Введение препаратов, усиливающих перистальтику кишечника



5. Постановка сифонной клизмы

 

180. К странгуляционной кишечной непроходимости относится:

Заворот

Обтурация просвета кишки

Узлообразование

Сдавление кишки извне опухолью

Сдавление петли тонкой кишки в ущемленной грыже

Выберите правильное сочетание ответов:

а) 1 и 2

б) 1 и 4

в) 2, 3, 4

г) 3, 4, 5

Д) 1, 3, 5

 

181. Схваткообразные боли в животе наблюдаются при следующих острых заболеваниях органов брюшной полости:

1. Кишечной непроходимости, обусловленной обтурацией просвета поперечной ободочной кишки опухолью

2. Параличе тонкого кишечника, вызванном оперативным вмешательством на аорте

3. Завороте тонкой кишки

4. Жировом панкреатите

5. Инвагинации тонкой кишки в слепую

6. Инфаркте тонкой кишки, вызванном эмболией верхней брыжеечной артерии

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 2 и 5

б) 3 и 4

В) 1, 3, 5

г) 1, 2, 4, 5, 6

д) при всех перечисленных заболеваниях

 

182. Для заворота тонкой кишки не характерно:

Симптом Цеге-Мантейфеля

2. Ассиметрия живота

3. «Шум плеска»

4. Рвота многократная

5. Схваткообразные боли в животе

 

У больного, 76 лет, с трансмуральным инфарктом миокарда заподозрен острый деструктивный аппендицит с признаками перитонита. Ваши действия?

Экстренная операция

2. Наблюдение и операция при появлении симптомов перитонита

3. Назначение массивных доз антибиотиков широкого спектра действия и операция при неэффективности этой терапии

4. Операция при подтверждении диагноза путем лапароскопии

5. Все ответы неверные

 

184. Значение в дифференциальной диагностике острого аппендицита и острых гинекологических заболеваний имеют:

1. Клинический анализ крови, пункция заднего свода, гинекологический анамнез

2. Вагинальное исследование, пункция заднего свода, гинекологический анамнез

Все верно

4. Симптом Ровзинга, клинический анализ крови, вагинальное исследование

5. Клинический анализ крови, вагинальное исследование, пункция заднего свода

6. Симптом Ровзинга, вагинальное исследование

 

185. При аппендикулярном абсцессе вы предпочтете доступ:

1. Чрезбрюшинный

Внебрюшинный

 

186. Флегмона забрюшинного пространства вследствие острого аппендицита развивается при:

Ретроперитонеальном расположении червеобразного отростка

2. Местном перитоните в правой подвздошной области

3. Расположении червеобразного отростка латерально от cлепой кишки

4. Медиальном расположении червеобразного отростка

 

187. При осмотре живота больного с острым аппендицитом чаще определяется:

1. Не участвует в дыхании

2. Ограничение подвижности правой половины

3. Вздутие

4. Видимая перистальтика

Правильной формы

 

Особенности острого аппендицита при медиальной локализации отростка

1. Гектическая лихорадка

2. Позывы на мочеиспускание, тенезмы

3. Рвота

Обильный жидкий стул, вздутие живота

 

189. При каком доступе при остром аппендиците можно повредить A. Epigastrica inferior:

1. Волковича-Дьяконова

Поперечном

3. Трансректальном

 

190. Симптом острого аппендицита:

Боли в эпигастрии с переходом в правую подвздошную область

2. Кашицеобразный стул

3. Изнурительная рвота

4. Значительная интоксикация

 

191. Аппендицит чаще наблюдается у детей:

1. Периода новорожденности

2. До 1 года

3. С 1 года до 3-х лет

После 3-х лет

 

192. При остром аппендиците характерно положение больного лежа на:

Правом боку

2. Левом боку

3. Спине, с опущенным головным концом

4. Животе

 

Достоверный симптом аппендицита

1. Разлитая боль в животе

2. Тошнота

3. Вздутие живота

Симптом Щеткина-Блюмберга

 

194. Симптом Ситковского наблюдается при:

1. Остром холецистите

2. Остром панкреатите

Остром аппендиците

4. Почечной колике

 

Противопоказания к операции при остром аппендиците:

1. Старческий возраст

Отсутствуют

3. Гипертоническая болезнь

4. Острая пневмония

 

196. Симптом Кохера наблюдается при остром:

Аппендиците

2. Холицистите

3. Парапроктите

4. Панкреатите

 

197. В общем анализе крови при остром аппендиците:

1. Ускорение СОЭ

2. Анемия

Лейкоцитоз

4. Изменений нет

 

На амбулаторном приеме Вы заподозрили у больной острый аппендицит. Что целесообразно предпринять?

Немедленно госпитализировать больную

2. Назначить спазмолитики и повторно осмотреть больную через 4-6 часов

3. Проконтролировать в течение 12-24 часов динамику температуры тела и количество лейкоцитов в крови

4. Назначить противовоспалительную терапию и осмотреть больную на следующий день

5. Наблюдать больную амбулаторно и госпитализировать при ухудшении состояния

 

199. Острый катаральный аппендицит проявляется следующими клиническими признаками:

1. Симптомом Кохера-Волковича

2. Симптомом Бартомье-Михельсона

3. Повышением температуры тела

4. Симптомом Ровзинга

5. Симптом Щеткина-Блюмберга

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 5

б) 2, 3, 5

в) 1, 4, 5

Г) 1, 2, 3, 4

д) 1, 3, 4, 5

 

200. Операция «аппендэктомия» при остром аппендиците противопоказана:


Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 229; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!