Организация медицинской помощи на дому.
1.Лечению в стационаре на дому подлежат:
- больные, выписанные из стационара для завершения курса терапии на домашней койке под наблюдением врача;
- больные средней тяжести и тяжелые при отсутствии показаний для госпитализации в стационар круглосуточного пребывания, таких, как:
-угроза жизни больного: острая сердечно-сосудистая недостаточность, острая дыхательная недостаточность, острая печеночная недостаточность, острая почечная недостаточность, острое нарушение мозгового кровообращения, шок различной этиологии, острые отравления, кома различной этиологии, острый инфаркт миокарда;
-угроза возникновения вышеперечисленных нарушений в первые сутки;
-необходимость постоянного врачебного наблюдения;
-невозможность проведения диагностических и лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;
-необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур;
-изоляция по эпидемиологическим показаниям;
-угроза жизни и здоровью окружающих.
- больные, нуждающиеся в проведении реабилитационного лечения при невозможности его проведения в амбулаторных условиях;
- больные с хроническими заболеваниями для планового пролечивания.
2. Стационар на дому пользуется в своей работе всеми консультативными и лечебно-диагностическими службами, имеющимися в лечебно-профилактическом учреждении.
3. В выходные, праздничные дни назначения в стационаре на дому выполняют дежурные медсестры амбулаторно-поликлинического учреждения; тяжелых больных осматривает дежурный врач ЛПУ.
|
|
|
4. При ухудшении состояния больного, возникновении у него угрожающих жизни состояний или необходимости круглосуточного медицинского наблюдения, больной переводится в круглосуточный стационар.
Особенности организации медицинской помощи по типу «стационар на дому» и «дневной стационар».
Кроме привычного лечения в профильном отделении больницы, в настоящее время пользуются особой популярностью так называемые стационары на дому. К этой услуге прибегают в тех случаях, когда заболевание не требует наличия специального медицинского стационарного оборудования или круглосуточного врачебного наблюдения. Для того чтобы организовать стационар на дому, нужно в первую очередь сделать вызов врача на дом. Приехавший специалист оценит ситуацию, и при необходимости организует лечение. Такой вид организации лечения зависит от материально-технической базы и может включать следующее: Регулярный осмотр доктора в течение 10 —14 дней после того, как был сделан первичный вызов врача на дом. Проведение диагностических процедур: забор материала для лабораторных анализов, УЗИ, рентгенологическое обследование, ЭКГ, ЭЭГ с помощью соответствующих портативных аппаратов. Выполнение специальных медицинских манипуляций в зависимости от назначения специалиста: инъекции препаратов, катетеризация мочевого пузыря, снятие швов, перевязки и т.п. Физиотерапевтическое лечение: ЛФК, массаж, парафиновые или озокеритные аппликации, УВЧ, электросон и т.п.
|
|
|
Дневной стационар является лечебно-диагностическим отделением, входящим в состав лечебно-профилактического учреждения, в том числе амбулаторно-поликлинических, больничных учреждений, клиник медицинских образовательных учреждений. Дневной стационар предназначен для проведения профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения, с применением современных медицинских технологий в соответствии со стандартами и протоколами ведения больных. Режим работы дневного стационара определяется руководителем лечебно-профилактического учреждения с учетом объемов проводимых медицинских мероприятий в 2 смены, при необходимости возможна работа в 3 смены.
Организация неотложной помощи, плановой и срочной госпитализации.
|
|
|
1) экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; 2) неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента; 3) плановая – медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на неопределенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью».
К экстренной (скорой) медицинской помощи относятся все угрожающие жизниболезни и патологические состояния, например: инфаркт миокарда, прогрессирующая стенокардия, остро возникшее нарушение сердечного ритма (аритмия), острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), приступ удушья, травма с угрозой для жизни, кровотечение с угрозой для жизни, шок любой этиологии, отравление любой этиологии, электротравма, ожог, обморожение, судороги, утопление, повешение, острый психоз, потеря сознания, анафилаксия и аллергия, сыпь в сочетании с высокой температурой, боль в животе, срочные и домашние роды, и многие другие. Служба «скорой медицинской помощи» и создавалась, в свое время в СССР, для оказания медицинской помощи при заболеваниях угрожающих жизни пациента. Термин в названии – «Скорая», говорит о том, что пациент обязательно должен быть доставлен в медицинское учреждение, если имеются показания для госпитализации или угроза для жизни. Если пациент оставлен на адресе, потому что нет показаний для госпитализации, т.е. нет угрозы для жизни, то это «Неотложная» медицинская помощь. К неотложной медицинской помощи относятся все остальные болезни и патологические состояния, не угрожающие жизни пациента, например: высокая температура тела, травма без угрозы для жизни, повышение артериального давления, головная боль, боль в глазу или ухе, обострение остеохондроза позвоночника, зубная боль и многие другие.
|
|
|
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 7590; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!