Согласие на обработку персональных данных



Я, __________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

_________________ серия _______________ № _______________ выдан __________________

(вид основного документа, удостоверяющего личность)

_______________________________________________________________________________,

(кем и когда выдан)

проживающий (ая) по адресу______________________________________________________

 

_______________________________________________________________________________,

являясь законным представителем субъекта персональных данных, ______________________

________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

________________________________ серия __________________ № _____________________

(вид документа, удостоверяющего личность субъекта персональных данных)

выдан _________________________________________________________________________,

(кем и когда выдан)

Проживающего (ей) по адресу _________________________________________________,

на основании ___________________________________________________________________

(документ, подтверждающий полномочия законного представителя)

 

Подтверждаю свое ознакомление с нормативными документами, определяющими порядок Всероссийского конкурса (с международным участием) детского и молодежного творчества  «Я рисую сказку: мир сказок А.С. Пушкина» (далее – Конкурс), а именно, с Положением о проведении Конкурса, утвержденным приказом федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Самарский государственный институт культуры», г. Самара, ул. Фрунзе, 167 (далее – СГИК, Оператор) от «» _______201_ г. № .

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» настоящим даю согласие Оператору на обработку моих персональных данных/персональных данных представляемого лица, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных. Согласие дается свободно, своей волей и в своем интересе/в интересе представляемого лица. Согласие дается в целях проведения Оператором Конкурса и приглашения субъекта персональных данных для участия в конкурсах и иных профориентационных мероприятиях, проводимых Оператором.

Согласие распространяется на следующие персональные данные: фамилия, имя и отчество субъекта персональных данных, год, месяц, дата и место рождения субъекта персональных данных, наименование образовательной организации, осуществляющей обучение субъекта персональных данных, а также любая иная информация, относящаяся к личности субъекта персональных данных, доступная, либо известная в любой конкретный момент времени Оператору. Содержание действий по обработке персональных данных, необходимость их выполнения, а также мои права по отзыву данного согласия мне понятны. Настоящее согласие действует со дня его подписания и до дня отзыва в письменной форме.

 

Подпись ___________ / __________________________________.

 

 «___» __________________ 201___

 


Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 115; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!