Согревающий компресс на сустав
Цель: вызвать длительное и равномерное расширение сосудов, способствовать улучшению кровообращения в тканях, оказать болеутоляющее и рассасывающее действие.
Показания: лечение воспалительных процессов в суставах.
Противопоказания: кровоизлияния, гнойные заболевания кожи, нарушение целостности кожных покровов, опухоли различной этиологии, травмы и ушибы в первые сутки.
Оснащение:
•марлевая салфетка, сложенная в 6-8 слоев;
•раствор для смачивания ткани (вода комнатной температуры, 45% спирт или масляный раствор);
•клеенка или вощёная бумага;
•вата;
•бинт;
•ножницы, лоток.
| Этапы | Обоснования | ||
| Подготовка к процедуре | |||
| 1. Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на процедуру. | Обеспечение осознанного участия в процедуре, права пациента на информацию. | ||
| 2. Подготовить необходимое оснащение. | Обеспечение эффективности процедуры. | ||
| 3. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение безопасности медицинской сестры. | ||
| 4. Осмотреть кожные покровы пациента на месте постановки компресса. | Убедиться, что нет противопоказаний к постановке согревающего компресса. | ||
| Проведение процедуры | |||
| 1. Наложить на кожу марлевую салфетку, сложенную в 8 слоев, смоченную одним из растворов и хорошо отжатую. | Обеспечение действия раствора на кожу и подлежащие кровеносные сосуды в течение регламентированного времени. | ||
| 2. Покрыть ткань куском вощёной бумаги (клеенки), которая на 2 см шире влажной салфетки. | Во избежание высыхания салфетки. | ||
| 3. Положить слой ваты (размером больше предыдущего слоя компресса на 2 см). | Обеспечение согревания. | ||
| 4. Зафиксировать компресс бинтом. | В соответствии с требованиями десмургии (применение повязок). | ||
| 5. Зафиксировать время; компресс держать от 6 до 12 часов. | Назначение врача. | ||
| 6. Вымыть и осушить руки. | Соблюдение личной гигиены медицинской сестры. | ||
| 7. Через 2 часа провести палец под компресс, убедиться, что салфетка влажная, а кожа теплая. Примечание. Если через 2 часа салфетка сухая, то компресс наложен неправильно. | Проверить правильность наложения компресса, при необходимости — укрепить бинтом. | ||
| Окончание процедуры
| |||
| 1. Снять компресс через положенное время, кожу протереть теплой водой, просушить салфеткой; тепло укутать место постановки компресса. | Предотвращение мацерации кожных покровов; исключение раздражения кожи. | ||
| 2.Вымыть и осушить руки. | Соблюдение личной гигиены медицинской сестры. | ||
| 3. Сделать соответствующую запись в медицинской документации о выполненной процедуре. | Является параметром оценки и контроля качества выполнения процедуры. | ||
ВВЕДЕНИЕ ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ. КЛИЗМЫ
|
|
|
Газоотведение выполняется при метеоризме. Противопоказа ниями для процедуры являются желудочно-кишечное кровотечение, острые воспалительные и язвенные процессы в области заднего прохода и толстого кишечника, трещины заднего прохода.
Клизмы назначаются для удаления содержимого толстой кишки (очистительные, послабляющие, сифонные клизмы) и введения в кишечник лекарственных веществ, обладающих местным или резорбтивным действием (лекарственные микроклизмы).
Очистительные клизмы показаны при запоре, отравлении, перед лекарственной микроклизмой и введением газоотводной трубки, подготовке к оперативным вмешательствам, эндоскопическим методам обследования' (ректоскопии, колонофиброскопии), рентгенологическому исследованию желудка, кишечника, почек, для выполнения ультразвукового исследования органов брюшной полости. В случае энтеробиоза рекомендуют очистительные содовые клизмы на ночь (1/2 чайной ложки питьевой соды, растворенной в 1 стакане воды).
Послабляющие клизмы используют для стимуляции самостоятельного опорожнения толстой кишки: при спастических запорах показаны масляные клизмы, при атонических - гипертонические.
|
|
|
Сифонные клизмы являются промывательными. Они используются при отравлениях, недостаточной эффективности очистительных (послабляющих) клизм, при подозрении на динамическую непроходимость кишечника. Общий расход чистой теплой воды не более 1,5 л для детей до 1 года, около 5л- для детей в возрасте 2-5 лет и 8 л - для детей старшего возраста.
Лекарственные микроклизмы применяют для местного воздействия на слизистую оболочку толстой кишки и введения лекарств общего действия (например, при судорогах или резком возбуждении ребенка). В состав лекарственной микроклизмы могут входить различные лекарственные средства - противовоспалительные, спазмолитические, противомикробные и противопаразитарные. Лекарства, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки кишечника, вводят с добавлением теплого заваренного крахмала.
При метеоризме у детей грудного возраста применяют клизмы из ромашки. Они адсорбируют газы и оказывают слабое вяжущее действие на слизистую оболочку кишечника. Для приготовления берут 1-2 чайные ложки цветков ромашки, заливают стаканом кипятка, настаивают 2-3 ч, а затем процеживают. При язвенных энтероколитах показаны клизмы из облепихового масла и масла шиповника (20-30 мл на клизму). В детской практике применяют клизмы с бактериофагами (дизентерийный, ко липротейный и др.), эубиотиками. Используются также микроклизмы в виде герметически закупоренных лекарственных форм для ректального введения (эмульсии, суспензии, линименты).
|
|
|
Клизмы противопоказаны при острых воспалительных и язвенных процессах толстой кишки, трещинах и опухолях в области заднего прохода и прямой кишки, недостаточности анального сфинктера, выпадении прямой кишки, кишечном кровотечении, перитоните и аппендиците, в послеоперационном периоде при операциях на органах брюшной полости, острой недостаточности кровообращения. При хронических запорах не рекомендуется злоупотреблять очистительными клизмами, к которым возникает привыкание.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 136; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!