гингивит
- десквамативный гингивит
- язвенно-некротический гингивит
- катаральный гингивит
?
Укажите симптомы молочницы средней степени тяжести:
- налет творожистый, белого цвета, на отдельных участках слизистой, легко
снимается
- налеты обширные толстые, полностью не снимаются, грязно серого
цвета
+ налет пленочный, снимается частично, слизистая под ним эрозирована
воспалена, определяется кровоточивость
- поражение кожи в складках, углах рта и видимых слизистых в течение
длительного времени
- единичные эрозивные поверхности слизистой, покрытые налетом,
болезненные при дотрагивании
?
У 8-летней девочки многократно появлялись единичные афты слизистой по переходной складке в течение года. Она страдает хроническим холециститом. При осмотре: по переходной складке нижней челюсти имеется элемент поражения округлой формы 0,5х0,3 см, покрытая сероватым налетом с гиперемированным венчиком. Поставьте диагноз.
|
|
|
- афта Беднара
- афта Бехчета
- Декубитальная язва
+ рецидивирующая афта
- хроническая травма слизистой оболочки
?
При обследовании 7-летнего ребенка обнаружено следующее: на слизистой твердого и мягкого неба красные пятна неправильной формы- энантемы, на щеках- пятна Филатова-Коплика, окруженные узким ярко-красным ободком, не снимающиеся тампоном. Поставьте диагноз.
- дифтерия
- ветряная оспа
- скарлатина
+ корь
- полимиелит
?
Ребенок 3-х лет перенес бронхит, через неделю после выписки домой поднялась температура до 38°, ребенок беспокойный, отказывается от пищи, педиатром поставлен диагноз ОРЗ и назначено лечение.
На 3-ий день появились пузырьковые высыпания на красной кайме губ, коже лица. В полости рта явления острого катарального гингивита и отдельные эрозии на слизистой языка, губ, явления поднижнечелюстного лимфаденита. Выскажите предположение о диагнозе и степени тяжести заболевания.
- Синдром Стивенса-Джонсона
- Корь средней степени тяжести
|
|
|
+ Острый герпетический стоматит средней степени тяжести
- Синдром Лайела
- Многоформная экссудативная эритема
?
Ребенку 8 лет. Явился на консультацию. В анамнезе пищевая
аллергия. Болеет с 3 лет. Красная кайма и кожа губ отечны,
инфильтрированы. На губах трещины, корочки. Поставьте диагноз:
- гландулярный хейлит
- атопический хейлит
- метереологический хейлит
+ экзематозный хейлит
- эксфолиативный хейлит
?
Укажите положительные свойства стеклоиномерных цементов, часто используемых в детской стоматологической практике:
- удовлетворительные эстетические и косметические результаты
+ высокая биосовместимость с твердыми тканями и пульпой зуба
- выраженный противокариозный эффект
- хорошая рентгеноконтрастность
- не высокие цены и легкость при применении
?
Для разжижения, расщепления и нейтрализации некротических масс корневого канала при лечении хронических периодонтитов у детей врачи-стоматологи чаще используют:
- перекись водорода
- антибиотики широкого спектра
- хлоргексидин
- хлорфиллипт
+ протеолитические ферменты
?
Этот инструмент используют для расширения , сглаживания, выравнивания стенки канала, раскрытие верхушки корня .Определите этот инструмент:
|
|
|
- Риммеры
- К-файлы
- Спредер
+ Н-файлы
- Корневые иглы
?
Из-за каких анатомо-физиологических особенностей, на верхней челюсти чаще используется инфильтрационная анестезия при стоматологических вмешательствах у детей
- особенности кровоснабжения
- особенности строения лимфатической сети
- особенности строения периферических нервов
+особенности строения костной ткани
- особенности строения надкостницы кости
?
При торусальной анестезии происходит блокада следующих нервов:
- язычного и щечного
- язычного и нижнелуночкового
+ язычного, щечного и нижнелуночкового
- щечного, подбородочного
- язычного, подбородочного
?
У 8-летнего ребенка при осмотре полости рта выявлено вестибулярное прорезывание 3.5 зуба и наличие устойчивого запломбированного 7.5 зуба. Какая анестезия показана для удаления временного зуба
- торусальная
- мандибулярная
- подбородочная
+ инфильтрационная
- ретромолярная
?
При стоматологических вмешательствах на нижней челюсти у детей наиболее часто применяют прямой метод мандибулярной анестезии. Опишите технику анестезии:
- вкол иглы производится в середину расстояния между жевательными
поверхностями верхних и нижних зубов в крыловидно-
нижнечелюстную складку
- вкол иглы производится в середину крыловидно-нижнечелюстной
складки на стороне удаляемого зуба
+ вкол иглы производится с противоположной стороны за большим
пальцем хирурга, фиксирующего ветвь нижней челюсти со стороны
удаляемого зуба
- вкол иглы осуществляется с вестибулярной стороны за пальцем
хирурга, фиксирующего ветвь челюсти со стороны удаляемого зуба
- вкол иглы осуществляется ниже жевательной поверхности нижних
зубов с противоположного угла рта
?
Каковы направления и глубина продвижения иглы при проведении туберальной анестезии у детей:
- кверху, кзади, кнаружи на глубину 1,5 см
- кзади, кнутри на глубину 2,0 см
+ кверху, кзади, кнутри на глубину 1,5 см
- кверху, кзади, кнутри на глубину 2,5 см
- кверху, кнаружи на глубину 1,5 см
?
Каким инструментом легче удалить отломленную часть корня временных зубов
- широкими штыковидными щипцами, угловым элеватором
- универсальными щипцами, широкой гладилкой
- клювовидными щипцами, прямым элеватором
+ узкими штыковидными шипцами, тонкой гладилкой
- S-образными шипцами, пуговчатым зондом
?
Повреждения мягких тканей полости рта при удалении зубов у детей чаще
происходит
- при глубоком продвижении шипцов
- при неполном отделении круговой связки от шейки зуба
- недостаточное освещение операционного поля
+ при грубой работе элеватором
- при негативном отношении ребенка к удалению зуба
?
Раннее удаление большого количества молочных зубов является показанием к
+ протезированию
- лечению у логопеда
- наблюдению у эндокринолога
- ушиванию лунок удаленных зубов
- амбулаторному наблюдению
?
Положение врача при удалении зубов на нижней челюсти справа
- слева, спереди
- слева, сзади
- справа, спереди
+ справа, сзади
- не имеет значения
?
Выберите щипцы для удаления центральных резцов на верхней челюсти
+ прямые
- клювовидные со сходящимися щечками
- S- образные с шипом слева
- S- образные с шипом справ
- клювовидные с несходящимися щечками
?
Окажите ребенку экстренную медицинскую помощь при анафилактическом шоке:
- ввести внутривенно быстродействующие барбитуры (1-2 мл 1% р-ра
тиопентала натрия). Повторное введение через 10-20 мин., при
угнетении дыхания искусственная вентиляция легких,
форсированный диурез (манитол, лазикс)
- придать больному горизонтальное положение, согреть, дать выпить
теплое питье, внутривенно ввести сосудосуживающие (адреналин,
мазетон), глюкокортикоиды (преднизолон, гидрокортизон), сердечные
глюкозиты (строфантин, корглюкон)
- введение атропина под кожу, р-р хлористого кальция внутривенно,
антигистаминные средства: димедрол, супрастин в течение 6-8 дней
+ придать больному горизонтальное положение, дать вдохнуть
кислород, в/в ввести адреналин,норадреналин, глюкокортикоиды (3%
р-р преднизолона 1-2 мл в/в или п/к), десенсибилизирующие
средства, сердечные глюкозиды, внутривенно капельно 5-10 мл 2,4%
эуфиллина, 2 мл 2,5% пипольфена или 2 мл. димедрола
- уложить больного с низкоопущенной головой, освободить его от
стесняющей одежды, дать вдохнуть пары нашатырного спирта,
открыть окно, в/в ввести 1 мл. 10-20% р/р кофеина, 1-2 мл,
кордиамина. 1 мл, корглюкона
?
Определите клиническую картину обморока:
- резкое снижение всех жизненных функций, сознание сохранено,
больной безучастен, на окружающее не реагирует, резкая бледность,
серый оттенок кожных покровов, зрачки расширены, дыхание
поверхностное, частый нитевидный пульс, снижение кровяного
давления, температура тела снижена
- сознание сохранено, синюшность и бледность лица, похолодание
конечностей, нитевидный пульс, падение кровяного давления,
головокружение, тошнота, ослабление зрения. Могут быть легкие
судороги. Дыхание учащенное, поверхностное
+ внезапное побледнение лица, общая слабость, головокружение, шум в
ушах, потемнение и мелькание в глазах, тошнота, похолодание
конечностей, кратковременная потеря сознания, холодный липкий
пот, зрачки расширяются, пульс становится слабого наполнения,
учащен
- сознание сохранено, синюшность и бледность кожных покровов, шум
в ушах, головокружение, кровяное давление в норме, пульс
нитевидный, ослабленный, зрачковый рефлекс сохранен
- сознание сохранено, больной безучастен, на окружающее не реагирует, резкая бледность, серый оттенок кожных покровов, зрачки расширены
?
С целью удаления зуба у ребенка в детской стоматологической поликлинике была проведена местная анестезия лидокаином. Сразу же после этого лицо пациента внезапно побледнело, он почувствовал слабость, похолодание конечностей и потерял сознание, пульс слабого наполнения, учащен. Какое осложнение возникло у больного
- анафилактический шок
- коллапс
- асфиксия
- отек Квинке
+ обморок
?
Что является причиной возникновения хронического периостита челюстей у детей
- обильное кровоснабжение
- обилие подкожно-жировой клетчатки
+ способность надкостницы к регенерации
- смена прикуса
- плотность кости
?
Укажите объем хирургического вмешательства при гнойном периостите
- внеротовой разрез и дренирование мягких тканей
- удаление причинного зуба
+ периостотомия и удаление причинного зуба
- назначение антибиотиков
- физиотерапия
?
Ребенок 5 лет. Обратился в клинику с жалобами на боли, припухлость в области верхней челюсти справа. Боли появились 4 дня назад. Объективно: состояние средней тяжести, Т- 38С, в полости рта 54 зуб- разрушен, подвижен, слизистая гиперемирована, инфильтрат вестибулярной поверхности, болезненный с очагом флюктуации. Поставьте диагноз.
- острый одонтогенный серозный периостит
+ острый одонтогенный гнойный периостит
- острый одонтогенный остеомиелит
- обострение хронического периодонтита
- обострение хронического остеомиелита
?
Наиболее частой локализацией гематогенного остеомиелита в лицевых костях являются:
- кости носа и верхней челюсти;
- тело нижней челюсти и альвеолярный отросток верхней челюсти;
- скуловые и носовые кости;
- альвеолярный отросток верхней челюсти и ветвь нижней челюсти;
+ внутренний и наружный угол глазницы, мыщелковый отросток
нижней челюсти.
?
Вы поставили диагноз: острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти. Ваша хирургическая тактика
- удаление зуба
- периостотомия
- вскрытие инфильтрата
+ удаление зуба с остеоперфорацией
- назначение антибиотиков
?
В поликлинику обратился ребенок в возрасте 12 лет с жалобами на боли в области нижней челюсти, общую слабость, головные боли, тошноту, озноб, чувство онемения в области подбородка и нижней губы. При пальпации определяются увеличенные поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы, по краю нижней челюсти периостальная реакция, наличие муфтообразного инфильтрата. Открывание рта ограничено, 36 зуб с разрушенной коронковой частью , 37 подвижен, гноетечение из поддесневых каналов. Поставьте предварительный диагноз:
- острый гнойный периодонтит от 3.6 зуба
- обострение хронического периодонтита 3.6 зуба
- обострение хронического остеомиелита нижней челюсти от 3.6 зуба
- острый гнойный периостит нижней челюсти от 3.6 зуба
+ острый одонтогенный гнойный остеомиелит нижней челюсти от 3.6 зуба
?
Какие формы хронического остеомиелита чаще встречаются у детей
- секвестрирующая
- деструктивная
- гиперостозная
+ деструктивно- гиперостозная
- литическая
?
Основной симптом флегмоны крыловидно-челюстного пространства
- боли в поднижнечелюстной области
- диплопия
+ ограниченное открывание рта
- затрудненное глотание
- затрудненное дыхание
?
Укажите локализацию воспалительного очага при жалобах ребенка на резкое ограничение открывания рта и боли при глотании
-щечная область
- височная область
- околоушно- жевательная область
- поднижнечелюстная область
+ крыловидно- челюстное пространство
?
Наиболее частое грозное осложнение у детей при гнойно- воспалительных процессах челюстно- лицевой области
- менингит
- медиастенит
+ сепсис
- абсцесс головного мозга
- тромбоз кавернозного синуса
?
Основной симптом флегмоны околоушно- жевательной области
- отек
+ ограниченное открывание рта
- повышение температуры
- затрудненное дыхание
- затрудненное глотание
?
Назовите причину одонтогенной флегмоны поднижнечелюстной области
- верхние моляры
- нижние резцы
+ нижние моляры
- нижние клыки
- закономерности нет
?
Ребенку 12 лет, после обследования у педиатра и фтизиатра направлен в детское челюстно-лицевое отделение с диагнозом хронический лимфаденит поднижнечелюстной области. После осмотра диагноз подтвержден. Выберите метод лечения.
- оперативное лечение в экстренном порядке, дренирование лимфоузла
- санация полости рта с последующим удалением лимфатического узла
- физиотерапевтическое лечение пораженного лимфатического узла
- согревающие компрессы, сухое тепло на область лимфатического узла
+ в плановом порядке удаление лимфоузла, гистологическое исследование
?
Какова тактика челюстно-лицевого хирурга при рецидиве срединного свища шеи у ребенка:
- динамическое наблюдение;
- криодеструкция свища
- химиодеструкция свища
- электрокоагуляция свища
+ повторное удаление свища
?
У 3-х летнего ребенка диагностирована боковая киста шеи. Какой метод лечения планируется
- лучевая терапия
- склерозирующая терапия
+ удаление кисты
- диатермокоагуляция
- криодеструкция
?
Лимфадениты часто встречаются в возрасте
+ 3-5 лет
- 6-7 лет
- 7-9 лет
- 9-11 лет
- 11-13 лет
?
Ведущим симптомом в полости рта при остром эпидемическом паротите является
- симптом Филатова
- симптом Венсана
- симптом Хетчкока
+ симптом Мурсона
- симптом Трегера
?
Симметричное поражение околоушных слюнных желез характерно для:
- острого паротита новорожденного
+ острого эпидемического паротита
- острого бактериального паротита
- хронического паренхиматозного паротита
- хронического калькулезного паротита
?
Выведение гнойного секрета из устья выводного протока околоушной слюнной железы характерно для:
- острого эпидемического паротита
- лимфогенного паротита Герценберга
+ острого бактериального сиалоденита
- хронического рецидивирующего сиалоденита
- обострение хронического калькулезного сиалоденита
?
Клинические симптомы острого паротита новорожденных наиболее близки к симптомам:
- острого эпидемического паротита
+ острого гематогенного остеомиелита
- острого бактериального сиалоденита
- хронического рецидивирующего сиалоденита
- обострение хронического калькулезного сиалоденита
?
В детское челюстно-лицевое отделение обратились родители 6 месячного ребенка, у которого с рождения отмечается опухолевидное подвижное образование в области надбровной дуги справа, плотноэластической консистенции, кожа над образованием не изменена. Назовите предполагаемый диагноз.
- нейрофиброматоз
- атерома лица
- кавернозная гемангиома
- липома
+ дермоидная киста
?
Мальчику 12 лет, обратился в поликлинику с жалобами на наличие припухлости во фронтальном участке челюсти. Два года тому назад была травма фронтальных резцов. Местно: коронка 2.1 интактная, зуб в цвете изменен. С вестибулярной стороны выбухание в проекции верхушки корня 21 зуба, безболезненное, слизистая в цвете не изменена. На R-грамме в области корней 2.1, 2.2 участок разрежения костной ткани неправильной формы с четкими границами. Поставьте диагноз.
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 224; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!