Основы мануальной терапии                                                                            91



Мануальная терапия (МТ), по общему признанию, является частью восстановительного лечения, включающего различные средства ЛФК, физио- и рефлексотерапевтические, медикаментоз­ные мероприятия, применяемые для лечения и реабилитации паци­ентов с заболеваниями позвоночника и суставов конечностей, поскольку способствует лишь устранению патобиомеханических расстройств и связанного с ними болевого синдрома, не влияя на основные этиологические и патогенетические факторы развития дистрофических процессов при этих заболеваниях. Кроме того, устранение в основном функциональных блоков (ФБ) в ПДС оказывает положительное влияние на ряд патологических процес­сов во внутренних органах, сосудистой системе, тканях опорно-двигательного аппарата (ОДА) конечностей, прямо или опосредо­ванно связанных с изменениями позвоночника (кардиалгия, эну­рез, угроза преждевременных родов, плечелопаточный и другие пе-риартрозы, вегетососудистая дистония и др.).

Клинические и патобиомеханические проявления патологии позвоночника и суставов конечностей

Наиболее частое клинико-патобиомеханическое проявление этой патологии — ФБ (обратимое ограничение их подвижности при изменении взаиморасположения внутрисуставных соединитель­нотканных элементов, обусловленное рефлекторной околосустав­ной миофиксапией).

Факторы, способствующие возникновению ФБ, — нерацио­нальная нагрузка на сустав ПДС, травмы, дегенеративные и струк­турные изменения в суставе (схема 3. 1).

В клинической практике выделяют пять шепеней ФБ;

• 0 - отсутствие любой подвижности, эта степень соответствует
анкилозу - МТ не показана;

• I - минимальная подвижность в суставе МТ не показана;

• II — ограничение подвижности в суставе, которую можно
лечить без применения силового воздействия методами МТ;

• Ш — нормальная подвижность в суставе;

• IV — гипермобильность — лечение приемами манипуляции
не показано.




 


Лечебная физкультура . Глаза 3

Схема 3, J

Факторы , способствующие блокированию сустава




Перегрузка


Блок


Ноцицептивные

рефлекторные

влияния


Функциональные нарушения

Компенсация (гипо- и гипермобильность) в отдаленных участках (сегментах)

I

Дальнейшее блокирование

f


Клиническая декомпенсация


Реактивные изменения


Тканевая реакция

на повышенное механическое

раздражение

 

Моторно-трофическая недостаточность   Остеофиты

Изменение миостатики


I

Изменение миодинамики


Изменение двигательного

(динамического) стереотипа человека




 


Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 181; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!