ПОРАЖЕНИЕ СЕРДЦА ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ХАРАКТЕРА



В воспалительный процесс вовлекаются отдельно перикард с эпикардом, миокард и эндокард, а иногда поражаются все оболочки сердца.

Перикардит - воспаление перикарда с эпикардом. По происхождению выделяют первичные и вторичные перикардиты. Первые встречаются у животных редко и возникают в большинстве случаев при воздействии на организм простудных факторов. Чаще встречаются вторичные перикардиты, развивающиеся как осложнения многих неинфекционных и инфекционных болезней (пневмония, плеврит, травматический ретикулит, пастереллез, бабезиозы и другие). По морфологическому проявлению выделяют экссудативные и пролиферативные перикардиты.

Экссудативный перикардитбывает серозным, фибринозным, гнойным, геморрагическим и смешанным.

Серозный перикардит проявляется некрозом мезотелия, гиперемией перикарда и эпикарда, инфильтрацией этих оболочек серозным экссудатом, накоплением в полости сердечной сумки бледно-желтоватой жидкости. Соразмерно количеству экссудата более или менее растягивается сердечная сорочка. Серозные покровы набухшие, тусклые, покрасневшие с кровоизлияниями. Исход серозного перикардита в большинстве случаев благоприятный. При затяжном течении могут .образоваться спайки между перикардом и эпикардом.

Фибринозный перикардит характеризуется отложением на воспаленных серозных покровах фибринозного экссудата. В начальной фазе развития воспалительного процесса фибринозный экссудат имеет вид нежных паутиноподобных наложений серовато-желтого цвета. В дальнейшем фибринозные наложения утолщаются, взбиваются от сокращения сердца и принимают вид ворсинчатых и гребневидных наложений («волосатое сердце»). Серозные листки, покрытые фибринозным экссудатом, легко могут склеиваться между собой, возникает слипчивое воспаление Впоследствии фибринозные наложения уплотняются и снимаются с трудом («панцирное сердце»). Исход фибринозного перикардита может быть благоприятным. Незначительные фибринозные наложения разжижаются и рассасываются. Чаще же образуются точечные и диффузные

Гнойный перикардит развивается при попадании гноеродной инфекции в перикард гематогенным путем или вследствие распространения гнойного воспаления со стороны окружающих органов. При гнойном перикардите сердечная сорочка растянута, в ее полости содержится от нескольких миллилитров до литра и более жидкого или густого гнойного эксрудата. Покрасневшие, с кровоизлияниями серозные листки покрыты гноем.

Болезнь, как правило, заканчивается смертельным исходом. В затянувшихся случаях встречаются процессы организации с гнойниками.

Геморрагический перикардит выражается скоплением в полости сердечной сумки геморрагического экссудата розово-красного или темно-красного цвета. Серозные оболочки тусклые, набухшие со множественными точечно-пятнистыми кровоизлияниями.

Описанные формы экссудативных перикардитов в чистом виде встречаются реже, чем смешанные (серозно-фибринозные, фибринозно-гнойные, серозно-геморрагические). Хроническое воспаление перикарда заканчивается фиброзом, а иногда отмечаются признаки петрификации.

Травматический перикардит наблюдается у крупного рогатого скота и овец. Развивается он вследствие ранения сердечной сорочки, а иногда и миокарда острыми инородными телами, проникающими в грудную полость через диафрагму из сетки при травматическом ретикулите. Между перикардом и диафрагмой и между диафрагмой и сеткой развивается слипчивое воспаление; образуется сращение в виде тяжа с каналом в центре, ведущим в полость сетки. Здесь же часто обнаруживают инородное тело, вызвавшее воспаление. При попадании с инородным телом в сердечную сорочку гноеродных и гнилостных микробов развивается серозно-фибринозно-гнойно-гнилостное воспаление. Сердечная сумка растянута, утолщена, тусклая, в ее полости выявляется жидкий экссудат с примесью грязно-бурого цвета фибринозно-гнойных дурно пахнущих сгустков.

При длительном течении болезни экссудат сгущается и прорастает соединительной тканью. Перикард и эпикард утолщается; исход болезни летальный.

Пролиферативный перикардит отмечается при поражении перикарда туберкулезом и образованием продуктивных туберкул. При этом образуются очаговые и диффузные спайки между утолщенными перикардом и эпикардом.

Миокардит - воспаление миокарда, чаще возникает при осложнении неинфекционных и инфекционных болезней (перикардиты эндокардиты, эндометриты, кормовые отравления, ящур, чума и др.). Выделяют экссудативные и пролиферативные миокардиты.

Рис. 13. Бактериальный миокардит. Окраска Г-Э. (х600)

Экссудативный миокардит проявляется в виде серозного, гнойного или альтеративного геморрагического воспаления. При серозном миокардите отмечается более выраженная гиперемия кровеносных сосудов и серозно-клеточная инфильтрация стромы. Дистрофические изменения мышечной ткани выражены слабее, чем при альтеративном миокардите. Внешне пораженная сердечная мышца бледно-красного цвета с (многочисленными диапедрэными кровоизлияниями. Исход может быть благоприятным, закончиться полным выздоровлением, или же развивается кардиосклероз. Возможен и летальный исход.

Рис. 14. Гнойный очаговый миокардит у собаки при паразитировании в миокарде личинки Toxacara canis . Окраска Г-Э. (х960)

Гнойный миокардит чаще возникает при наличии в организме септического очага (язвенный эндокардит, эндометрит, флегмона и др.). При травме сердечной мышцы развивается гнойно-гнилостный миокардит. Гнойное воспаление характеризуется возникновением в сердечной мышце сначала мелких, (с булавочную головку) гнойников, которые с течением времени увеличиваются в размерах до лесного ореха и больше. Крупные гнойники могут самопроизвольно вскрываться в ту или иную полость отдела сердца, а полость гнойника, заполненная кровью, образует аневризму сердца. Последняя под напором крови может разорваться и вызвать кровотечение в полость перикарда; возникает тампонада сердца. Гнойник, вскрывающийся в полость сердечной сумки, вызывает развитие гнойного перикардита. Мелкие гнойники инкапсулируются и заживают рубцеванием. Крупные гнойники приводят к летальному исходу.

Альтеративно-геморрагический миокардит иногда встречается при эмфизематозном карбункуле крупного рогатого скота. При этом очаговые поражения сердечной мышцы аналогичные тем изменениям, которые отмечают в скелетной мускулатуре.

Пролиферативный миокардит бывает в диффузной и очаговой формах.

Рис. 15. Диффузный миокардит. Участок деструкции кардиомиоцитов с началом разроста соединительной ткани. Окраска Г-Э. (х960)

Диффузный или интерстициальныи миокардит выражается преобладанием инфильтрации стромы миокарда камбиальными мезенхимальными клетками, лимфоцитами, гистиоцитами, плазмоцитами и фибробластами. Отмечается незначительное скопление серозного экссудата. Мышечные волокна в состоянии белковой и жировой дистрофии. Внешне острый интерстициальный миокардит трудно распознается. Хроническое течение болезни заканчивается развитием кардиофиброза и кардиосклероза. Сердечная мышца плотной консистенции, пронизана беловато-серыми очагами, полосками и тяжами зрелой волокнистой соединительной ткани.

.

Рис. 16. Подострый миокардит, переходящий в хроническую форму Окраска Г-Э. (х960)

Очаговый или гранулематозный миокардит встречается в редких случаях при туберкулезе и актиномикозе. Чаще обнаруживают паразитарные гранулемы: саркоцистозные, цистицеркоэные, а иногда трихинеллезные и фасциолезные

Эндокардит - воспаление эндокарда. Причинами его возникновения являются в основном стрептококки, стафилококки, лептоспиры, возбудители рожи, токсины бактериальной и небактериальной природы, гельминты-деляфондии. В развитии эндокардита важную роль играет аллергическое состояние организма, вызванное предварительной его сенсибилизацией, что подтверждается частым выявлением эндокардитов у свиней при хронической роже.

По локализации воспалительного процесса различают клапанный эндокардит (Е. valvularis), пристеночный (Е. pa-rietalis), сухожильных нитей (Е. chordalis). Чаще встречается клапанный эндокардит.

По морфологическому проявлению выделяют две формы эндокардитов: бородавчатый (Е. verrucosa) и язвенный (Е. ulcerosa). Развитие их начинается с появления повреждения - дистрофических и некротических изменений эндокарда и подлежащей соединительной ткани, размножения камбиальных мезенхимальных клеток, гистиоцитов, лимфоцитов и плазматоцитов. Вслед за этим происходит тромбообразование.

Рис. 17. Бородавчатый эндокардит у свиньи при хроническом сепсисе

Бородавчатый эндокардит характеризуется возникновением на поверхности поврежденного клапана фибринозных отложений в виде бородавок, состоящих из фибрина, тромбоцитов и лейкоцитов. Нередко тромботическая масса на клапанах подвергается организации и, как следствие, развивается склероз клапанов. Бородавчатые образования по внешнему виду иногда напоминают головку цветной капусты.

Язвенный эндокардит отличается более выраженными альтеративными изменениями эндотелия и подлежащей ткани клапана. На поверхности поврежденного клапана образуется рыхлая фибринозно-некротическая пленка, при отторжении ее возникает язва, которая может привести к перфорации клапана, возможно рубцевание язвы.

Рис. 18. Язвенный эндокардит у собаки

У лошадей встречается деляфондиозный эндокардит. На клапанах образуются плотные узелки на фиброзной ткани, размером с горошину. В центре узелка удается обнаружить личинки деляфондий.

Последствия эндокардитов - органический порок сердца, выражающийся в недостаточности сердечных клапанов (утолщение, укорочение их), стеноз атриовентрикулярных отверстий.


Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 172; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!