Нервно-психическое развитие детей 1-го года жизни (динамические навыки).
Основные критерии развития:
Аз – анализатор зрительный;
Ас – анализатор слуховой;
Э – эмоции;
Др – движения руки;
До – движения общие;
Рп – речевые понимания;
Ра – речь активная;
Н – навыки;
Ср – сенсорика;
И – игра и действия с предметом;
Д – движения;
1 месяц:
Аз – плавное прослеживание движущегося предмета;
Ас – длительное слуховое сосредоточение (прислушивание к голосу взрослого, к звуку игрушки);
Э – первая улыбка в ответ на разговор взрослого;
До – лежа на животе, пытается поднять и держать голову (до 5сек);
Ра – издает отдельные звуки в ответ на разговор с ним.
3 месяца:
Аз – зрительное сосредоточение в вертикальном положении на руках у взрослого (на лице говорящего с ним взрослого, на игрушке);
Э – отвечает комплексом оживления на эмоциональное общение с ним (разговор), ищет глазами источник звука;
Др – случайно наталкивается руками на игрушки, низко висящие над грудью
До – лежит на животе, опираясь на предплечья и высоко подняв голову (1 минуту);
6 месяцев:
Ас – по разному реагирует на свое и чужое имя;
Др – уверенно берет игрушку, находясь в любом положении и подолгу ей занимается, перекладывая из одной руки в другую;
До – переворачивается с живота на спину, передвигается, переставляя руки или немного подползая;
Ра – произносит отдельные слоги;
Н – ест с ложки, снимая пищу губами, пьет из чашки небольшое количество жидкости.
|
|
|
Месяцев
Ас – плясовые движения под музыку;
Э – догоняет ребенка, ползет ему навстречу, подражает действиям другого ребенка;
Др – действует с предметами по-разному, в зависимости от их свойств (катает, нажимает, вынимает);
До – переходит от одного предмета к другому, слегка придерживаясь за них руками;
Рп – на вопрос «где?» находит несколько предметов, знает свое имя, оборачивается на зов;
Ра – подражает взрослому, повторяя за ним слоги;
Н – хорошо пьет из чашки, слегка придерживая ее руками, формируется навык опрятности (спокойно относится к процессу высаживания на горшок)
12 месяцев:
Аз – узнает на фотографии знакомого взрослого;
Э – протягивает другому ребенку игрушку, сопровождая это смехом и лепетом, ищет игрушку, спрятанную другим ребенком;
Др – катает, водит, кормит, баюкает;
До – ходит самостоятельно;
Рп – понимает действия без показа (найди, дай), понимает имена детей, взрослых;
Ра – произносит 5-10 облегченных слов;
Н – самостоятельно пьет из чашки.
Доношенный новорожденный ребенок: признаки живорождения, оценка по шкале Апгар.
Признаки доношенности. Доношенными считаются новорожденные, родившиеся в срок и имеющие массу тела не менее 2500 г, а длину тела более 45 см. У доношенных мальчиков яички опущены в мошонку, у доношенных девочек большие половые губы прикрывают малые
|
|
|
| Критерии | Признаки доношенности | Признаки недоношенности |
| Кожа | Розово-красная, гладкая, эластичная, с небольшим пушком на спине | Тонкая, ярко-красная с цианотичным оттенком, блестящая, суховатая, с пушком на туловище и лице |
| Крик | Громкий | Слабый |
| Движения | Энергичные, гипертонус мышц | Вялые, гипотонус мышц |
| Подкожно - жировая клетчатка | Хорошо развита | Слабо развита |
| Черепные кости | Твердые | Мягкие, податливые |
| Боковые роднички | Закрыты | Часто пальпируются |
Признаки живорождения:
· самостоятельное дыхание;
· сердцебиение (пульсация пуповины);
· произвольные движения конечностей и головы;
· наличие безусловных рефлексов.
При отсутствии хотя бы одного признака новорождённому необходимо оказать неотложную реанимационную помощь. Определение признаков живорождения и мертворождения регламентировано приказом МЗ РФ.№ 318/190 от 04.12.19921. «О переходе на рекомендации ВОЗ к критериям живорождения и мертворождения»
После рождения на первой минуте и на пятой минуте ребенка оценивают по шкале Вирджинии Апгар (1958 г.) для определения необходимости неотложной помощи и оценки компенсаторных возможностей организма ребенка. Оценка проводится по пяти критериям: сердцебиение, дыхание, наличие рефлексов, уровень мышечного тонуса, цвет кожных покровов; каждый из них оценивается от ноля до двух баллов (см. табл. 1). Таким образом, здоровый ребенок получает 8-10 баллов.
|
|
|
| Показатель | Число баллов | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| Частота сердцебиения, уд/мин | Сердечные тоны отсутствуют | Менее 100 | 100-140 |
| Дыхание | Отсутствует | Поверхностное или затрудненное, слабый крик, судорожные вздохи, периоды апноэ | Регулярное дыхание, громкий крик |
| Мышечный тонус | Вялый, атония | Частичное сгибание конечностей, сниженный тонус | Сгибание конечностей удовлетворительное, активные движения, тонус хороший |
| Рефлекторная возбудимость | Реакция отсутствует | Слабое движение, появление гримасы на лице | Резкое отдергивание конечности, громкий крик |
| Цвет кожных покровов | Синюшный или бледный | Тело розового цвета, кисти рук и ступни синюшны, цианоз лица | Кожные покровы розового цвета |
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 1032; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!