Дополнительный перечень лечебно-диагностических услуг



Код

Наименование

Частота предоставления

Ср. кол-во услуги

А18.05.003 Гемофильтрация 0,01 3
А18.05.011 Гемодиафильтрация 0,01 3
А18.05.012 Гемотрансфузия 0,25 3
А18.30.002 Энтеросорбция 0,1 1
А20.18.003 Кишечный лаваж 0,1 1
А.18.05.014 Непрямое электрохимическое окисление крови 0,25 2
А11.12.001 Пункция плевральной полости 0,02 1
А11.23.001 Спинномозговая пункция 0,2 1
А11.08.009 Интубация трахеи 0,3 1
А16.08.021 Трахеотомия 0,1 1
А16.09.011 Искусственная вентиляция легких 0,3 3
А16.08.019 Смена трахеостомической трубки 0,1 3
А16.08.020.001 Деканюляция 0,1 1
А11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 0,5 4

 

Критерии эффективности лечения

Исчезновение признаков острого экзогенного отравления, (восстановление сознания, нормализация АД).

 

7.4 Нозологическая форма: «Отравление кокаином, психостимулирующими средствами, вызвающими зависимость» тяжелой степени, с осложнениями.

Код по МКБ-10: Т40.5, Т43.6

Категория возрастная: взрослые, дети

Стадия: токсикогенная/соматогенная

Осложнения: токсико-гипоксическая энцефалопатия, пневмония, острая почечная недостаточность, острая печеночная недостаточность, острая печеночно-почечная недостаточность.

Условия оказания: стационарная помощь

Вид медицинской помощи: специализированная.

Средний срок лечения в стационаре: 42 суток, из них 28 суток в отделении реанимации и интенсивной терапии, 14 суток в отделении острых отравлений (терапевтическое, детское отделение).

 

Перечень диагностических услуг обязательный

 

 

Код услкги

 

Наименование услуги

Усредненная частота предостав-ления

Усредненная кратность применения

B01.003.001 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный 1 1
B01.048.001 Прием (осмотр, консультация) врача-токсиколога первичный 0,8 1
B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 0\,2 1
B01.031.001 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный 0,1 1
В01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный  0,2 1
В01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный  0,2 1
В01.035.001 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный 1 1
В03.016.03 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 16
В03.016.04 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 24
В03.016.06 Анализ мочи общий 1 16
А12.06.042 Исследование антител к психоактивным веществам 0,1 2
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 6
А04.10.002 Эхокардиография 0,5 1
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,2 1
A11.23.001 Спинномозговая пункция 0,1 1
А09.05.037 Исследование рН крови 1 15
А09.05.038 Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови 0,2 2
А09.05.115 Исследование уровня буферных веществ в крови 1 15
А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 15
А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа крови 1 15
А12.05.032 Определение степени насыщения кислородом гемоглобина 1 15
А09.28.055.00 Определение наличия психоактивных веществ в моче с помощью тест-полоски 1 1
А09.28.058 Определение наличия психоактивных веществ в моче 0,8 1
А09.28.059 Исследование уровня психоактивных веществ в моче 0,2 1
А09.05.035 Исследование уровня лекарственных средств в крови 0,2 1
А09.28.004 Обнаружение миоглобина в моче 0,5 1
А09.05.036.001 Исследование уровня этанола, метанола в крови 1 1
А09.05.036.002 Исследование уровня этанола, метанола в моче 1 1
А06.09.007 Рентгенография легких 1 4
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 1 1,2
A06.03.005 Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях 0,100 1
A06.03.002 Компьютерная томография головы 0,01 1
A04.23.001.001 Ультразвуковое исследование головного мозга 0, 05 1
A05.23.009 Магнитно-резонансная томография головного мозга 0,010 1
А26.06.036 Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus 0,9 1
А26.06.048 Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 0,9 1
А26.06.049 Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 0,9 1

 

Обязательные перечни лечебно- диагностических услуг, лекарственных средств и питательных смесей из расчета 42 дневного пребывания в круглосуточном стационаре

 

Код услуги

Наименование

Частота предоставления

Ср. кол-во услуги

B01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 1

28

B01.047.009 Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,2

14
B01.048.003 Ежедневный осмотр врачом-токсикологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,8

14
B01.031.005 Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,1

14
B01.048.002 Прием (осмотр, консультация) врача-токсиколога повторный

0,8

28
B01.047.002 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,2

28
B01.035.002 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный

1

4
B01.031.002 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,1

28
B03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного пациента

1

28
A12.12.004 Суточное мониторирование артериального давления

1

20
A09.05.002 Оценка гематокрита

1

6
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови

1

32
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови

1

32
A09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови

1

32
A09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови

1

4
A09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови

1

4
A09.28.028 Определение альфа-амилазы в моче

0,5

1
A09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови

1

4
В03.005.06 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

4
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1
А12.05.006 Определение резус-принадлежности

1

1
А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови

0,5

2
А11.16.008 Промывание желудка

0,1

1
А02.12.001 Исследование пульса 1

40

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1

40

А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 1

24

А12.10.003 Исследования сердечного выброса 0,9

4

А12.12.001 Оценка объема циркулирующей крови 0,5

2

А12.12.002 Оценка дефицита циркулирующей крови 0,5

2

А12.13.001 Оценка периферического сосудистого сопротивления 0,9

4

A12.09.005 Пульсоксиметрия 1

6

A05.10.007 Мониторирование электрокардиографических данных 1

20

А13.30.003 Психологическая адаптация 1

6

А09.28.022 Определение объема мочи 1

6

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1

30

           

 

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ*

Фармакотерапев-тическая группа

АТХ группа Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД <**> ЭКД <***>

Анестетики, миорелаксанты

        
 

Средства для наркоза

0,8    
 

 

Тиопентал натрия 0,6 2000мг 20000мг
 

 

Пропофол 0,2 200 мг 400мг
 

Местные анестетики

0,95    
 

 

Лидокаин 2% 0,1 320 мг 2000 мг
 

 

Прокаин 0,25% 0,9 200 мл 400 мл
 

Миорелаксанты

0,6    
 

 

Пипекурония бромид 0,8 20 мг 200 мг
 

 

Суксаметония йодид 0,2 100 мг 100 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических заболеваний и подагры             

1    

Средства, применяемые для лечения аллергических реакций

1    

 

Антигистаминные средства

1    

 

Дифенгидрамин 0,8 30 мг 300 мг
Хлоропирамин 0,2 40 мг 80 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему

1    

 

Противосудорожные средства и средства лечения паркинсонизма

0,03    
  Бипериден 0, 1 10 мг 20 мг

 

  Тригексифенидил 0, 1 15 мг 75 мг

 

  Карбамазепин 0,8 400 мг 4000 мг

 

Седативные и анксиолитические средства, средства для лечения психотических расстройств

1    

 

  Галоперидол амп 0,05 5 мг 15 мг

 

  Диазепам амп 0,85 40 мг 1200 мг

 

  феназепам 0,2 4 мг 4 мг

 

  мидазолам 0,1 4 мг 4 мг

 

  Левомепромазин 0,1 25 мг 25 мг

 

  Дроперидол 0,05 5 мг 15 мг

 

  Хлорпромазин 0,05 50 мг 200 мг

Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций

1    

 

Антибактериальные средства

1    

 

  Азитромицин 0,01 1000 мг 5000 мг

 

  Амикацин 0,05 1,5 г 9 г

 

  Амоксициллин таб 0,05 1500 мг 12000мг

 

  Амоксициллин+Клавулановая кислота 0,05 3600мг 36000мг

 

  Ампициллин таб 0,05 750 мг 7500 мг

 

  Амоксициллин+Сульбактам фл. 0,1 4,5 г 45 г

 

  Ванкомицин 0,05 2 г 20 г

 

  Кларитромицин фл 0,01 1 г 10 г

 

  Ко – тримоксазол амп 0,01 800 мг 8000 мг

 

  Левофлоксацин фл 0,01 1 г 10 г

 

  Меропенем 0,05 2 г 20 г

 

  Моксифлоксацин фл 0,01 800 мг 8000 мг

 

  Нетилмицин фл 0,05 400 мг 4000 мг

 

  Норфлоксацин таб 0,01 800 мг 8000 мг

 

  Оксациллин фл 0,01 2 г 20 г

 

  Офлоксацин фл 0,01 300 мл 1500 мл

 

  Пефлоксацин амп 0,01 800 мг 8000 мг

 

  Имипенем+Целастатин 0,1 1,5 г 15 г

 

  Тобрамицин амп 0,01 80 мг 800 мг

 

  Цефазолин 0,2 4 г 40 г

 

  Цефепим 0,05 2 г 20 г

 

  Цефоперазон 0,05 2 г 20 г

 

  Цефоперазон+сульбактам 0,05 2 г 20 г

 

  Цефотаксим 0,05 4 г 40 г

 

  Цефтазидим 0,05 4 г 40 г

 

  Цефтриаксон 0,05 2 г 20 г

 

  Цефуроксим фл 0,05 2,25 г 22,5 г

 

  Ципрофлоксацин фл 0,05 600 мг 6000 мг

 

Противогрибковые средства

0,2    

 

  Флуконазол капс 1 150 мг 750 мг

 

Противопротозойные и противомалярийные средства

0,3    

 

  Метронидазол фл 1 300 мл 1500 мл

Средства, влияющие на кровь

1    

 

Противоанемические средства

0,6    

 

 

Фолиевая кислота 0,1 6 мг 60 мг

 

Эпоэтин альфа 0,4 2000 МЕ 20000 МЕ

 

Эпоэтин бета 0,4 2000 МЕ 20000 МЕ

 

Средства, влияющие на систему свертывания крови

1    

 

 

Аминокапроновая кислота 0,05 300 мл 1500 мл

 

Гепарин натрий 0,25 10000 ед 100000ед

 

Далтепарин натрий 0,05 5000МЕ 50000МЕ

 

Желатин 0,25 500 мл 5000 мл

 

Надропарин кальций 0,05 0,8 мл 8 мл

 

Пентоксифиллин амп 0,1 200 мг 2000 мг

 

Эноксапарин 0,1 0,8 мл 8 мл

 

Этамзилат амп 0,1 1000 мг 20000мг

 

Плазмозаменители

1    

 

  Декстроза 5% 0,3 1000 мл 12000 мл

 

  Декстроза 10% 0,1 500 мл 2000 мл

 

  Декстроза 20% 0,1 500 мл 10000мл

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

     

 

Антиангинальные средства

0,2    

 

  Изосорбида динитрат амп 0,2 20 мг 100 мг

 

  Изосорбида динитрат таб. 0,2 40 мг 400 мг

 

  Нитроглицерин р-р 0,4 40 мг 400 мг

 

  Нитроглицерин 0,4 2 мг 20 мг

 

Противоаритмические средства

0,05    

 

  Амиодарон амп 1 600 мг 3000 мг

 

Гипотензивные средства

1    

 

  Каптоприл 0,1 50 мг 500 мг

 

  Клонидин таб 0,1 0,45 мг 6 мг

 

  Магния сульфат амп 0,8 2,5 г 100 г

 

  Нифедипин таб 0,4 40 мг 800 мг

 

  Пропранолол таб 0,05 80 мг 800 мг

 

  Соталол амп 0,05 80 мг 400 мг

 

  Эналаприл 0,4 10 мг 100 мг

 

Средства для лечения сердечной недостаточности

0,2    

 

  Эналаприлат 1,25 мг/мл, 1 мл 1 2,5мг 25 мг

 

Вазопрессорные средства

0,3    

 

  Добутамин 0,3 500 мг 1000 мг

 

  Допамин 0,5 600 мг 3000 мг

 

  Норэпинефрин 0,2 6 мг 30 мг

Антисептики и средства для дезинфекции

1    

 

Антисептики

1    

 

  Аммиак 0,1 1 мл 10 мл

 

  Водорода пероксид 0,1 100 мл 1000 мл

 

  Калия йодид, повидон-йод 0,5 1 г 5 г

 

  Камфора 0,1 40 мл 400 мл

 

  Нитрофурал 0,1 800 мл 8000 мл

 

Средства для дезинфекции

1    

 

  Хлоргексидин 0,5% 0,5 50 мл 800 мл

 

  Этанол 70% 0,5 4 г 168 г

Средства для лечения заболеваний желудочно- кишечного тракта

0,6    

 

Антациды и другие противоязвенные средства

0,4    

 

  Омепразол фл 0,1 40 мг 400 мг

 

  Ранитидин амп 0,2 100 мг 1000 мг

 

  Ранитидин таб 0,4 300 мг 3000 мг

 

  Фамотидин фл 0,3 40 мг 400 мг

 

Спазмолитические средства

0,5    

 

  Атропин амп 0,4 1 мг 2 мг

 

  Дротаверин амп 0,3 80 мг 800 мг

 

  Платифиллин 0,1 6 мг 60 мг

 

Панкреатические энзимы

0,6    

 

  Панкреатин таб 0,5 1500 мг 15000мг

 

  Панкреатин капс 0,5 20000ед 80000ед

 

Средства для лечения печеночной недостаточности

0,2    

 

  Лактулоза 0,5 150 мл 1500 мл

 

  Ремаксол 1,0 500 мл 5000 мл

 

  Орнитин 0,5 20000 мг 200000 мг

 

Антиферменты

0,9    

 

  Апротинин 1 400000 КИЕ 4000000 КИЕ

 

Прочие

0,6    

 

  Метоклопрамид амп 0,3 30 мг 300 мг

 

  Уголь активированный 0,1 25 г 25 г

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

1    

 

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

0,7    

 

  Гидрокортизон фл 0,1 100 мг 300 мг

 

  Дексаметазон амп 0,1 16 мг 160 мг

 

  Преднизолон амп 0,7 120 мг 1500 мг

 

Инсулин и средства, используемые при сахарном диабете

     

 

  Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) К 0,7 20 ед 400 ед

 

  Инсулин растворимый (свиной монокомпонентный) К 0,25 20 ед 400 ед

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

     

 

Диуретики

0,9    

 

  Ацетазоламид 0,05 250 мг 1500 мг

 

  Маннитол 20% 0,15 200 мл 800 мл

 

  Фурасемид амп 0,8 60 мг 240 мг

 

Прочие

0,1    

 

  Нитроксолин 0,05 200 мг 1200 мг

 

  Пипемидовая кислота 0,05 800 мг 4800 мг

Средства, влияющие на органы дыхания

1    

 

Противоастматические средства

0,6    

 

  Аминофиллин амп 0,9 240 мг 2400 мг

 

  Сальбутамол аэроз 0,05 0,3 мг 3 мг

 

  Эпинефрин 0,05 2 мг 4 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотно - основного состояния, средства питания.

1    

 

Электролиты, средства коррекции кислотно-щелочного равновесия

1    

 

  Калия хлорид 4% 0,1 4000 мг 40000 мг

 

  Кальция хлорид 10% 0,05 1000 мг 10000 мг

 

  Натрия гидрокарбонат 0,5 400 мл 2000 мл

 

  Натрия хлорид 0,9% 0,2 1000 мл 10000 мл

 

  Натрия цитрат 0,05 1600 мл 16000 мл

 

  Комбинация различных электролитов 0,4 1000 мл 4000 мл

Прочие (не обозначенные в других рубриках )

     

 

  Кислород 1 5760 л 69120 л
             

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Препараты крови, питательные смеси.

 

Питательные смеси

1    
    Аминоплазмаль Гепа: растворы аминокислот 0,1 500 мл 5000 мл
    Аминоплазмаль Е: растворы аминокислот 0,05 500 мл 5000 мл
    Аминостерил КЕ Нефро: растворы аминокислот 0,05 250 мл 5000 мл
    Инфезол 40 0,05 500 мл 5000 мл
    Нутрикомп ренал 0,1 180 г 3600 г
    Нутрикомп стандарт 0,2 400 г 8000 г
    Нутрикомп файбер 0,1 400 г 8000 г
    Нутриэн гепа 0,05 200 г 4000 г
    Нутриэн пульмо 0,05 200 г 4000 г
    Соевых бобов масло, триглицериды 20% 0,2 250 мл 5000 мл
 

Препараты плазмы

0,3    
    Альбумин 10% 0,1 100 мл 500 мл
    Альбумин 20% 0,1 100 мл 500 мл
    Свежезамороженая плазма 0,3 0,8 л 2,4 л
 

Препараты крови

0,3    
    Тромбоцитарный концентрат из дозы крови 0,05 5 доз 10 доз
    Эритроцитарная масса 0,95 0,7 л 2 л

 


Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 81; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!