НОВЫЕ ПРОМЫШЛЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ
Сверхдорогие фармацевтические препараты, средства лучевой терапии, ИКТ, ИИ, роботизированная хирургия и другие промышленные технологии развивались и будут развиваться. Эти технологии увеличивают и углубляют взаимоотношения между медицинской промышленностью и коммерческими корпорациями и организациями, которые противостоят общепринятой философии о некоммерческом статусе медицинской практики в Японии. Смотрите Раздел IX ниже.
II ЭКОНОМИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Я вообще
Хотя жители Японии пользуются частным медицинским страхованием, Япония может похвастаться наличием работающей NHIS для своих жителей. NHIS обладает следующими характеристиками, а именно: (1) законные резиденты в Японии обязаны зарегистрироваться в системе государственного медицинского страхования, (2) существует свобода выбора медицинских учреждений (так называемый «свободный доступ»), и (3 ) медицинские услуги, медикаменты и медицинские приборы, которые покрываются NHIS, доступны по низкой цене в рамках общенациональной системы единых цен.
Ii Роль медицинского страхования
Пока законные резиденты Японии платят необходимые страховые взносы, они имеют право на медицинские услуги, покрываемые NHIS. Застрахованный доплачивает медицинскому работнику 10–30% от стоимости услуг. В то время как охват NHIS широк и включает в себя большинство основных медицинских услуг и состояний, существуют медицинские услуги, такие как лучевая терапия с использованием тяжелых частиц или некоторые новые экспериментальные методы лечения, которые не покрываются. NHIS не позволяет предоставлять медицинское лечение, покрытое NHIS, наряду с непокрытым лечением, и считает, что полное медицинское лечение, покрытое NHIS, не покрывается NHIS вообще, за исключением очень ограниченных обстоятельств. Таким образом, многие люди предпочитают получать частную медицинскую страховку за медицинские услуги, не покрываемые NHIS.
|
|
|
Iii Финансирование и оплата услуг
Служба NHIS позволила Японии придерживаться наивысшего в мире уровня продолжительности жизни и стандартов здравоохранения, но, поскольку она предоставляет бесплатный доступ к медицинским учреждениям и поставщикам, для поддержания всеобщего охвата медицинским страхованием требуется огромное количество государственных субсидий. Таким образом, на его устойчивость сильно влияют налоговые поступления и другие государственные средства.
Для контроля за спросом и предложением медицинских ресурсов в 1985 году Япония приняла План медицинского обслуживания, в соответствии с которым министерство здравоохранения, труда и социального обеспечения (MHLW) обязывает каждое правительство префектуры представлять периодические отчеты о своей системе здравоохранения, специфичной для префектур. Эти отчеты должны включать оценку будущего спроса и предложения больничных коек в «зонах вторичного медицинского обслуживания» 3и их медицинские функции (такие как функция острой фазы и функция фазы восстановления), в основном направленные на (1) рак, церебральную апоплексию, сердечно-сосудистые заболевания, диабет и психические расстройства, называемые «пятью заболеваниями»; (2) неотложная медицинская помощь, медицинская помощь в случае бедствий, медицинская помощь в отдаленных районах, перинатальная медицинская помощь и педиатрическая медицинская помощь (включая педиатрическую неотложную медицинскую помощь), называемые «пятью службами»; и (3) домашняя медицинская помощь. Раньше отчеты требовались каждые пять лет, но с 1 апреля 2018 года отчеты должны представляться один раз каждые шесть лет с предварительными изменениями, которые должны вноситься каждые три года.
|
|
|
С 2015 года MHLW также обязал каждое префектурное правительство создать в рамках своего плана медицинского обслуживания специфическое для префектуры видение, которое называется «Региональное видение здравоохранения». Это видение требует использования недавно принятой системы отчетности (введенной с 2014 года) по медицинским функциям больничных коек для оценки спроса и предложения на здравоохранение на 2025 год (когда бэби-бумеры достигнут 75-летнего возраста) и создания региональных систем здравоохранения. к 2025 году.
|
|
|
Плата за медицинское обслуживание, выплачиваемая медицинским учреждениям и аптекам за застрахованные медицинские услуги, медикаменты и устройства, определяется каждые два года Министерством здравоохранения на основе обсуждений в Центральном медицинском совете социального страхования. Пересмотр платы за медицинские услуги в 2018 финансовом году, покрываемой НСГИ, действующей в течение двух лет с 1 апреля 2018 года, показал среднее снижение на 1,19 процента по сравнению с предыдущими сборами. Это среднее снижение означает увеличение платы за медицинское обслуживание, но снижение цен на лекарства и расходные материалы.
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 90; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!