На участие в конкурсе проектов Иркутского городского Форума молодежи
(номинация Конкурса)
| Фамилия, имя, отчество участника | |
| Адрес постоянной регистрации по месту жительства | |
| Телефон мобильный | |
| Сайт в сети Интернет | |
| Адрес электронной почты | |
| Дата рождения |
Информация о проекте | |
| Название проекта | |
| Краткое описание проекта | |
| Сроки реализации проекта | |
| Общая сумма планируемых расходов на реализацию проекта | |
| Предполагаемая сумма софинансирования проекта за счет привлеченных внебюджетных источников | |
Достоверность информации (в том числе документов), представленной в составе заявки на участие в конкурсе молодёжных проектов подтверждаю.
Настоящим даю согласие Управлению по физической культуре, спорту и молодежной политике комитета по социальной политике и культуре администрации города Иркутска или уполномоченному органу на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку моих персональных данных, а именно – совершение действий, предусмотренных п. 3 ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», содержащихся в настоящей заявке, с целью организации моего участия в конкурсе молодёжных проектов.
Управление по физической культуре, спорту и молодежной политике комитета по социальной политике и культуре администрации города Иркутска не несет ответственности за недостоверность сведений, представленных участниками Конкурса.
|
|
|
«___»___________ 2018 г.
__________________________ ____________________
подпись Ф.И.О.
Приложение 2
Описание проекта
| Номинация Конкурса |
| Название проекта |
| Оргкомитет проекта | |
| Ф.И.О. руководителя проекта | |
| Адрес проживания с индексом | |
| Городской (с кодом) и мобильный телефоны | |
| Адрес электронной почты (обязательно) | |
| Адрес персонального сайта (сайта проекта) | |
| Адреса социальных сетей (ЖЖ, Твиттер, Вконтакте и др.) |
| География проекта | город Иркутск |
| перечислить все субъекты РФ, на которые распространяется проект |
| Срок реализации проекта | |
| продолжительность проекта (в месяцах) | |
| Начало реализации проекта (день, месяц, год) | |
| Окончание реализации проекта (день, месяц, год) |
| 1. Краткая аннотация |
|
|
|
| 2. Описание проблемы, решению/снижению остроты которой посвящен проект Актуальность проекта для молодёжи Соответствие проекта «Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года» (Распоряжение Правительства РФ от 17.11.2008 № 1662-р), «Стратегии инновационного развития России до 2020 года» (Распоряжение Правительства РФ от 08.12.2011 № 2227-р) (не более 1 страницы) |
| 3. Основные целевые группы, на которые направлен проект |
| 4. Основная цель проекта |
| 5. Задачи проекта |
| 6. Методы реализации проекта (описание методов реализации проекта, ведущих к решению поставленных задач) |
| 1. ________________________ |
| Описание метода |
| 2. ________________________ |
| Описание метода |
| 3. ________________________ |
| Описание метода |
| Количество методов реализации проекта не ограничено (описываются пункты календарного плана) |
| 7. Календарный план реализации проекта (последовательное перечисление основных мероприятий проекта с приведением количественных показателей и периодов их осуществления)
| |||||
| № | Мероприятие | Сроки (дд.мм.гг) | Количественные показатели реализации | ||
| 1. | |||||
| 2. | |||||
| 8. Ожидаемые результаты (Описание позитивных изменений, которые произойдут в результате реализации проекта по его завершению и в долгосрочной перспективе) | |
| Количественные показатели (указать подробно количественные результаты, включая численность вовлечения молодёжи в мероприятия проекта) | |
| Качественные показатели (указать подробно качественные изменения) | |
| 9. Мультипликативность (укажите как будет (если будет) распространяться опыт по реализации проекта в других регионах) |
10. Детализированная смета расходов (подробно указываются все расходы. Включаются только статьи, на которые планируется потратить денежную часть гранта) | ||||
| № | Статья расходов | Стоимость (ед.), руб. | Кол-во единиц | Всего, руб. |
| 1 | ||||
| 2 | ||||
| 3 | ||||
| ИТОГО: | ||||
| 11. Приложения (Список приложений: фотографии, видео, статьи в СМИ, ссылки на сообщения о проекте и т.д., если такие имеются к моменту начала реализации проекта) |
|
|
|
«___»___________ 2018 г.
__________________________ ____________________
подпись Ф.И.О.
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 120; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!