Основы мануальной терапии 91
Мануальная терапия (МТ), по общему признанию, является частью восстановительного лечения, включающего различные средства ЛФК, физио- и рефлексотерапевтические, медикаментозные мероприятия, применяемые для лечения и реабилитации пациентов с заболеваниями позвоночника и суставов конечностей, поскольку способствует лишь устранению патобиомеханических расстройств и связанного с ними болевого синдрома, не влияя на основные этиологические и патогенетические факторы развития дистрофических процессов при этих заболеваниях. Кроме того, устранение в основном функциональных блоков (ФБ) в ПДС оказывает положительное влияние на ряд патологических процессов во внутренних органах, сосудистой системе, тканях опорно-двигательного аппарата (ОДА) конечностей, прямо или опосредованно связанных с изменениями позвоночника (кардиалгия, энурез, угроза преждевременных родов, плечелопаточный и другие пе-риартрозы, вегетососудистая дистония и др.).
Клинические и патобиомеханические проявления патологии позвоночника и суставов конечностей
Наиболее частое клинико-патобиомеханическое проявление этой патологии — ФБ (обратимое ограничение их подвижности при изменении взаиморасположения внутрисуставных соединительнотканных элементов, обусловленное рефлекторной околосуставной миофиксапией).
Факторы, способствующие возникновению ФБ, — нерациональная нагрузка на сустав ПДС, травмы, дегенеративные и структурные изменения в суставе (схема 3. 1).
|
|
В клинической практике выделяют пять шепеней ФБ;
• 0 - отсутствие любой подвижности, эта степень соответствует
анкилозу - МТ не показана;
• I - минимальная подвижность в суставе МТ не показана;
• II — ограничение подвижности в суставе, которую можно
лечить без применения силового воздействия методами МТ;
• Ш — нормальная подвижность в суставе;
• IV — гипермобильность — лечение приемами манипуляции
не показано.
Лечебная физкультура . Глаза 3
Схема 3, J
Факторы , способствующие блокированию сустава
Перегрузка
Блок
Ноцицептивные
рефлекторные
влияния
Функциональные нарушения
Компенсация (гипо- и гипермобильность) в отдаленных участках (сегментах)
I
Дальнейшее блокирование
f
Клиническая декомпенсация
Реактивные изменения
Тканевая реакция
на повышенное механическое
раздражение
Моторно-трофическая недостаточность | Остеофиты |
Изменение миостатики
I
Изменение миодинамики
Изменение двигательного
(динамического) стереотипа человека
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 181; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!