Строение органа зрения у новорожденного



Глазное яблоко новорожденного относительно велико и имеет сферическую форму. Роговица пропорционально толще, чем у взрослого и более плоская, её толщина составляет 1мм. Радужка подвижная, тонкая, мало пигментирована, имеет светло-голубой или сероватый цвет. Зрачок небольшой. Мышцы радужной оболочки развиты слабо. Хрусталик глаза почти круглый (радиус 4–5 мм). Капсула и цинновы связки тонкие. Сетчатая оболочка обнаруживает признаки неполного развития: слепая часть сетчатки узкая, зубчатый край имеет меньше фестон, жёлтое пятно сформировано ещё неполностью. Зрительный нерв короткий, тонкий и образует угол при входе в зрительный канал. Составляющие его волокна слабо миелинизированы. Глазные мышцы достаточно развиты и начинают функционировать с момента рождения. Однако, координированные движения появляются на 2 месяце жизни. Слёзная железа мала, слёзоотделение отсутствует.

Возрастные изменения органа зрения

Глазное яблоко особенно интенсивно растёт на протяжении первых 2-х лет жизни ребёнка. Так, на 1 году происходит интенсивный рост роговицы, и она приобретает типичную для взрослого кривизну. В этот же период изменяется форма хрусталика. Он вытягивается в длину и становится чечевицеобразным. Радиус его кривизны достигает 6 мм. В радужке с 6-месячного возраста начинает откладываться пигмент. В первое полугодие появляется слёзоотделение. Ребёнок начинает фиксировать свой взгляд на предметах. С возрастом изменяются положение и форма глаз. Так, к 12-летнему возрасту они располагаются глубже и медиальнее, переднезадний диаметр превалирует над поперечным. Зрительный нерв увеличивается вдвое, и угол входа в зрительный канал сглаживается за счёт поворота верхушки глазного яблока в медиальную сторону.

Особенности строения органа обоняния у новорожденного и его возрастные изменения

Орган обоняния расположен в области верхней носовой раковины, которая у новорожденных хорошо развита. Кроме того, у новорожденных встречается добавочная верхняя носовая раковина. Верхний носовой ход узок и развивается неравномерно. Обонятельная часть слизистой представлена плоским эпителием, в котором в первые 7 месяцев жизни быстро развиваются обонятельные клетки. К 2 годам они образуют большие скопления. Этим можно объяснить то, что грудные дети долго не различают запаха. На 6–7 году жизни в этой области появляются пигментированные элементы.

Особенности строения органа вкуса у новорожденных и его возрастные изменения

Орган вкуса у новорожденного, как и у взрослого, образован большим количеством вкусовых почек, расположенных в области сосочков языка. Желобоватые сосочки языка ещё не полностью развиты, круговая бороздка заполнена клеточным детритом. Грибовидные сосочки становятся более многочисленными по направлению к кончику языка и краям, не занимая довольно большое пространство по средней линии. На их свободной поверхности расположены маленькие вкусовые ямки. Нитевидных сосочков немного.

Тема занятия: «Сердце, возрастная анатомия».

Цель занятия: Освоение материала по возрастной анатомии по теме «Сердце, возрастная анатомия».

Контрольные вопросы

1. Топография сердца у новорожденного и её возрастные изменения.

2. Особенности строения камер и стенок сердца новорожденного.

3. Особенности иннервации и кровоснабжения сердца новорожденного.

4. Основные пороки развития сердца.

Строение сердца новорожденного и его возрастные особенности

Сердце у новорожденного имеет округлую форму за счет относительно большего развития предсердий и правого желудочка, расположено высоко и лежит поперечно из-за вилочковой железы, отодвигающей основание сердца сверху вниз и спереди назад. К передней грудной стенке прилегает правый желудочек, который по своим размерам и толщине стенок не уступает левому желудочку. Нижняя граница сердца расположена на один межреберный промежуток выше, чем у взрослых, верхняя граница – на уровне II межреберья. Верхушка проецируется в IV межреберье слева, кнаружи от среднеключичной линии и образована обоими желудочкам. Правая граница сердца расположена по правому краю грудины или на 0,5–1,0 см латеральнее. На позвоночный столб сердце проецируется на уровне тел Th4–Th8.

У новорожденного в межпредсердной перегородке имеется овальное отверстие, лёгочный ствол сообщается с аортой по средствам артериального потока – Боталлова протока.

Нервная система сердца интенсивно развивается после рождения. Симпатические экстракардиальные нервы развиты сильнее, чем ветви блуждающего нерва. Затем ветви блуждающего нерва развиваются быстрее. По мере развития увеличиваются связи между экстракардиальными нервами. Этими особенностями нервов сердца объясняются особенности деятельности сердца у новорожденных (лабильность, неправильный пульс и т.п.).

Возрастные изменения сердца

В течение первых 2-х месяцев жизни овальное отверстие закрывается, Боталлов проток облитерируется.

К 3 годам сердце приобретает косое положение, это связано с опусканием диафрагмы. Вес сердца утраивается.

У детей 6 лет правое предсердно-желудочковое отверстие и трехстворчатый клапан проецируется по середине грудины на уровне прикрепления IV ребра, левое предсердно-желудочковое отверстие и двустворчатый клапан – на уровне прикрепления хряща III ребра к грудине слева. Отверстия аорты и легочного ствола с клапанами проецируются у левого края грудины на уровне III межреберья.

К 7 годам верхушка перемещается ниже – в V межреберье слева кнаружи от среднеключичной линии. К грудной клетке прилегает уже часть левого желудочка, т.е. сердце занимает положение как у взрослого.

В момент полового созревания масса жировой и соединительной ткани в сердце возрастает. Вес сердца к 16 годам увеличивается в 11 раз по сравнению с весом новорожденного.

Перикард у новорожденного имеет округлую форму, плотно облегает сердце. Его верхняя граница располагается очень высоко по линии, соединяющей грудиноключичные суставы; нижняя – соответствует нижней границе сердца. Объем полости перикарда незначителен. К 14 годам границы перикарда и его взаимоотношения с органами средостения аналогичны таковым у взрослого.


Дата добавления: 2019-09-02; просмотров: 140; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!