ТРУПНЫЕ ЯВЛЕНИЯ ПРИ АСФИКСИИ. 12 страница
10 Inaup.—Diss., Berlin 1901. Вахгольц (Wachholz)(VirchowsJährest»., 1893,
т. I, стр. 505) сообщает, что в Кракове за 1881—1892 годы наблюдался только один разрыв
сонной артерии у одного казненного.
11 Vierteljahres, f. ger. Med. 1893, 3 F., т. 6, стр. 259.
62
не всегда захватывая всю окружность сосудистое трубки, редко бывает множественным.
Иногда на месте разрыва в сосудистом влагалище или в стенке сосуда наблюдаются мелкие кровоизлияния. Крайне редко находили продольные разрывы при удавлении петлей или рукши. Разрыв обусловливается давлением на сосудистую стенку и одновременным вытяжением ее кверху. Игнатовский п придает главное значение вытяжению сосуда, между тем как по Пегаму этому моменту принадлежит второстепенная роль. Тонкая, сильно врезывающаяся в кожу петля способствует образованию подобных разрывов. Во всех наших случаях, за исключением одного, где повешение произошло на ремне, петля была сделана из веревки. На основании нашего 'опыта мы не можем признать,, чтобы известная ригидность артерий, в особенности атероматозный процесс1 благоприятствовали появлению разрывов, так как большинство наблюдавшихся нами случаев относилось к лицам молодого возраста. Большая или меньшая толщина шеи не имеет прч этом существенного значения.
Подобные разрывы легко образуются искусственно, при неосторожном вскрытии артер'.й, что следует иметь в виду.
Рис. 14. Простой поперечный разрыв внутренней оболочки сонной артерии-у самоубийцы непосредственно под бифуркацией.
|
Переломы шейных позвонков2 или разрывы позвоночного столба вследствие отделения связок при повешении принадлежат к величайшим редкостям, как это было известно уже Морганьм (Morgagni)3. Они происходят только при совершенно особых условиях — при ломкости позвоночника, при сильном его вытяжении, например при положении петли у подбородка, или в случае падения при повешении с известной высоты. Лессер4 нашел однажды частичный разрыв 4-й межпозвоночной связки с переломом находящегося над ней костного нароста у женщины 61 года, Бруардель5 — у женщины 68 лет лет, Ф. Штрас-
сман6 — у 76-летней старуха. Гофман наблюдал на опыте разрыв связки между 3-м и 4-м шейными позвонками на очень порозном позвоночном столбе 83-летнего истощенного мужчины, труп которого он подвесил 7. При объяснении этих данных необходима большая осторожность, так „как при ломкости костей переломы шейной части позвоночного столба могут возникнуть только во время пскрытия.
При падении даже с небольшой высоты с петлей на шее, следовательно и при само-''Зчйстве, возможны повреждения шейной части позвоночника.
* По X и а р и (H. Chiari) как раз в углу деления art. carot. comrri. появляется, ранний изолированный артериосклероз (Verhandlungen der deutschen pathologischen Gesellschaft in Mcran (1905).
|
|
p A. T a m a s s i a, Sulla lussazione dell'epistrofeo nella morte da suspensione.
nena. del. R. istjtuto Veneto, 1898, т. 9, стр. 7, и Qiorn. di med. leg., 1898, т. 5, стр. 209 <ь литературой); Atti del R. Istituto Veneto di scienze ecc., 1905, т. 64, ч. 2.
De sedibus et catisis, 1778, Epist. XI. s , las d- gerichtl. Med., т. 2, стр. 94.
ri'hv™ u, Pe»daison etc., 1897, стр. 132: см. также P a r i s o t u. Blum, Annal. d hyg' №.,1906, т. 6, стр. 183 (реферат).'
/.tschr. f. Medizinalb., 1919, Nr. 4, стр. 104.
63.
Утверждение Гумпрехта (Oumprecht)1, что при обычном повешении причиной смерти является повреждение шейной части спинного мозга, несправедливо г. Лозе ^Lohse) 3, не приводя данных вскрытия, допускает отрыв зуба 2-го шейного позвонка с размятием шейного отдела спинного мозга.
Эннен (Ennen) 4 нашел на трупе мужчины, пытавшегося повеситься, кусок штопальной иглы д-шною в 2,5 см, торчавший в 5-м шейном позвонке на глубине 0,25 см и бывший причиной гнойного менингита и плеврита. Снаружи на коже была малая бурая точка от укола.
Остальные данные вскрытия трупов при повешении не имеют существенного значения. Гиперемия мозга бывает при неполном закрытии просвета шейных сосудов.
Очень редко 5 встречаются экхимозы на слизистых оболочках верхних дыхательных путей или на грудных органах.
|
|
На трупе душевнобольной женщины, повесившейся в психиатрической лечебнице на полосе из рубашки, мы нашли при атипичном положении петли бесчисленные мелкие кровоизлияния в коже и слизистых оболочках лица, на шее — до уровня странгуля-тшонной борозды, в глотке и гортани — вплоть до голосовых связок.
Если труп висел несколько часов, то на кишечных петлях, в особенности тонких кишок, можно найти гиперемию, обусловленную натеком, и даже кровоизлияния ". *
Вследствие гипостаза происходит набухание полового члена ', что может симулировать эрекцию в момент смерти.
Как уже было изложено в главе о самоубийстве, повешение принадлежит к наиболее частым способам самоубийства, так что в преобладающем большинстве случаев оказывается верным предположение о самоубийстве.
Возможно случайное повешение от попадания в петлю, в особен-бостц у детей, которые могут стать жертвами несчастного случая во время игр, чему в литературе имеются многочисленные примеры 8 (Smith, Taylor, Tardieu, Moschka, Zülch и др.).
Равным образом встречаются случайные повешения, а также повешения из сексуальных побуждений.
В ноябре 1905 г. 12-летний мальчик, любивший играть со своими товарищами в «закалывание» и «повешение», стал жертвой подобного несчастного случая. .
|
|
Тэйлор сообщает об одном мужчине, который обыкновенно занимался гимнастикой на канате в своей комнате. Его нашли висящим, канат был обернут не только вокруг шеи, но и несколько раз вокруг туловища. По Тардье э, Бэкон (Bacon) изучавший на себе процесс повешения, чуть было не поплатился жизнью во время одного опыта; его спас случайно вошедший посторонний.
Цюльх (Zülch) l приводит следующие 2 случайных повешения. Один из них относится к 13-летнему мальчику, который поднялся на лестницу в гонршенных с очень
1 Vierteljahres, f. ger. Med., 1911, 3. F., т. 41.
2 Nippe, там же, 1913, т. 45, прилож. ,
3 Münch. med. Wochenschr. 1919, стр. 1098.
4 Äerztl. Sachverst. Ztg., 1906, стр. 306.
5 В случаях, сообщенных Т о в о (С. Tovo), экхимозы были неоднократно найдены
в легкпх. (A'Chivio di Psichiatria ecc., 1908, т. 29).
«Samson — Himmelstier n, Schmidts Jahrb., 1885, кн. 7; Holder, Prager Vierteljahres., XXXVI, и Taylor, 1. c. II, 40.
'Ziemkey Schmidtmann, Handb. d. gerichtl. Med., 1907, т. 2, стр. 212. s Литература yZiemke в Schmidtmann, Handb. d. gerichtl. Med.,
1907, т. 2, стр. 253; Tardieu, La Pendaison, стр. 66. 3 Annal. d'hygiene publ., 1870, т. 23, стр. 98.
гладкими подошвами ботинках, поскользнулся и попис на своем галстуке на кдюке. В другом случае работник; в пьяном виде упал с крутой лестницы и был обнаружен мертвым, висящим в углу, образованном лестницей без перил и столбом. Шухардт (Schu-charJt)2 приводит случайное повешение мальчика на коровьей цепи, свисавшей в виде . петли.
Гольст (Holst) 3 сообщает о 3 случайных повешениях детей. В одном случае Корэна и Гейер Джильберта 4 ребенок повис на своем галстуке на ветвях ели, где он был обнаружен мертвым.
В одном из наблюдений Димке 6 случайное повешение 17-летнего ученика произошло на столбе для гимнастических упражнений; молодой человек, стоя на бочке, собирался повесить на столб только что вычищенный и собранный велосипед, но бочка опрокинулась.
О несчастной случайности при подвешивании с целью чувственного возбуждения также сообщил Димке.
При благоприятных условиях можно повесить человека без особого сопротивления с его стороны, например детей, разбитого параличом или находящегося в бессознательном состоянии или при участии нескольких лиц.
В случаях «распространенного самоубийства» встречается повешение детей родителями.
Только при особо благоприятных условиях возможно убийство взрос-слого посредством повешения.
При отсутствии на трупе следов самообороны или признаков другого вида смерти мы не в праве отнести смерть за счет воздействия посторонней руки.
Нередко без всякого основания высказывается подозрение в убийстве в случаях повешения на корточках, в сидячем и лежачем положениях. Подобное подозрение допустимо только при наличии повреждений на трупе. Необычное положение петли может также возбудить подозрение в убийстве.
В одном случае, бывшем на рассмотрении венского медицинского факультета, муж подозревался в повешении своей жены. Последняя, находясь в день смерти в состоянии тяжелого опьянения, была обнаружена висящей с полусогнутыми коленями. Один оборот длинной и толстой веревки, прикрепленной к стропилу крыши, проходил поперек рта. Так как осталось недоказанным, что покойная была пьяна в момент смерти и знаков обороны не найдено, а один оборот двойной петли мог и случайно попасть в рот при повешении, то факультет не мог исключить возможность самоубийства.
Кеферштейн (Keferstein)6 и Мейкснер 7 сообщили каждый по случаю удавления руками с повешением трупа; петля в одном случае проходила через открытый рот, в другом — лежала над подбородком.^ Мейкснер на основании опытов заключает, что при подобном положении петли возможно повешение со смертельным исходом. В случае Лафарга (Lafargue) 8 веревка также проходила через рот.
1 Ztschr. f. Medizinalb., 1894, стр. 190.
3 Äerztl. — Sachverst.-Ztg., 1899, Nr. 12. Virchows Jadresb., 1884, I, стр. 479.
B Arch. Internat, de med., leg, 1910.
perirhti m Leuw, Selbsts rangulation. Selbstmord oder Zufall? D. Ztschr. f.d. ges. f d ö« • •' T- 2> CTP 543- J- F ° g- Strangulation durch Kinderzügel. Реф. в D. Ztschr. i.u.gLs.gerichtl. Med., 1925, т. 61, crp 216.
7 ur • f' Medizinalb., 1915, стр. 286.
8 wien. klin. Wochenschr., 1919, Nr 40.
^nn. d'hygiene publ., 1885, 3. S., т. 13, стр. 455.
5 Руководство по еудеошэй медицине. 65
Сюда может относиться краткое сообщение Маршана (Marchand)г о девушке, труп которой висел на веревке таким образом, что петля была наложена не на шею, я на лицо, около угла рта. Опыты Маршана и Энгардта показали, что смерть может наступить и при этом виде повешения.
Нередко вешают трупы убитых "другим способом, для того чтобы симулировать самоубийство. Если смерть последовала от механического повреждения, то распознавание сравнительно легко, так как присутствие повреждения и его последствий (например истечения кровью) выясняют
истину
В одном из случаев экспертизы Машка молодой человек был найден висящим на вербе на высоте приблизительно 1 м от земли. На вскрытии трупа, снятого с большой осторожностью, был обнаружен перелом черепа с большим кровоизлиянием. 64-летний пасечник в случае Лафарга был найден висящим на дубе в нолусидячем положении, с маской на голове, которую обычно употребляют пчеловоды; маска была сдвинута так, что лицевая часть ее покрывала темя, а полотняная — лицо. Запачканная кровью веревка, на которой висел труп, была сложена вдвое, проходила по лицу, вернее по покрывающей его маске и поперек рта. Позади левого уха была ушибленная рана с кровоподтеком и под ней раздробление черепа с внедрением осколков в мозг и обширным внутри- и внечерепным кровоизлиянием.
В этих случаях не оставалось никаких сомнений в убийстве посторонней рукой с последующим подвешиванием.
Повреждения на трупе, снятом с петли, однако не служат еще доказательством убийства, так как они встречаются также у самоубийц и могут быть нанесены ло повешения случайно рукой самоубийцы или постороннего лица.
У одного повесившегося алкоголика Гофман нашел область правого глаза распухшей и пропитанной кровью. Было установлено с достоверностью, что покойный за два дкя до смерти упал с лестницы в пьяном виде и при этом получил упомянутое повреждение. В другом случае ученик, оскорбленный полученным наказанием, повесился. Следы ударов были найдены на спине и конечностях в виде полос. Некто повесился через два дня после того, как получил удар ключом в лоб. Самоубийство было поставлено в связь с полученным будто бы сотрясением мозга. На вскрытии был обнаружен струп величиной в боб без кровоизлияния 2. Лиман * сообщает о самоповешении вора, подстреленного охотниками. В случае самоубийства, имевшем место в апреле 1919 г. в Вене, на трупе было обнаружено повреждение головы, происшедшее от падения.
Повреждения могут быть нанесены собственной рукой самоубийцы, если он раньше пытался покончить с собой другими способом и только после неудачи обратился к веревке.
Каспер нашел у женщины, повесившейся на шерстяном платке, на левой стороне груди две колотые раны, проникавшие до околосердечной сумки. Покойная нанесла себе раны столовым ножом, отмыла кровь и затем повесилась. Гофману встретился случай повешения с предшествующей огнестрельной раной. Правый висок был разрушен пистолетным выстрелом, а правая рука покрыта копотью. Тэйлор приводит случай, в котором мужчина сначала пытался перерезать себе шею, а затем повесился. Интересный случай этого рода произошел в 1874 г. в Вене и сообщен Гофману полицейским врачом Бритто (v. Britto). Пожилой мужчина был обнаружен в своей комнате, запертой изнутри, повесившимся на косяке цвери, причем ногами он касался пола. Петля была наложена на поперечную резаную рану шея, не проникавшую однако в дыхательные пути. В левом локтевом сгибе располагалась поперечная резаная рана а в подложечной области — шелевидная рана, которая, казалось, проникала в брюшную полость. В комнате повсюду было много крови. Большая лужа крови находилась перед зеркалом, и здесь же лежал окровавленный карманный нож. На мебели многочисленные следы крови,/даже за печкой — отпечаток окровавленных рук и ног. К сожалению вскрытие не было произведено, так как самоубийство не подлежало сомнению. Гаумедер 4 сообщает о само-
1 Münch. med. Wochenschr., 1919, стр. 1098.
2 О самоубийстве как несчастной случайности см. стр. 4S5 и Engel, Aerztl.
Sachverst.-Ztg., 1917, Nr 14; Rühemann, там же, Nippe, Vierteljahres, f.
ger. Med., 1914, т. 47, l приложение.
3 Handb-, II, 7 изд., стр. 758.
ä Wien. med. Wochenschr., 1882, Nr 18.
63
повешении в сочетании с нанесением себе многочисленных попубных ран головы; покойный страдал амбулаторным брюшным тифом. Замечателен случай самоубийства посредством выстрела в лицо и повешения на корточках (Ottolenghi и Serratrioe) 1,
Вследствие судорог, связанных с задушением при этом виде смерти, случайные повреждения могут возникнуть от ушибов тела о выдающиеся твердые предметы. Это явление встречается весьма редко.
У мужчины, повесившегося на дереве таким образом, что лицо его было обращено к стволу дерева, покрытого грубой потрескавшейся корой, были найдены на лице ссадины кожи.
' Более грубые повреждения могут произойти еще при жизни отпадения тела вследствие разрыва веревки. При этом наблюдается кровоизлияние в подкожной клетчатке, а также между шейными мышцами. Сдавление сосудов, вызванное веревкой, прекращается, и из разорванных при перетягивании шеи сосудов происходит кровотечение, которого обычно не бывает при повешении. Таким образом возникают явления, сходные с наблюдаемыми в большинстве случаев при удавлении петлей2. Предпринятые вскоре после смерти попытки оживления (искусственное дыхание) могут быть причиной кровоизлияний в тканях шеи. Рейтер наблюдал в подобном случае кровоизлияния под кожей, в мышцах и в сосудистых влагалищах.
Различные, даже тяжкие повреждения могут возникнуть и после смерти, вследствие неосторожного обращения с трупом.
Так например при вскрытии трупа неизвестного повесившегося мужчины было найдено кровоизлияние в брюшную полость, источником которого был разрыв печени. Следствием было выяснено, что караульный, увидав висящее тело на ветви дерева на значительной высоте, перерезал веревку саблей, и труп свалился. При падении и произошел разрыв печени.
Случалось, что при значительной гнилости голова отделялась от туловища, и оставалась висеть одна петля. О такого рода случае упоминает Шауенштейн. Другой случай встретился на вскрытии у Гофмана. Отделение головы произошло между 2 шейными позвонками таким образом, что верхние позвонки вместе с гортанью оставались в связи с головой. Рожки гортани были сломаны.
При самоубийстве через повешение ноги или руки могут даже оказаться связанными (рис. 23). Равным образом рот может быть заткнут (рис. 21). Лохте (Lochte)3 сообщил о связывании ног при самоповешении, Берхт сообщил о связывании рук и ног, причем веревка была протянута между бедрами. Миновичи 4 дает рисунок повесившегося со связанными руками и ногами. Тэйлор 5 упоминает об одном мужчине, который связал себе ноги платком и привесил к ним куски железа. Связывание ног может служить также для укрепления идущей вокруг шеи веревки, подобно тому как это видно на рисунке 26.
Подмастерье столяра почесился 1 января 1919 г. следующим образом. Связав ноги полотенцем, он прикрепил к нему ремень, перекинутый через блок у дверей. На шею была наложена открытая петля, прикрепленная к низко висевшему крючку. Потянув за ремень, покойный приподнял ноги, чем привел в действие тяжесть тела.
Трудным становится распознавание, если данное лицо сначала было задушено каким-либо другим способом и затем повешено, потому что в этом случае данные, вскрытия могут быть те же, как и при обыкновенном повешении. В таких случаях необходимо обращать внимание главным образом на следы внешнего насилия и самообороны, именно на присутствие местных следов, свойственных другим формам задушения, в особенности
Vierteljahres, f. gcrichil. Med., 1905, т. 30, стр. 86.
F. Reuter, D. Ztschr. f. d. ges. gerichtl. Med., 1922, т. l, стр. 133.
Aerztl Sachverst. Ztg.. 1909, Nr 7
Arch, d'anthr. crim., 1905, т. 20, стр. 697.
Ме<1. jurispiudence, 1905, стр. 712.
67
удавлению руками или петлей. При этом данные вскрытия шейных органов обыкновенно весьма характерны *.
Летом 1920 г. в Вене был найден труп женщины 31 года, крепкого сложения, сидящей на стуле за столом, с веревкой на шее, прикрепленной к крюку от лампы на потолке. Рядом стоял другой стул, так что создавалось впечатление, будто покойная пользовалась им, чтобы встать на стол. Наличие на трупе нескольких мелких повреждений и всем известное дурное обращение с покойной ее мужа возбудичи подозрение в убийстве. Данные вскрытия говорили в пользу удавления руками. Муж сознался, что убил свою жену и повесил труп.
Дата добавления: 2019-02-13; просмотров: 208; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!