Клиническая и биологическая смерть.
Знания признаков клинической и биологической смерти обязательны для человека оказывающего первую помощь пострадавшему.
В случае клинической смерти необходимо предпринять все усилия для возвращения пострадавшего к жизни. Чтобы сделать вывод о наступлении клинической смерти у неподвижно лежащего пострадавшего, достаточно убедиться в отсутствии сознания и пульса на сонной артерии.
При наступлении биологической смерти оказание первой помощи потерпевшему не имеет смысла.
Факт наступления биологической смерти можно установить по наличию достоверных признаков, а до их появления – по совокупности признаков.
Биологическая смерть выражается посмертными изменениями во всех органах и системах (совокупность признаков). Эти изменения носят постоянный, необратимый характер.
Посмертные изменения:
· отсутствие сознания;
· отсутствие дыхания, пульса, артериального давления;
· отсутствие рефлекторных ответов на все виды раздражителей;
· максимальное расширение зрачков, высыхание роговицы (появление «селедочного блеска»), деформация зрачка при сжатии его пальцами (феномен «кошачьего глаза»);
· бледность и/или цианоз, и/или мраморность (пятнистость) кожных покровов;
· снижение температуры тела.
Достоверные признаки биологической смерти:
· трупные пятна – участки тела, посмертно пропитанные кровью. Они начинают формироваться через 2-4 часа после остановки сердца. Трупные пятна внешне похожи на кровоподтеки большой площади. Их цвет фиолетово-синеватый или пурпурно-синий (при отравлении угарным газом - малиновый);
|
|
|
· трупное окоченение. Мышцы уплотняются и фиксируют части тела, тело как бы деревенеет. Проявляется через 2-4 часа после остановки кровообращения, достигает максимума к концу первых суток и самопроизвольно проходит на 3-4 сутки.
Первая помощь при кровотечениях
В человеческом организме в венозном русле находится 70% всего объема циркулирующей крови, в капиллярах 12%, в сосудах и камерах сердца – 3%, в артериальном русле – всего 15% объема циркулирующей крови.
Кровотечение – истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целости их стенки.
Кровотечение называют наружным, если кровь поступает во внешнюю среду, и внутренним, если она поступает во внутренние полости организма или полые органы. Кровотечения могут быть артериальными, венозными, капиллярными и смешанными. По происхождению кровотечения бывают травматическими, вызванными повреждением сосудов, и нетравматическими, связанными с их разрушением каким-либо патологическим процессом или с повышенной проницаемостью сосудистой стенки.
|
|
|
Опасность любого кровотечения состоит в падении количества циркулирующей крови, в результате чего ухудшаются сердечная деятельность и обеспечение тканей (особенно головного мозга), печени и почек кислородом. При обширной и длительной кровопотере развивается малокровие (анемия). Очень опасна кровопотеря у детей и лиц пожилого возраста, организм которых плохо приспосабливается к быстро уменьшающемуся объему циркулирующей крови.
Первая помощь при наружном кровотечении зависит от его характера.
При артериальном кровотечении обычно наблюдается значительная кровопотеря за короткий промежуток времени. Струя ярко-алая, бьет фонтаном, пульсирует.
Кратковременная остановка артериального кровотечения возможна при помощи пальцевого прижатия в типичном месте. Прижатие артерии в области ее пульсации является самым простым, быстрым и доступным способом временной остановки кровотечения. Этот метод основан на сдавливании стенки магистрального сосуда.
Типичные места:
· Сонную артерию прижимают пальцами у боковой поверхности щитовидного хряща к позвоночнику.
· Височную артерию прижимают к височной кости впереди и выше козелка уха.
· Подмышечную артерию прижимают к головке плечевой кости в подмышечной впадине.
|
|
|
· Плечевую артерию находят на внутренней поверхности плеча у края двуглавой мышцы (бицепса) и прижимают к плечевой кости.
· Бедренную артерию находят ниже середины паховой складки и прижимают к лонной кости.
На более длительное время артериальное кровотечение останавливают при помощи кровоостанавливающего жгута. Жгут накладывают при повреждении крупных артериальных сосудов конечностей или в том случае, если невозможно остановить кровотечение наложением повязки или пальцевым прижатием. Жгут накладывают выше места ранения, по возможности ближе к ране так, чтобы участок конечности, лишенный кровоснабжения, был как можно короче. При слабом наложении жгута кровотечение может усилиться, так как создается препятствие венозному оттоку крови. В холодное время конечность необходимо тщательно укрыть теплыми вещами. После остановки кровотечения на рану накладывают стерильную повязку и проводят иммобилизацию конечности. Это уменьшает болевые ощущения, способствует нормализации общего состояния и является одним из важных мероприятий в борьбе с шоком.
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 110; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!