Правила пользования защитнойодеждой



Пользование защитной одеждой является эффективной мерой профилактики ВБИ.

Халаты, фартуки — используются для ухода, предуп­реждающего передачу инфекции, и подлежат смене после каждой такой процедуры, как смена постельного или на­тельного белья пациента.

Медицинские перчатки — используются чистые или.я стерильные. Их надевают:

• при контакте с любой биологической жидкостью (кро-

вью, семенной жидкостью или влагалищным секре­том, отделяемым слизистых носа и другим, слюной, слезной жидкостью, а также мочой, фекалиями, спин­номозговой жидкостью, экссудатом, транссудатом);

• при нарушении целостности кожи как пациента, так

и медицинского работника;

  • при необходимости работать с материалами и пред­ метами медицинского назначения, загрязненными кровью или другими биологическими жидкостями;

1. при обслуживании одного пациента, после соприкос-

новения с различными биологическими'жидкостями (например, подача судна и проведение катетериза­ции мочевого пузыря).

222

Изготавливают перчатки из латекса, содержащего бе-д сока каучуковых деревьев. А вещества, содержащие белок, могут вызвать аллергическую реакцию, и такие слу­чаи известны. В настоящее время перчатки изготавлива­ют не только из латекса, но и из синтетических материа­лов: неопрена, полиуретана нитрила. Такие перчатки не вызывают аллергических реакций, более тонкие, не сушат кожу, не опудрены, как перчатки из латекса. Устойчивы к воздействию химических растворителей.

При боязни заразиться вирусом гепатита В, ВИЧ-ин­фекцией, медицинские работники используют многоразо­вые кольчужные сверхпрочные перчатки, которые устой­чивы к порезам. Поверх кольчужных перчаток надевают­ся тонкие резиновые (латексные или из синтетических материалов) перчатки.

Маски — обеспечивают минимальную защиту от мик­роорганизмов (около 10%), передающихся воздушно-ка­пельным путем и попадания жидких сред пациента при их разбрызгивании. Используются четырехслойные марлевые маски, маски из материала, обеспечивающего хорошую фильтрацию микроорганизмов (из нетканого материала), но их защитные свойства теряются при неплотном при­легании маски к лицу, лучше прилегает к лицу конусо­видная маска. Для чувствительной кожи используется маска, с покрытием из неокрашенного сатина. Маски со специальным покрытием для улавливания выдыхае­мого воздуха необходимы при работе в очках и с микро­скопами.

Максимальную защиту от инфекций и проникновения жидких сред на кожу, слизистые обеспечивает маска с брыз-гозащитным экраном и специальной пленкой.

Маску все равно нужно надевать, но носить ее непре­рывно можно не более двух часов. При увлажнении от вЦцыхаемого воздуха ее следует сменить раньше.

Обувь и медицинские шапочки — не защищают от инфекции.

Защитные очки и щитки — защищают глаза, рот, нос от Попадания в них крови и других биологических жидкостей.

223

Защитный экран не искажает видимость, позволяет рабо­тать в очках.

U

Пользуясь защитной одеждой, правильно снимайте ее, чтобы не загрязнить свои руки, одежду и окружающие предметы!

Основные требования

Обслуживающий персонал стационаров должен иметь комплект сменной рабочей одежды: халаты, медицинские шапочки и перчатки одноразовые, маски или респирато­ры, щитки или очки, влагонепроницаемые фартуки, смен­ную обувь в количестве, обеспечивающем ежедневную сме­ну санитарной одежды. Хранение одежды осуществляется в индивидуальных шкафчиках. В наличии должен быть комплект санитарной одежды для экстренной ее замены в случае загрязнения. Медицинская сестра должна быть бе­зукоризненно опрятна и аккуратна. Смена рабочей одеж­ды проводится сразу же при наличии загрязнений, по­вреждений, намокании. Края рабочей (санитарной) одеж­ды должны полностью закрывать личную одежду. Волосы должны полностью закрываться шапочкой. Сменная обувь должна быть из нетканого материала, доступного для де­зинфекции. Нахождение в рабочих халатах и обуви за пределами лечебного учреждения запрещается. Студенты, занимающиеся в отделениях родовспоможения, инфекци­онных отделениях, операционных блоках, должны быть обеспечены сменной спецодеждой. Рабочее место обеспечи­вается достаточным количеством дезинфицирующих ра­створов, антисептических средств, одноразовых инстру­ментов и белья, перевязочного материала, контейнеров различных размеров. При заполнении емкостей (контей­неров) дезинфицирующими растворами указывается его Название, концентрация, дата и время приготовления

219

рабочего раствора. После дезинфекции одноразового инст­рументария, в том числе и шприцев с иглами, а также игл для набора лекарственных растворов, использованного перевязочного материала проводится утилизация их в раз­личных емкостях (контейнерах) желтого цвета для «опас­ных отходов ЛПУ», находящихся непосредственно на ра­бочем, специально отведенном месте. Контейнеры для ути­лизации могут быть различного назначения и соответствен­но цвета (см. ниже). Сбор биологического материала осу­ществляется в специальные емкости и контейнеры для транспортировки. Для процессов дезинфекции, предстери-лизационной очистки и стерилизации рабочее место обес­печивается специальным оборудованием: установка УЗО «МЕДЭЛ», специальный стеллаж для нее (СПЗ-1, СПЗ-01У, СПЗ-01Н) или передвижной столик. В процедурном каби­нете может находиться сухожаровой шкаф или другое со­временное оборудование, разрешенное к применению. Де­зинфекция воздуха проводится, согласно действующему приказу. Для проведения дезинфекционных мероприятий используется то оборудование, которое разрешено в уста­новленном порядке. Врачи, медсестры, акушерки обязаны мыть руки перед осмотром каждого пациента, до и после выполнения процедур, в том числе уборки помещений, смены белья, посещения туалета и т.д.

 

Вопрос 9. Выделяют три уровня обработки рук:

1. Бытовой уровень (механическая обработка рук);

2. Гигиенический уровень (обработка рук с применением кожных антисептиков);

3. Хирургический уровень (особая последовательность действий при обработке рук, увеличение времени обработки, площади обработки с последующим одеванием стерильных перчаток).

Механическая обработка рук

Цель бытового уровня обработки рук — механическое удаление с кожи большей части транзиторной микрофлоры (антисептики не применяются).

Подобная обработка рук проводится:

· после посещения туалета;

· перед едой или перед работой с продуктами питания;

· перед и после физического контакта с пациентом;

· при любом загрязнении рук.

Необходимое оснащение:

1. Жидкое дозированное нейтральное мыло. Желательно, чтобы мыло не имело резкого запаха. Открытое жидкое мыло быстро инфицируется микробами, поэтому надо использовать закрытые дозаторы, и по окончании содержимого обрабатывать дозатор, лишь после обработки заполнять новым содержимым.

2. Салфетки размером 15х15 см одноразовые, чистые для просушивания рук. Использование полотенца (даже индивидуального) не желательно, т. к. оно не успевает просохнуть и, кроме того, легко обсеменяется микробами.

Обработка рук — необходимая последовательность движений:

1. Тереть одну ладонь о другую ладонь возвратно-поступательными движениями.

2. Правой ладонью растирать тыльную поверхность левой кисти, поменять руки.

3. Соединить пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой, тереть внутренние поверхности пальцев движениями вверх и вниз.

4. Соединить пальцы в «замок», тыльной стороной согнутых пальцев растирать ладонь другой руки.

5. Охватить основание большого пальца левой кисти между большим и указательным пальцами правой кисти, вращательное трение. Повторить на запястье. Поменять руки.

6. Круговым движением тереть ладонь левой кисти кончиками пальцев правой руки, поменять руки.


Дата добавления: 2019-09-08; просмотров: 504; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!