А) ВПС. Открытый баталов проток 3 страница
А) I группа здоровья, привить в день приема ребенка после ОРВИ
В) IIa группа здоровья, привить через1-у неделю после ОРВИ
С) IIб группа здоровья, привить через 2-3 недели после ОРВИ
D) III группа здоровья, привить через 4-6 недель после ОРВИ
Е) IV группа здоровья, привить через 4-6 недель после ОРВИ
{Правильный ответ}=C
$$$018
На приеме у ВОП мама с ребенком 3 месяцев после ОРВИ. Из анамнеза: Ребенок от повторной беременности, протекавшей с гестозом во второй половине беременности, от первых родов, с весом 3200 гр. Оценка по шкале Апгар 8-9 баллов. Находится на грудном вскармливании. Вес 5400 гр., длина тела - 61 см. Нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Двукратно перенес ОРВИ. Гемоглобин 120 г/л. На момент осмотра явления ОРВИ исчезли. Определите резистентность данного ребенка:
А) Высокая
В) Средняя
С) Нормальная
D) Низкая
Е) Очень низкая
{Правильный ответ}=B
$$$019
Какую медицинскую документацию нужно заполнить при выявлении эпид.паротита у ребенка?
А) Ф.030/у, 058/у, 060/у
В) Ф. 058/у, 060/у, 064/у
С) Ф. 058/у, 060/у, 112/у
D) Ф. 058/у, 060/у, 113/у
Е) Ф. 058/у, 064/у, 112/у
{Правильный ответ}=C
$$$020
На приеме у ВОП мама с ребенком 7-ми лет. В 1-м классе у ребенка после пробы Манту с 2 ТЕ получена гиперемия и уколочная реакция в 0-1 мм. Мама ребенка утверждает, что намочила руку ребенка. Оцените результаты пробы Манту:
А) Реакция положительная, гиперемия может быть результатом воздействия воды
В) Реакция отрицательная, гиперемия не может быть результатом воздействия воды
|
|
|
С) Реакция отрицательная, гиперемия может быть результатом воздействия воды
D) Реакция сомнительная, гиперемия может быть результатом воздействия воды
Е) Реакция сомнительная, гиперемия не может быть результатом воздействия воды
{Правильный ответ}=B
$$$021
У ребенка на первую АКДС-вакцину прививку в первые двое суток после введения развилась аллергическая сыпь, повысилась температура выше 38°С, появился «мозговой крик». Ваша тактика по продолжению иммунизации:
А) АДС-М анатоксином, с подготовкой
В) АДС анатоксином, с подготовкой
С) АКДС-вакциной, с подготовкой
D) АбКДС-вакциной, без подготовки
Е) АбКДС-вакциной, позже, без подготовки
{Правильный ответ}=D
$$$022
Вызов ВОП к ребенку 1 года. Заболел остро. Ребенок беспокоен, горяч на ощупь, температура 37,9ºС. В зеве энантема, по телу мелко-точечные высыпания, розоватые. Привит неделю назад ККП. Ваш диагноз и форма гипертермии:
А) Корь, типичная форма. «Розовая» гипертермия
В) Корь, типичная форма. «Белая» гипертермия
С) Корь, атипичная форма. «Розовая» гипертермия
D) Поствакцинальная реакция. «Розовая» Гипертермия
Е) Поствакцинальное осложнение. «Розовая» Гипертермия
|
|
|
{Правильный ответ}=D
$$$023
На приеме ВОП ребенок 1,6 мес. Часто болеет простудами. При осмотре состояние средней степени тяжести. Ребенок вялый, аппетит снижен, извращение вкуса. Кожные покровы бледные, сухие, волосы тусклые. Общая мышечная гипотония. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке. Печень выступает из под-края реберной дуги на 2,5 см. В анализе крови; Нв 62 г/л., эр. 2,3х 1012/л, ЦП-0,75, рет. 4%, сыв. Ғе - 9 ммоль/л, ОЖСС - 108 мкмоль/л, коэф. насыщ. плазмы трансфферином 12%.
Поставьте диагноз анемии по классификации.
А) Железодефицитная, I-II степени, гипохромная, гиперегенераторная, смешанной этиологии
В) Железодефицитная, II степени, гипохромная, гипорегенераторная, смешанной этиологии
С) Белководефицитная II-III степени, нормохромная, смешанной этиологии
D) Железодефицитная, III степени, гипохромная, гипорегенераторная, смешанной этиологии
Е) Белководефицитная, III степени, нормохромная, гиперегенераторная, вирусной этиологии.
{Правильный ответ}=D
$$$024
На приеме ВОП мама с ребенком 11 месяцев 18 дней. Жалобы на кашель в течение 3-х дней, связывают с переохлаждением. Число дыхательных движений (ЧДД) – 50 в 1 минуту. Оценить число дыхательных движений. Выбрать классификацию, согласно ИВБДВ:
|
|
|
А) Пневмония. ЧДД – в пределах нормы
В) Пневмонии нет. Кашель или простуда. ЧДД – в пределах нормы
С) Пневмонии нет. Астмоидное дыхание. ЧДД – учащено
D) Тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание ЧДД – учащено
Е) Очень тяжелое фебрильное заболевание. ЧДД – учащено
{Правильный ответ}=B
$$$025
У ребенка 8 недель жизни, кашель, втяжение грудной клетки. Доза ампициллина, согласно ИВБДВ:
А) Сироп 250 - 2,5*2 р/день
В) Сироп 250 - 2,5*3 р/день
С) Сироп 250 – 2,5*4 р/день
D) Сироп 250 - 5,0*3 р/день
Е) Сироп 250 - 5,0*4 р/день
{Правильный ответ}=C
$$$026
На приеме у ВОП ребенок 6 месяцев, вес 8 кг. Выставлен диагноз: ОРВИ, фебрильные судороги. Для неотложной терапии судорог ребенку необходтимр ввести 0,5% раствор седуксена в дозе//
А) 0,1мл
В) 0,5 мл
С) 0,8мл
D) 0,9 мл
Е) 1мл
{Правильный ответ}=С
$$$001
Мужчина 45 лет. Месяц назад перенес операцию – резекция желудка. Жалуется на покраснение лица, рвоту, понос, судороги, возникающие после приема пищи через короткое время. Какое осложнение развилось у больного?
А) Синдром отводящей пелти
В) Синдром приводящей петли
С) Пептическая язва анастамоза
D) Рецидив язвы
Е) Демпинг-синдром
{Правильный ответ}=E
$$$002
В СВА обраился больной 70 лет с жалобами на боли в животе, наличие опухолевидного образования. Живот при пальпации мягкий, над образованием при аускультации выслушивается систолический шум. Что у больного?
|
|
|
А) Рак сигмовидной кишки
В) Эхинококкоз брюшной полости
С) Аневризма брюшной аорты
D) Инвагинация кишечника
Е) Узлообразование
{Правильный ответ}=C
$$$003
При вросшем ногте, для предупреждения рецидива необходимо:
А) Удалить ногтевую пластинку
В) Удалить грануляции и ногтевую пластинку
С) Рекомендовать носить свободную обувь
D) Рекомендовать консервативное лечение (ванночки и т.д.)
Е) Удалить вросшую часть ногтевой пластинки, грануляции, ростковую зону
{Правильный ответ}=E
$$$004
Для предупреждения какого осложнения больному с ожогом пищевода проводится ретроградное бужирование:
А) Для предупреждения медиастенита
В) Для предупреждения кровотечения
С) Для предупреждения перфорации
D) Для предупреждения стеноза
Е) Для предупреждения образования свища
{Правильный ответ}=C
$$$001
В анамнезе у больного во время игры появился приступ удушья и кашля. Затем ребенок успокоился. При осмотре выявлено отставание правой половины грудной клетки в акте дыхания, аускультативно дыхание справа не прослушивается. Поставьте диагноз?
А) Инородное тело правого бронха
В) Инородное тело гортани
С) Инородное тело трахеи
D) Инородное тело гортаноглотки
Е) Инородное тело пищевода
{Правильный ответ}=A
$$$002
Ребенок 9 лет. Жалобы на боли в горле, больше справа. Болен 5 дней, была диагностирована ангина, проводилось лечение.Состояние тяжелое, температура 38,60С, кожные покровы бледные. При фарингоскопии тризм жевательных мышц, смещение правой миндалины к средней линии и кпереди, гиперемия и инфильтрация передней дужки и мягкого неба справа. Увеличенные, болезненные подчелюстные лимфоузлы справа. Поставьте диагноз,для уточнения диагноза провести:
А) Заглоточный абсцесс, пальпация
В) Паратонзилярный абсцесс, пункция
С) Интратонзиллярный абсцесс, мезофарингоскопия с ротацией миндалин
D) Лакунарная ангина, мезофарингоскопия
Е) Парафренгиальный абсцесс, компьютерная томография
{Правильный ответ}= B
$$$001
У пациентки К. вечером развилась головная боль, ухудшилась острота зрения в левом глазу, началась тошнота и рвота. При осмотре: глаз красный, роговица мутная, мелкая передняя камера. Зрачок 5,0 мм в диаметре, не реагирует на свет. ВГД 60 мм рт.ст. С каким диагнозом будете дифференцировать это состояние?
A) Катарактой
B) Острым приступом глаукомы
C) Острым пищевым отравлением
D) Контузией глазного яблока
E) Иридоциклитом
{Правильный ответ}= Е
$$$002
У пациента вечером глаз покраснел, начал болеть. При осмотре: visus=0,03 с коррекцией, застойная инъекция глазного яблока, отек роговицы, передняя камера мелкая, зрачок зеленоватого цвета, ВГД 70 мм рт.ст. Поставьте диагноз.
A) Факоморфическая глаукома
B) Острый приступ глаукомы
C) Зрелая катаракта
D) Иридоциклит
E) Терминальная болевая глаукома
{Правильный ответ}= B
$$$001
У больного жалобы на затрудненное мочеиспускание, чувство неполного опрожнения мочевого пузыря. Объективно- живот мягкий, умеренно болезненный над лоном. Рег гес tum: простата увеличена в 3 раза, тугоэластичная, безболезненная, междолевая бороздка сглажена. УЗИ: простата 4,0 х 3,2 4,5 см, неоднородной структуры. Объем остаточной мочи- 120,0 мл. Определите наиболее оптимальный метод лечения.
А) Цистостомия как 1 этап
В) Аденомэктомия
С) Медикаментозная терапия антибиотиками.
D) Укрепление временного уретрального катетера.
Е) Медикаментозная терапия альфа-адреноблокаторами.
{Правильный ответ}= В
$$$002
На прием к урологу обратился мальчик 12 лет с жалобами на отсутствие правого яичка в мошонке. Локально: при пальпации правое яичко в мошонке не пальпируется. На УЗИ: в проекции наружного отверстия пахового канала лоцируется образование размерами 2,5 х 1,5 см, по эхоструктуре аналогичное с яичком. Ваша тактика лечения.
А) Наблюдение в динамике.
В) Операция- низведение правого яичка/
С) Операция-орхоэктомия.
D) Компресс с мазью Вишневского на область пахового канала.
Е) УВЧ на область пахового канала
{Правильный ответ}= В
$$$001
У ребенка 6 месяцев отмечается асимметрия кожных складок и наружная ротация. На рентгенограмме ацетабулярный угол 450; h – 0,5 мм. Поставьте предварительный диагноз:
А) Вывих на почве спастического паралича
В) Вывих на почве вялого паралича
С) Вывих на почве миопатии
D) Врожденный вывих бедра
Е) Врожденное укорочение конечностей
{Правильный ответ}= D
$$$002
У мальчика 9 лет при осмотре обнаруживается асимметрия лица, голова наклонена вперед, повернута вправо. В области шеи справа контурируется под кожей напряженная утолщенная мышца. Ваша лечебная тактика, почему:
A) Рекомендовать наблюдение ортопеда – возможно самовылечение
B) Назначить физиотерапию – рассасывание гематомы в области мышц шеи
C) Наложить ватно-гипсовый воротник – правильно фиксирует положение головы
D) Назначить ЛФК и массаж – улучшает положение головы
E) Миотомия по Микуличу – достигается правильное положение головы
{Правильный ответ}= E
$$$001
При каких психических расстройствах Закон разрешает неотложную госпитализацию больного без его письменного согласия?
A) Неустойчивой психопатии
B) Опийной наркомании
C) Обонятельных галлюцинациях
D) Делириозном помрачении сознания
E) Умственной отсталости
{Правильный ответ}= D
$$$002
Больной 78 лет. Два месяца находится в психиатрической больнице. Не может найти свою палату. При еде неряшлив. Бывает, благодушен, но чаще раздражителен, злобен, гневлив. Замахивается на персонал. Не узнает приходящих на свидание родственников. Иногда что-то ищет под кроватью, связывает белье в узел. Говорит, что все вокруг воры, разбойники. Не помнит своего возраста, года, где он находится. Оцените психическое состояние и дайте нозологические предположения?
A) Старческая деменция, дисфорический синдром
B) Болезнь Пика, гипоманиакальный синдром
C) Возбудимая психопатия, в стадии декомпенсации
D) Шизофрения, аффективно-бредовый синдром
E) Опухоль мозга, депрессивный синдром
{Правильный ответ}= А
$$$003
Больной К., 54 года. Настроение повышенное, благодушно-веселое. Мимика живая, быстро меняющаяся. Выражение лица веселое. Быстро отвлекается от темы разговора. Не окончив одной фразы, быстро переходит к другой. Вмешивается в чужие разговоры, делает замечания. Голос хриплый, эмоциональный, громкий. Движения расторможенные, охотно соглашается рассказать стихотворение, спеть, станцевать. Считает себя «артистом жизни». Заверяет, что он молод, талантлив, полон сил и энергии. Предлагает медсестрам выйти за него замуж. Раздражается, если ему делают замечание. Часто вступает в конфликт с окружающими, однако возмущение быстро сменяется веселым настроением. К своему состоянию не критичен. Предположительный диагноз?
A) Маниакальный синдром, в рамках биполярного расстройства
B) Маниакальный синдром, в рамках шизофренического расстройства
C) Маниакальный синдром, в рамках органического расстройства
D) Маниакальный синдром, в рамках невротического расстройства
E) Маниакальный синдром, в рамках психосоматического
расстройства
{Правильный ответ}= А
$$$004
Больная Л.,18 лет, студентка. Из анамнеза: около полугода назад перестала посещать занятия. Утром залеживалась в постели, часто просто лежала с открытыми глазами. На обращение не отвечала. В последнее время престала мыться, менять белье, принимать пищу, стала застывать в одной позе, не меняя положения, не отвечая на вопросы. Попытки накормить ее не увенчались успехом. Родственники больной обратились к психиатрам. При поступлении: на вопросы не отвечает. Тонус мышц резко повышен: рука больной, поднятая врачом, на несколько минут повисает в воздухе. Определите психический статус, предположительный диагноз, трудоспособность?
А) Кататоническая форма юношеской злокачественной шизофрении, рекомендуется вторая группа инвалидности
B) Галлюцинаторно-бредовый синдром, в рамках параноидной шизофрении, 2 группа инвалидности
C) Невроз навязчивых состояний, трудоспособна
D) Истерический невроз, трудоспособна, в лечении не нуждается
E) Парафренный синдром, параноидная шизофрения, нетрудоспособна
{Правильный ответ}= А
$$$005
При каких психических расстройствах Закон "О психиатрической помощи..." разрешает неотложную госпитализацию больного без его письменного согласия?
A) Наличии больших судорожных припадков
B) Лакунарном слабоумии
C) Тактильных галлюцинациях
D) Злоупотреблении алкоголем
E) Бреде преследования
{Правильный ответ}= E
$$$006
Больная 18 лет, на прием к гастроэнтерологу привели родители, последние 2 года соблюдала разнообразные диеты, усиленно занималась спортом, за последние месяцы значительно похудела –до 43 кг. Жалобы на снижение аппетита, тошноту, рвоту. Обследовалась по настоянию родителей, причина потери веса обнаружена не была. В беседе замкнута, отвечает односложно, контакт формальный, снижение веса значительным не считает, боится «толстеть», соглашается лишь, что «худеть дальше пока не надо», своей фигурой недовольна. Объяснить снижение веса не может, уверяет, что питается достаточно, перечисляет блюда, съеденные вчера. Потеряла интерес ко всему, не связанному со здоровым образом жизни, правильным питанием, перестала общаться с друзьями, с трудом окончила школу, конфликтует с родителями. О каком расстройстве можно думать?
А) Отказ от еды, в рамках кататонии
B) Отказ от еды в рамках дебюта шизофрении
C) Отказ от еды в рамках нервной анорексии
D) Отказ от еды в рамках эндогенной депрессии
E) Отказ от еды в рамках булимии
{Правильный ответ}= C
$$$007
Пациентка К.,35 лет во время осмотра манерна, театрально закидывает голову назад, закрывает лицо руками. Выглядит моложе своих лет, пользуется яркой косметикой. Многословно, красноречиво сообщает о своих взаимоотношениях со свекровью. Во время изложения своих переживаний, следит за реакцией врача, то повышает, то понижает голос, картинно заламывает руки. Укажите предположительный прогноз при данной форме психопатии?
А) Полное выздоровление
B) Медленное улучшение состояния
C) Стабильное, малообратимое состояние
D) Волнообразное течение с частыми сезонными обострениями
E) Прогредиентное (нарастающее) течение
{Правильный ответ}= C
$$$008
Больная А., 16 лет. Из анамнеза: пять месяцев назад перестала посещать занятия в школе. Утром залеживалась в постели, часто просто лежала. Перестала мыться, принимать пищу, застывала в одной позе, не меняя положения, не отвечая на вопросы. Попытки родственников накормить ее не увенчались успехом. При поступлении: на вопросы не отвечает. Тонус мышц резко повышен: рука больной, поднятая врачом, на несколько минут повисает в воздухе. Определите предположительный диагноз и дайте рекомендации?
А) Галлюцинаторно-бредовый синдром, в рамках параноидной шизофрении, 2 группа инвалидности
B) Невроз навязчивых состояний, трудоспособна
C) Истерический невроз, трудоспособна, в лечении не нуждается
D) Кататоническая форма юношеской злокачественной шизофрении, рекомендуется вторая группа инвалидности
E) Парафренный синдром, параноидная шизофрения, нетрудоспособна
{Правильный ответ}= D
$$$009
Больной 38-и лет. Инженер, курит табак с 15 лет. Если не может вовремя выкурить сигарету становится раздражительным, беспокойным, испытывает неодолимое желание курить, не может работать, появляется кашель, головная боль, головокружение. Эти явления полностью проходят после выкуренной сигареты. Какие признаки подтверждают диагноз никотиномании у больного?
А) Высокая толерантность
B) Психические и соматические нарушения
C) Изменение формы потребления
D) Абстинентный синдром
E) Интоксикационная энцефалопатия
{Правильный ответ}=D
$$$010
Подросток, 15 лет со стороны в состоянии опьянения выглядит оглушенным, оцепенелым, голова опущена, глаза полузакрыты, на лице застывшая улыбка, не реагирует на обращение к нему. Через 1,5 минуты после прекращения употребления ПАВ началось обратное развитие явлений опьянения: исчезли галлюцинации, восстановилась ориентировка, появилась раздражительность, головная боль, головокружение, слабость, вялость, тошнота, походка стала неуверенной, лицо гиперемировано, зрачки расширены, склеры инъецированы, сердцебиение учащено. О злоупотреблении каким веществом, идет речь?
A) Марихуана
B) Кокаин
C) Ингалянты
D) Барбитураты
E) Опиоиды
{Правильный ответ}=C
$$$011
Пациент находится в острой интоксикации психоактивным веществом: заторможен, сознание угнетено до степени глубокой оглушенности, дыхание редкое поверхностное 2-3 вздоха в минуту, брадикардия, гипотермия, сужение зрачков с отсутствием реакции на свет, бледность, сухость кожных покровов, снижение АД. Методом выбора при отравлении данным психоактивным веществом считается внутривенное введение:
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 230; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!