Основные факторы патогенности микроорганизмов
- адгезины, ферменты патогенности, подавляющие фагоцитоз вещества, микробные токсины, в определенных условиях- капсула, подвижность микробов.
Адгезины и факторы колонизации- чаще поверхностные структуры бактериальной клетки, с помощью которых бактерии распознают рецепторы на мембранах клеток, прикрепляются к ним и колонизируют ткани. Функцию адгезии выполняют пили, белки наружной мембраны, ЛПС, тейхоевые кислоты, гемагглютинины вирусов. Адгезия- пусковой механизм реализации патогенных свойств возбудителей.
Факторы инвазии, проникновения в клетки и ткани хозяина. Микроорганизмы могут размножаться вне клеток, на мембранах клеток, внутри клеток. Бактерии выделяют вещества, способствующие преодолению барьеров хозяина, их проникновению и размножению. У грамотрицательных бактерий это обычно белки наружной мембраны. К этим же факторам относятся ферменты патогенности.
Ферменты патогенности- это факторы агрессии и защиты микроорганизмов.
Периоды течения инфекционного процесса
Каждое инфекционное заболевание характеризуется определенным симптомокомплексом и циклическим течением болезни, т.е. последовательной сменой отдельных ее периодов, которые отличаются продолжительностью, клиническими симптомами, микробиологическими, иммунобиологическими и эпидемиологическими особенностями.
1.Инкубационный период (скрытый) начинается от момента заражения человека до появления первых предвестников заболевания. Продолжительность инкубационного периода неодинакова при разных заболеваниях. Например, при брюшном тифе - 14 дней, при гриппе - 24 - 48 часов, при дизентерии - 7 дней. В этом периоде больной человек не опасен для окружающих.
|
|
|
2. Продромальный период - период предвестников, появляются признаки -общего недомогания (головная боль, слабость, повышение температуры).
В данный период возбудитель интенсивно размножается, накапливается в организме, начинает продуцировать токсины и ферменты патогенности. Продолжительность этого периода невелика - от нескольких часов до 3 дней. Больной, как правило, не опасен для окружающих. Исключение составляют корь, коклюш.
3. Разгар болезни - характеризуется появлением специфических симптомов. Возбудитель интенсивно размножается в организме и выделяется во внешнюю среду. Больной представляет опасность для окружающих. В крови накапливаются антитела. В этот период формируется защитная реакция макроорганзима, продолжительность может быть различной. Например туберкулез, бруцеллез протекают долго, их называют хроническими. Заканчивается выздоровлением или смертью. Летальный исход может быть при менингите, гриппе, чуме и др. Степень выраженности может быть разной. Протекает в легкой или тяжелой форме. А иногда клиническая картина может быть нетипичной для данной инфекции. Такие формы называют атипичными или стертыми. Поставить диагноз тогда трудно и тогда используются микробиологические методы исследования.
|
|
|
4. Период реконвалесценции (выздоровления) характеризуется угасанием болезненных явлений, постепенным восстановлением физиологических функций организма. В этот период погибают возбудители, нарастают иммуноглобулины класса G и A. Возбудитель выделяется из организма. Пути выделения зависят от локализации инфекционного процесса (с мочой, испражнениями, мокротой). В некоторых случаях формируется микробоносительство, наступает клиническое выздоровление, но нет микробного освобождения организма, продолжительность может быть в течение многих месяцев. Больной опасен для окружающих.
В любом периоде могут быть осложнения:
1. Специфические – это осложнения, вызванные возбудителем данного заболевания (увеличение миндалин при стафилококковой ангине, перфорация язв кишечника при брюшном тифе)
2. Неспецифические –это осложнения, вызванные мо другого вида, как правило УПМ, являющимися неспецифическими для данного заболевания (развитие гнойного отита у больного корью).
|
|
|
Одним из наиболее опасных для жизни осложнений является развитие инфекционно-токсического шока. Причиной служит массивное инфицирование организма больного с высвобождением большого количества эндотоксина.
Клинические проявления:
1. Озноб
2. Снижение АД
3. Частый и нитевидный пульс
4. Одышка
5. Рвота
6. Понос
7. Уменьшение количества выделяемой мочи
Формы инфекции
Формы инфекций, или инфекционного процесса, разнообразны и носят различные наименования в зависимости от природы возбудителя, его локализации в организме, путей распространения.
1.По происхождению:
- экзогенная - возникает в результате заражения человека патогенными микроорганизмами из окружающей среды с пищей, водой, воздухом.
- эндогенная - вызывается представителями нормальной микрофлоры (условно-патогенными микроорганизмами) самого индивидуума. Возникает при иммунодефицитных состояниях организма.
2. По локализации возбудителя в организме хозяина:
- местная (очаговая) - микроорганизмы локализуются в одном очаге и не распространяются по организму. Например, при фурункулезе стафилококки находятся в волосяных фолликулах, при ангине стрептококки - на миндалинах;
|
|
|
- генерализованная (общая), при которой возбудитель распространяется по организму лимфогенным или гематогенным путем. Бактериемия - бактерии в крови.
Вирусемия - вирусы в крови. При этом кровь. Является механическим переносчиком возбудителя;
- сепсис (септицемия) - это тяжелая генерализованная форма инфекции, происходит размножение возбудителя в крови
По продолжительности
- острые;
- хронические
-бактерионосительство, состояние при котором выделение возбудителя продолжается после клинического выздоровления.
4. По числу инфекционных агентов:
- моноинфекция - вызывается одним видом микроорганизмов;
-смешанная - при заражении организма одновременно 2 - 3-я различными возбудителями;
-вторичная инфекция, когда к основному заболеванию (первичная) присоединяется другое заболевание, вызванное новым возбудителем. Например, при заболевании брюшным тифом может возникнуть пневмония, вызванная стафилококком;
- повторная (реинфекция) - называют заболевание, возникающее после перенесенной инфекции в случае повторного заражения тем же. Например, реинфекция при дизентерии, гонорее, при других болезнях, перенесение которых не завершается образованием напряженного иммунитета;
- рецидив - обострение, возврат симптомов заболевания, без повторного заражения, за счет оставшихся в организме возбудителей
Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 387; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!