Глоссарий для выявления и оценки выраженности алекситимии.
№ п/п__________ Ф.И.О. больного______________________________
Возраст_________ Ds.__________________________________________
№ п/п | Личностные, социально-психологические коммуникативные и лингвистические характеристики | Оценка признака | Баллы | |
отсутствие | наличие | |||
1. | Воспитание в духе рационализма терпимости, непозволительности эмоций | -1 | +1 | |
2. | Большая зависимость от мнения родителей, симби-отическая связь с ними | -0.5 | +0,5 | |
3. | Стереотипы в субъективной картине мира а) рассмотрение отношений между людьми с позиции власти-подчинения б) примитивная картина окружающего мира, категоричность, ригидность суждений, упрощенность причинно-следственных связей, консерватизм в) отсутствие гибкости и творческого подхода к решению проблем г) слабый интерес и недоверие к людям д) жесткое структурирование и ранжирование окружающего, тяготение к авторитетам | 0 | +0,5 | |
-1 | +0,5 | |||
-0,5 | +0,5 | |||
-0,5 | +0,5 | |||
-0,5 | +0,5 | |||
4. | Конкретное механическое мышление | -1 | +1 | |
5. | Затруднение осознания психических конфликтов как причины своего плохого самочувствия | -0.5 | +1 | |
6. | Соматизация внутренней картины болезни | -1 | +2 | |
7. | Неспособность осознания и вербализации собственных эмоций | -3 | +3 | |
8. | Сниженное употребление эмоциональных категорий речи (существительных, обозначающих эмоцио- нальное состояние, качественных прилагательных, определительных наречий) | -2 | +2 | |
9. | Бедность и стереотипность невербальной экспрессии при описании своих проблем и самочувствия | -2 | +2 | |
10. | Снижение импрессивной способности - неспособность судить об эмоциональном состоянии других по невербальному поведению, сниженная способность к эмпатии | -2 | +2 | |
11. | Неадекватность эмоциональных действий в социальном плане, что приводит к конфликтам, социальной изоляции, углублению эгоценгризма, снижению уровня социальной поддержки и одобрения | -2,5 | +2,5 |
|
|
| Особое речевое поведение: а) детерминация извне внешними социальными нормами: употребление выражений: «должен», «обязан», «необходимо» вместо: «хочу», «чувствую», «стремлюсь» б) аморфность и нерасчлененность оценочных суждений: «всегда», «как все», «никогда» и т.п. в) полярность и категоричность оценок: «плохо», «хорошо», «правильно», «неправильно» г) типичны высказывания по поводу своего самочувствия: «не моту сказать», «затрудняюсь
ответить» д) замена эмоциональных категорий соматическими: «устал», «перенервничал» и т.п. е) употребление выражений, не позволяющих диф- ференцировать, эмоциональное состояние по паттернам и модальностям: «нормально», «плохо», «хорошо» и т.п. | -0,5 | +0,5 | |||
-0,5 | +0,5 | |||||
-0,5 | +0,5 | |||||
-1 | +1 | |||||
-1 | +1 | |||||
-0,5 | +0,5 | |||||
13. | Нацеленность на контакт с врачом, успешное и быстрое формирование терапевтического союза | +3 | -3 | |||
14. | Открытость и конструктивность в общении с персоналом и другими пациентами | +1 | -1 |
Подсчет баллов и оценка полученного результата:
менее 8 баллов: Феномен алекситимии у даного пациента отсутствует;
от 8 до 15 баллов: Алекситимия присутствует, но в незначительной степени, не оказывающей существенного влияния на течение, прогноз и проведение лечебно-реабилитационных мероприятий;
от 15 до 22 баллов: Выраженная алекситимия;
более 22 баллов: Алекситимия выражена в значительной степени, что сочетается с соматоцентрированной внутренней картиной болезни, выраженной социальной дезадаптацией. Проведение лечебно-реабилитационных мероприятий затруднено, прогноз ухудшается.
|
|
Литература к разделу FIV.
Гельдер М., Гэт Д., Мейо Р. Оксфордское руководство по психиатрии.- К.: Изд.Сфера, 1977.- Т.1.- С.150-157.
Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия.- М.: Медицина, 1994.- Т.1.- С.448-463.
Морозов Г.В. Ступорозные состояния (психогенные и кататонические).- М.: Медицина, 1968.- 240с.
Психиатрия /Под ред. Р.Шейдера.- М.: Практика, 1998.- С.36-46.
Телешевская М.Э. Наркопсихотерапия при неврозах.- Л.: Медицина, 1969.- 165с.
Шорш Г. Эпилепсия //Клиническая психиатрия /Под ред. Г.Груле, Р.Юнга, В.В.Майер-Гросса и др.- М.: Медицина, 1967.- С.439-451.
Ясперс К. Общая психопатология.- М.: Практика, 1997.- 1054с.
Cure and care of neuroses: Theory and practice of behavioral psychotherapy /Ed. I.M.Marks.- N.Y.: Am.Psychiatr.Press Inc., 1981.- 231p.
Diagnostic and statistical manual of mental disorders. DSM – IV TM – Am.psych.association.- Washington: D.C., 1994.- 886p.
Handbook of behavioral intervention /Eds.: A,Coldstein, E.B.Foa.- N.Y.: Wiley, 1977.- P.12-125.
The ICD – 10. Classification descriptions and diagnostic guidelines /WHO.- Geneva, 1992.- 362p.
Sifneos P.E. Short-term dynamic psychotherapy evaluation and technique: Plenum.- N.Y., 1979.- 186p.
Treatment of multiple personality disorders /Ed.: B.G.Braun.- Washington D.C.: Am.psych.press., Unc., 1986.- 206p.
РАЗДЕЛ FV
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 145; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!