Показания к применению а) пелотов, б) кламмера Кемени, в) телескопической коронки, г) балочной системы, д) перекидного кламмера.
Ортопедические ПЕЛОТЫ применяются в следующих ситуациях:
-Деформация зубочелюстной системы после травмы или вследствие аномального развития.
-Неправильный прикус, выдвижение верхней челюсти над нижней и наоборот.
-Отсутствие нескольких зубов, которые заменяют протезами.
-Сужение зубочелюстной системы.
-Подвижность передних зубов.
-Неправильное строение зубов, несоответствие их размеров.
ТЕЛЕСКОПИЧЕСКИЕ протезы:
-наличие в зубном ряду значительного количества дефектов;
-пожелание пациента, когда он стремиться добиться от протезирования максимальной привлекательности искусственных зубов;
-живые зубные органы не обладают высокой надежностью, наличие вероятности их скорого удаления;
-отсутствие большого количества зубов;
-когда пациент хочет поставить протезы, которые будут зафиксированы максимально прочно
ДЕНТО-АЛЬВЕОЛЯРНЫЕ кламмеры применяются при высоких коронках опорных зубов, причем в тех случаях, когда зубы, ограничивающие дефект, параллельны друг другу
БАЛОЧНЫЕ СИСТЕМЫ – протезирование дефектов большой протяженности
ПЕРЕКИДНОЙ КЛАММЕР применяется, когда на одной стороне челюсти имеется плотно стоящий ряд зубов, а с другой стороны зубы отсутствуют
Техника изготовления малых седловидных протезов
Рассмотрим этапы создания. Первый. После получения оттисков в лаборатории отливаются модели из гипса, на основе которых изготавливают восковые базисы. Вместе с базисами техник делает окклюзионные валики, которые призваны зафиксировать окклюзию. Второй. После первого этапа модели с восковыми базисами отправляются к врачу. На приеме доктор определяет окклюзию и отмечает границы изделия на модели, после чего вновь отправляет их в зубопротезную лабораторию. Там они фиксируются в правильном положении. Техник изготавливает фиксаторы, устанавливает искусственные зубы, отправляет врачу. Третий. На приеме проводится проверка конструкции. Затем техник гипсует зубопротез в специальное устройство, где воск заменяется на пластмассу. Материал полимеризуется, после чего обрабатывается путем шлифования и полирования.
|
|
|
Малые седловидные протезы – небольшие съемные протезы, базис которых покрывает лишь беззубый альвеолярный отросток в области включенного или концевого дефекта. Показания к использованию малых седловидных протезов: 1.концевые дефекты малой протяженности (отсутствие не более 2 зубов на верхней челюсти и трех зубов - на нижней) 2.включенные дефекты малой протяженности (отсутствие не более 2 зубов). Малые седловидные протезы, особенно при ортопедическом лечении концевых дефектов, вызывают значительные нарушения кровоснабжения пародонта опорных зубов способствуя развитию травматической перегрузки (так как при нагрузке происходят их боковые сдвиги и усиливается давление на пародонт опорного зуба), поэтому их применение не рекомендовано при наличии патологии пародонта и отсутствии шинирующих конструкций. Кроме того, под их седловидной частью часто развивается быстро прогрессирующая атрофия. Методы фиксации малых седловидных протезов весьма вариабельны, возможно использование шарнирных, кламмерных и замковых систем. При выборе метода крепления необходимо учитывать вид дефекта (включенный или концевой). Использование ретенционных и дентоальвеолярных кламмеров возможно лишь при высоких клинических коронках, хорошо выраженном альвеолярном отростке, имеющем отвесный или пологий вестибулярный скат. Шарнирное соединение невозможно при применении 9 низких клинических коронок, так как в таком случае шарнир будет касаться десны, травмируя ее, а также будет загрязняться и способствовать росту микроорганизмов, вызывающих воспаление. Наиболее физиологичным считается применение телескопических фиксирующих элементов, которые могут быть использованы почти при любой высоте клинических коронок, и практически не вызывают изменений в пародонте опорных зубов
|
|
|
Сегменты зубных рядов или съемные сектора – небольшие съемные конструкции, покрывающие только область дефекта зубного ряда. Преимущества: маленький базис; легкость; возможность закрыть дефект без обтачивания соседних резцов.
|
|
|
Недостатки: применяются только при здоровых деснах; почти не используют на верхней челюсти; сложности в хорошей фиксации; низкая функциональная ценность по сравнению с другими; опасность аспирации и проглатывания; необходимость ежегодной коррекции.
Когда применяется: потеря 2-3; концевой дефект с потерей 2-3 зубов при наличии крепких опорных.
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 878; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!